问肾病高血压怎么办

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• 得高血压肾病怎么办

  一旦通过临床诊断，确诊为高血压肾病的话，那我们就要有全方位的一体化治疗。首先，对这个人群，有一个非药物治疗，比如说在饮食上低盐饮食、低热量饮食、低嘌呤饮食。第二，这部分人群，要避免情绪激动，避免劳累加剧血压的增高。第三，这部分人群，要避免服用对肾脏有损害的药物。第四，要加强对肾脏的保护。1.保护首先要强调合理地控制血压，对于不同人群，要采用不同的方法，使血压控制在不同的水平。2.其次对肾脏保护的话，要强调局部的肾脏保护，比如说使用RAS阻断剂，比如沙坦类的、普利的药物，来降低肾脏的高压、高滤过、高灌注状态，从而减轻肾脏的负担。高血压肾病和其他肾病一样，除了这些以外，还要注意定期的随访，检测肾功能变化的情况，根据检测的情况，随时调整治疗。

  

  01:42
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 6761次

• 高血压怎么办

  得了高血压我们所要面临的问题就是，面临的治疗的目标就是降压，得了高血压就要把血压降下来，这就牵扯到高血压如何降压的问题。有两方面的措施需要来处理，首先是生活方式的改善，第一首先要限盐。限盐就是指的每天盐的数量，不能超过6克或者说是更低，要清淡饮食、高纤维素的饮食。因为盐吃得越多，水钠潴留也越多，就容易得高血压。除了饮食控制之外以后要多运动，要减脂减重。如果是一个体重非常大的病人，他的高血压就是很难控制，我们希望病人能把体重减下来，体重减下来的目的，肯定能达到少吃药，甚至不吃药的一个结果，所以控制饮食，加上体育运动的锻炼，是非常重要的。除此之外生活方式还包括开朗的生活方式，要保持心情愉悦，要一个充足的睡眠。不能说是每天都很紧张，晚上休息不好，一种烦躁的紧张的这种情绪，处在这种紧张的烦躁的情绪之中，如果这样的话，你的血压就是很难控制的，这个是高血压治疗的基础。传统上一般来说，如果说是你是猝发性的高血压，意思就是说你刚刚发现高血压，但血压又不是很高，那我们可以先做这种生活方式的改善，生活方式的改善观察三个月以后，如果三个月以后，血压还不能得到有效的控制，比如说让做三个月的生活方式的改善，你这三个月体重没有减下来，这三个月工作方式还是那样，还是非常紧张、非常焦虑，那你的血压肯定是下不来。那就要选择口服降压药物，口服降压药物现在包括：钙离子拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂还有α受体阻滞剂，不同的患者需要选择，根据自己的情况，选择不同的降压药物来进行治疗。

  

  02:35
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 38073次

• 高血压肾病怎么办
  高血压肾病是因为患者长期的高血压造成全身的小动脉痉挛，进而引起小动脉的硬化，管腔的狭窄造成缺血，引起的一个肾脏的病变，因为我们肾脏实际上就是一团一团的小的毛细血管组成。对于高血压肾病来说，治疗上当然首先是需要控制血压，可供高血压治疗的选择的药物有四大类：包括利尿剂，B受体拮抗剂，钙通道阻滞剂以及普利类和沙坦类的药物。一般来说这样患者用药需要两种以上的降压药为主，以普利类和沙坦类药物为主，在早期的情况下选择普利类或沙坦类降压药为首选，这类药物不仅有控制血压的作用，还可以保护肾脏，减少尿蛋白，减轻肾小球内的压力。在用药的过程中，应该逐渐增加用药品种和剂量，避免使血压急剧的下降，患者如果血压得不到有效的控制可以联合三种甚至是四种降压药，但是如果患者血肌酐升高，超过30%，或者是患者血肌酐已经超过256微摩尔每升，这个时候就不再使用普利类或沙坦类的降压药了，而选择其他种类的降压药。
  语音时长 1:44”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-10 1330次

• 高血压肾病腰疼怎么办
  首先，高血压肾病患者，可能会出现夜尿增多，尿比重下降，晚期的时候可能会影响到肾功能。但是高血压肾病，它不会引起腰疼。能够引起腰疼的原因，如果是泌尿系统疾病，可以做泌尿系统的彩超，看是不是有结石，有肿瘤，肾周脓肿等等，这些情况可能会引起腰疼。这些情况通过彩超或者是尿常规是能够明确诊断的，但是这些情况也与高血压肾病没有关系，如果有这些情况要做相应的治疗。除此以外，腰疼绝大多数都是与泌尿系统没有关系的，大多数都是腰肌劳损，椎间盘突出等等这些问题造成的，这就需要到正规公立医院骨科去就诊，可能需要医生面诊查体。同时，可能还需要做椎间盘的磁共振啊等等这些检查，能明确到底是什么样的病因，是否需要手术或者是使用药物止痛进行治疗，或者是需要进行理疗按摩等方式。
  语音时长 1:35”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-12 3375次

• iga肾病高血压怎么办
  IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病，以肾脏免疫病理显示IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区为特征。临床表现多样，可出现发作性肉眼血尿或蛋白尿、高血压以及肾脏功能损伤。成人IgA肾病患者中，高血压的发生率较高，也可发生恶性高血压。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-03 1603次

• IgA肾病高血压怎么办
  IgA肾病高血压应积极控制血压，同时保护肾功能。一般血压应该控制在130/80毫米汞柱以内。比较常用的降压药，如硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片、培哚普利输定胺片、卡托普利片、缬沙坦胶囊等等。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-18 1602次

• 得高血压肾病怎么办
  高血压肾病顾名思义是高血压引起的肾功能损害，治疗上面最主要的需要积极的调控血压，血压控制理想范围在小于一百三八十毫米汞柱以下。高血压治疗分两大块：第一、是非药物治疗，在平时生活中要限制钠盐的摄入，每天钠盐摄入要小于六克，同时要戒烟，减少饮酒，要控制体重避免过于肥胖。第二、药物治疗，高血压药物首选ac
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 290次

• 高血压肾病早期？
  早期肾脏表现可出现夜尿增多，是最早出现的症状，夜尿超过24小时总尿量的二分之一或750毫升以上，是由于肾小管缺血导致浓缩功能减退所致；早期尿常规检查蛋白可为阴性，随病情延长，尿常规检查即出现蛋白多数为轻至中度；24小时尿蛋白定量一般不超过1克，尿量少见；早期肾功能正常，随病情进展，可出现氮质血症甚至
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 109次