问高血压肾病腿肿怎么办

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• 高血压引起腿肿怎么办

  高血压引起腿肿，最常见的就是由于钙离子拮抗剂引起来的来这种。像各种地平类的，都叫钙离子拮抗剂。比如我们最常用的拜新同，拜新同就叫硝苯地平控释片或者是硝苯地平缓释片，或者大家最常见的，比如络活喜，这种都是属于钙离子拮抗剂。不是所有的钙离子拮抗剂都会引起腿肿，是每个人的耐受性不一样。但是钙离子拮抗剂降压疗效是比较好的。如果临床出现腿肿，第一，可以把药物减量；第二，可以让患者把腿抬高。如果这些效果都不好，那就要把这种药物，目前应用的钙离子拮抗药，把它停掉，换成其他类的药，换成ARB或者是ACEI，或者是一些复合制剂来治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-04-14 4939次

• 得高血压肾病怎么办

  一旦通过临床诊断，确诊为高血压肾病的话，那我们就要有全方位的一体化治疗。首先，对这个人群，有一个非药物治疗，比如说在饮食上低盐饮食、低热量饮食、低嘌呤饮食。第二，这部分人群，要避免情绪激动，避免劳累加剧血压的增高。第三，这部分人群，要避免服用对肾脏有损害的药物。第四，要加强对肾脏的保护。1.保护首先要强调合理地控制血压，对于不同人群，要采用不同的方法，使血压控制在不同的水平。2.其次对肾脏保护的话，要强调局部的肾脏保护，比如说使用RAS阻断剂，比如沙坦类的、普利的药物，来降低肾脏的高压、高滤过、高灌注状态，从而减轻肾脏的负担。高血压肾病和其他肾病一样，除了这些以外，还要注意定期的随访，检测肾功能变化的情况，根据检测的情况，随时调整治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 6557次

• 高血压肾病腿肿怎么办
  高血压肾病出现双下肢的浮肿也是常见的临床表现，通常需要控制饮食加药物治疗的办法来缓解。首先，建议低盐饮食，过多钠的摄入也会导致水钠潴留，引起水肿加重，一般不建议每日饮盐的量超过3克。同时要根据水肿和尿量情况适当限制水的摄入。如果水肿严重，甚至是出现心衰等严重情况，则不建议每日放开饮水，一般是不渴就不喝，最好能够记录出入量。同时因为严重肾病所导致水肿，会使用到利尿剂，例如托拉塞米、呋塞米以及螺内酯等等。对于伴有肾功能不全的患者，则建议使用托拉塞米、呋塞米为主。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:10”
  张莉莉 主治医师滕州市中心人民医院

  2019-12-24 1676次

• 高血压肾病怎么办
  高血压肾病是因为患者长期的高血压造成全身的小动脉痉挛，进而引起小动脉的硬化，管腔的狭窄造成缺血，引起的一个肾脏的病变，因为我们肾脏实际上就是一团一团的小的毛细血管组成。对于高血压肾病来说，治疗上当然首先是需要控制血压，可供高血压治疗的选择的药物有四大类：包括利尿剂，B受体拮抗剂，钙通道阻滞剂以及普利类和沙坦类的药物。一般来说这样患者用药需要两种以上的降压药为主，以普利类和沙坦类药物为主，在早期的情况下选择普利类或沙坦类降压药为首选，这类药物不仅有控制血压的作用，还可以保护肾脏，减少尿蛋白，减轻肾小球内的压力。在用药的过程中，应该逐渐增加用药品种和剂量，避免使血压急剧的下降，患者如果血压得不到有效的控制可以联合三种甚至是四种降压药，但是如果患者血肌酐升高，超过30%，或者是患者血肌酐已经超过256微摩尔每升，这个时候就不再使用普利类或沙坦类的降压药了，而选择其他种类的降压药。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-10 1282次

• 高血压引起腿肿怎么办
  病情分析：高血压引起腿肿的原因是比较多的要考虑，可能是因为使用药物不恰当所导致的腿肿的情况也要考虑是由于肾脏方面的问题所造成的，要找见原因之后进行对症的治疗。意见建议：因为高血压需要长期的服用降压药物，所以有时候药物的选择不恰当，有可能会有这些情况的发生，但是药物一旦确定之后不可随意的停药或者是加减药物，一定要在医生的指导下使用药物。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-04 1201次

• 肾病高血压怎么办
  病情分析：肾病患者出现高血压可应用降压药物进行治疗，首选血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂，应用过程中应注意监测血钾，避免出现高钾血症。还可应用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等多种降压药物。意见建议：肾病患者平时应注意低盐低脂优质蛋白饮食，合并病水肿时可限制水的摄入，以免引起水钠潴留，加重或诱发高血压。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-04-04 302次

• 肾病引起的腿肿怎么办
  肾病引起的腿肿可以通过饮食调节、抬高下肢、利尿消肿等方式进行调整。1、饮食调节：饮食应以优质蛋白、低盐为主，少吃富含饱和脂肪酸的食物，多吃富含多聚不饱和脂肪酸及富含可溶性纤维的食物，比如植物油、燕麦等。腿肿时，需要限制水分的摄入，比如要限制水、粥、奶、茶、果汁、水果等。2、抬高下肢：出现腿肿的肾病多
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-16 999次

• 得高血压肾病怎么办
  高血压肾病顾名思义是高血压引起的肾功能损害，治疗上面最主要的需要积极的调控血压，血压控制理想范围在小于一百三八十毫米汞柱以下。高血压治疗分两大块：第一、是非药物治疗，在平时生活中要限制钠盐的摄入，每天钠盐摄入要小于六克，同时要戒烟，减少饮酒，要控制体重避免过于肥胖。第二、药物治疗，高血压药物首选ac
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 290次