问腰椎间盘突出症有哪些适应症
病情描述:
腰椎间盘突出症有哪些适应症
答医生回答
病情分析:
对于腰椎间盘突出症,如果出现了严重的麻木以及肌肉力量的减退,是需要积极的进行手术治疗的,如果出现了马尾神经综合征,也是需要积极的进行手术治疗的,这都是手术的适应症。
意见建议:
大部分情况下,对于腰椎间盘突出症可以积极的进行保守治疗,主要是多睡硬板床休息,使用消炎镇痛脱水消肿以及营养神经的药物进行治疗,同时还要加强保暖,避免受凉,不要推拿按摩。
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腰椎间盘突出症有哪些症状腰椎间盘突出的首要症状就是腰疼。腰椎间盘突出腰疼主要,目前考虑是由于突出物刺激了,纤维环的外层、后纵韧带,还有硬膜囊的腹侧导致的疼痛,它主要表现为定位不太准确,疼痛比较深在,然后刺痛和钝痛,第二就是突出物压迫神经根,产生的症状,就是咱们平时所说的坐骨神经的表现,一般来说腰椎间盘突出,经常发生在腰4、5,和腰5骶1,因此就是说主要刺激的神经,是腰5神经根和骶1神经根,如果刺激到腰5神经根的话,主要临床表现就是说,腰5的支配区,就是小腿的外侧,然后足背的疼痛,如果涉及到骶1,就会产生小腿的后外侧,足背的外侧和足底的疼痛,如果严重的话,可以产生一些,相应支配区的运动障碍,比如说拇指的背伸和屈曲受限,或者说是一些反射受到影响,还有一些其他少见的表现,比如说由于高位腰椎间盘突出,比如说腰234产生的症状比如说,大腿的前头疼,下腹部疼,腹股沟区域疼痛,然后还有一些肢体的麻木的感觉,还有肌肉的痉挛,还有比如说更严重的,急性突出可以产生马尾综合征,产生一些大小便的障碍,严重的还有比如说性功能的障碍,更少见得就是肢体的比如说发凉水肿。这些都是腰椎间盘突出的表现。01:48
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腰椎间盘突出症的症状有哪些?我们经常说腰腿痛,这其实就是腰椎间盘突出症的症状。首先可能会带来一些腰痛,这个腰痛的原因有时候也有很多,可能与肌肉疲劳、关节的增生、退变,另外可能跟椎间盘纤维环破裂以后,造成的椎间盘周围的细小神经,我们叫窦椎神经的刺激有关。另外,椎间盘突出以后会压迫神经,我们常说的坐骨神经痛。因为腰椎间盘突出症最常见的节段是腰椎的45和腰5骶1这两节,而这两节压迫腰5和骶1的神经,最后会分布到小腿和脚,实际上是组成了坐骨神经,所以腰椎间盘突出非常常见的就是引起下肢放射痛。如果上腰椎间盘突出压迫了腰1、腰2、腰3这些神经,可能会引起来相应的骨神经的症状,可能会放射到大腿前方,出现疼痛。总之,腰椎间盘突出症会引起腰痛和下肢的放射痛,往往放射痛要过膝盖。另外还有一些少见的情况,也是临床上比较严重的情况,甚至是急诊手术的指征。一方面是感觉减退,也就是下肢神经分布区的麻木,包括基底进行性下降,甚至脚有时候抬不起来,我们叫足下垂。另外,如果压迫了马尾神经,可能会引起会阴区的感觉减退,大小便功能以及性功能下降。如果出现了基底进行性下降、足下垂、马尾综合征,这些需要急诊手术。02:29
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腰椎间盘突出症有哪些适应症腰椎间盘突出症临床中应该采用积极的治疗方法,而对于一些程度比较严重的患者,可以考虑手术治疗。而手术治疗药物把握适应症,首先对于一些经过保守治疗3个月以上仍无明显效果的患者,可以考虑进行微创介入手术或是开放减压内固定手术等方法的治疗,起效较快,效果比较明显,利用患者后期的康复。同时对于一些间盘突出程度较重,或是脱出至椎管游离的患者,也可以考虑进行手术治疗的方法。此外,对于一些神经根卡压程度较明显,临床疼痛或是活动受限症状非常严重的患者,也可以考虑进行手术治疗,可以很快速的解除压迫的结构,恢复原有的腰部功能。配合一些术后的康复训练等措施,能更快速的恢复患者自身的情况。语音时长 01:27”
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腰椎间盘突出症手术适应症对于腰椎间盘突出的患者,手术的适应症一是腰椎间盘突出比较大,导致了明显的椎管内脊髓神经根的压迫,出现了明显的臀部及腿部放射性的疼痛,并且疼痛是持续性的,严重影响了病人正常的生活。通过保守治疗以后,症状缓解不明显,就需要行手术的治疗。再就是反复发作的腰椎间盘突出患者,如果出现了腿部无力,肌肉萎缩的情况,这种情况也是需要行手术治疗的。再就是腰椎间盘突出的患者,如果伴有腰椎管狭窄症,这种情况也是需要行手术来治疗的。再就是腰椎间盘突出的患者,如果压到了马尾神经,导致大小便功能的障碍,这种情况也是需要行手术治疗。语音时长 01:15”
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腰椎间盘突出症手术治疗适应症有哪些病情分析:腰椎间盘突出症手术适应症有以下几点:第一,保守治疗三个月以上无效或疼痛反复发作,严重影响患者生活质量。第二,首次发作症状较剧烈,严重影响患者行走和睡眠。第三,急性发作且伴有马尾神经损伤的症状。第四,神经压迫症状逐步加重。意见建议:腰椎间盘突出症的患者建议应到当地医院骨科门诊就诊,进行腰椎CT或磁共振检查,明确腰椎间盘突出情况以及是否有压迫后方的脊髓或神经根,然后再根据相应的症状和检查结果决定下一步治疗的方案。
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腰椎间盘突出手术适应症有哪些病情分析:腰椎间盘突出的手术适应症是病程比较长,并且症状反复的发作,影响了病人正常的生活工作。持续出现了腿部的疼痛。合并有腰椎管狭窄的情况导致了椎管内,脊髓压迫病人出现间歇性跛行的情况。意见建议:建议患者平时减少过重的体育锻炼,每天的合理安排作息时间。饮食也要有规律,注意防寒保暖,减少局部的受凉。
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腰椎间盘突出症手术适应症腰椎间盘突出症是指由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或者神经根所引起的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。10%-20%的病人需要通过手术来治疗,手术的指征有急性发作,具有明显的马尾神经症状,或者诊断明确,经系统的保守治疗没有效果,或是经过保守治疗有效但是经常发作疼痛的患者
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腰椎间盘突出症腰间盘突出症可能是由于年龄因素、环境因素、肥胖、妊娠、外伤等原因引起的。如果腰间盘突出症的不适,症状持续加重,需要及时就医。1、年龄因素:随年龄增长,会导致腰椎间盘出现退行性变,使内髓核游离向后方或两侧突出,压迫神经根,引起腰间盘突出症。2、环境因素:长时间处于寒冷、潮湿的环境中,会导致血管收缩、肌