问消化性溃疡并上消化道出血怎么办
病情描述：
消化性溃疡并上消化道出血怎么办
答医生回答
高笑娜主治医师
聊城市人民医院消化内科
2019-12-25
病情分析：
意见建议：
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消化性溃疡并上消化道大出血的特点消化道出血量大于500ml以上称为上消化道大出血，消化性溃疡是其中一个重要原因，一般说来，消化性溃疡并上消化道大出血表现为呕血、黑便，伴导致周围循环的变化，对抑酸药物治疗效果较好，必要时可行内镜下止血治疗，很少需要手术治疗。
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李祥金
主任医师武汉市普仁医院
2019-08-09 2339次
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消化性溃疡出血在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。
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聂里红
副主任医师北京中医药大学东直门医院
2018-07-26 17672次
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消化性溃疡并上消化道出血怎么办如果患者明确消化性溃疡并上消化道出血，需紧急住院治疗，住的是消化内科，医生会立即给予开通静脉通道补液，同时给予抑酸药，如奥美拉唑或者是兰索拉唑类的药静滴。同时要查血常规，电子胃镜，血生化，凝血功能等相关检查，必要的时候需要在内镜下行止血术，药物治疗中主要是抑酸止血，根据失血的量，可以适当的给予输血治疗。如果内科保守治疗失败，则需要转外科手术止血，所以，建议明确有消化性溃疡的患者，需早诊断，早治疗，如果出现并发症，则需紧急住院处理。语音时长 01:20”
陈和萍
主治医师中国人民解放军第一八七中心医院
2019-09-25 1810次
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消化性溃疡合并上消化道出血的治疗有些患者是需要补充血容量，如果血红蛋白大于七十克每升的时候，没有失血性休克可以选择用0.9%氯化钠注射液，葡萄糖注射液，右旋糖酐四十等等。根据先盐后糖，见尿补钾的原则：首日补液量，不小于两千毫升，进食的话可以加到三千毫升。补充血量最好是以中心静脉压测定的结果为依据，糖尿病患者在输葡萄糖注射液的时候使用胰岛素治疗时要注意防止低血糖或者是消化道出血会对低血糖反应敏感性增加的情况。如果是经过内科治疗之后出血停止了，但是短期内再度出血，急性的大出血经补血补液之后血压仍然不稳定，病情不改善的出血合并穿孔，幽门梗阻或是怀疑有恶变的要请外科会诊接受手术治疗，胃炎十二指肠球部炎症，胃癌，损伤黏膜下血管，导致的上消化道出血，也可以选用相应类似的药物语音时长 1:32”
于姗
主治医师聊城市第二人民医院
2018-08-15 1837次
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消化道出血应激性溃疡怎么办病情分析：消化道出血应激性溃疡，要及时到医院就诊，根据具体的病情进行治疗，治疗包括内科保守治疗以及外科手术治疗的方法，内科保守治疗药物主要包括抑制胃酸分泌的药物，止血药物以及促进粘膜修复的药物等等。意见建议：在出血急性期应当在禁食一段时间，让消化系统充分的休息，避免进食以后加重消化系统的负担，要注意，保持心情愉悦，避免精神过度焦虑与紧张。
杨蜜蜜
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2020-06-23 902次
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消化性溃疡怎么办病情分析：消化性溃疡包括十二指肠球部溃疡、胃溃疡、复合性溃疡等。大多数消化性溃疡患者是由于幽门螺旋杆菌感染引起了，这时可以通过三联或四联疗法进行治疗。除此之外也可以通过饮食调整起到辅助治疗的作用。意见建议：消化性溃疡患者除了要积极配合医生治疗以外，平时要注意休息，避免熬夜，戒烟戒酒，保持心情舒畅，少吃生冷辛辣刺激性食物。
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2019-12-25 1002次
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消化性溃疡合并上消化道出血怎么治疗消化性溃疡比较常见的并发症就是上消化道出血，如果出血比较大，这有时可危及患者的生命，消化性溃疡合并上消化道出血的治疗主要包括以下几个方面。第一是补充血容量，快速输入平衡盐溶液，补充能量，同时进行输血配型实验，密切观察生命体征，出血量大时可以输注红细胞全血的。第二是放置胃管，放置胃管的目的是吸出残血，
高鹏骥
主任医师北京积水潭医院
2022-01-29 264次
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消化道溃疡并上消化道出血的特点在临床上消化道溃疡并上消化道出血主要指的是，胃十二肠溃疡并上消化道出血。一般来说患者的临床表现特点取决于出血量和出血的速度。通常来说，患者的主要症状的是呕血和解柏油样的黑便，大多数的患者只有黑便而无呕血，如果出血比较迅猛的话则表现为大量的呕血与紫黑色的血便。呕血前患者常有恶心，便血前患者可有心悸、眼
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2021-12-20 208次
