问股骨头坏死根据病情有不同的分期吗

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• 股骨头坏死分期

  股骨头坏死按它的病理过程、发病过程，有一定的规律可循的。首先发生骨头骨性结构发生坏死，然后被吸收，然后有新骨形成，这过程在X线下表现，有不同的变化。所以我们一般，这个发病分期，按X线表现去分期，一般是五分法：第一，放射前期，主要是因为什么，就是我们X片，现在没有明确的表现，没有特征的表现，所以叫放射前期。这时候可能在X线片，有时候什么也看不出来，没有异常，有的个别的病人，也可以看到散在的骨质疏松和骨小梁的中断。第二，坏死期，这时候X线表现的情况，出现明显的，看见有坏死灶了，况且有骨密度明显的降低，况且坏死的周围有新骨的形成，有高密度的新骨的形成。第三，移行期，发生了股骨头有一定的塌陷，但是一般的塌陷小于两个毫米，这时候症状逐渐加重。第四，塌陷期，股骨头严重的塌陷，一般塌陷大于两个毫米，况且这时候，患者的症状逐渐加重。但是关节间隙变窄了，但是还保留一定的关节间隙。第五，骨关节炎期，这时候股骨头塌陷，关节间隙明显变窄，患者活动明显受限，有时候肢体发生了长度上的差异，患者的行走功能严重受限。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-04 11566次

• 股骨头坏死分期

  股骨头坏死分几期，一般我们是分为零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的时候，病人是刚开始出现疼痛，那么在影像学上，没有太明显的变化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就会，或者在核磁上就会出现，比较明显的一个变化，那么从Ⅱ期开始，股骨头就开始出现，内部骨质的一些变化，那么就是，骨的吸收或者骨的钙化，那么从X光上，从核磁上都能够非常明确，最后的一个期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨头完全塌陷了，关节在活动过程当中，造成的过度的磨损，关节的间隙也会狭窄，像这种情况下，病人就需要及时到医院，去就诊治疗了。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 9973次

• 股骨头坏死根据病情有不同的分期吗
  股骨头坏死根据病情不同，一般它可以有不同的分期方法，比如可以使用宾夕法尼亚大学分期，一般患者可以分以下类型：0期，主要是患者的x片检查，骨扫描与磁共振检查是正常的。1期，一般平片正常，骨扫描或者是磁共振检查出现异常。2期，一般股骨头出现透光或者是硬化改变。3期，表现为软骨下塌陷，也就是患者出现了新月征，股骨头没有变扁。4期，患者出现了股骨头变扁。5期，表现为关节狭窄或者是髋臼病变。6期，表现为严重的退行性改变，要根据患者的不同的分期，及时的进行相关的治疗。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-09 1201次

• 股骨头坏死分期
  股骨头坏死临床分四期，主要是根据磁共振，影像学表现来分的：一期主要是股骨头软骨面相呈新月形的改变。二期主要是股骨头软骨面下有小的骨质囊变的发生。三期主要是股骨头软骨面下呈囊性改变并且有部分股骨头软骨面的塌陷。四期主要是形成股骨头软骨面广泛的塌陷情况。根据磁共振的表现分期有助于帮助临床的治疗，如果是一二期没有出现软骨面的塌陷，可以行拄拐以及配合活血化瘀药物，高压氧治疗。如果疼痛明显，可以行钻孔减压手术，必要时也可以行带血管蒂的骨瓣植入以营养坏死的股骨头。如果是三四期的股骨头坏死，建议行人工全髋置换手术。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-07 4025次

• 股骨头坏死如何分期
  病情分析：临床上最常应用的是根据X线的分期，即Ficat分期，主要分为4期：1期是股骨头负重区软骨下骨出现新月征，2期是软骨下骨可见囊性改变，3期是股骨头塌陷，4期可见股骨头变扁平，关节间隙狭窄。意见建议：对于1期的患者应采取系统的保守治疗，对于2期患者可采取股骨头钻孔及植骨术，带血供髂骨移植术或经转子间旋转截骨术，对于3期或4期病人，应选择人工关节置换术。
  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-18 1201次

• 股骨头坏死怎么分期
  病情分析：分为4期： 一期只有在核磁共振上面才能发现异常，患者不会出现疼痛的症状，ct和拍片检查看不到任何的异常。 二期会出现关节的无力，会出现关节发酸，关节出现疼痛，尤其是劳累过度之后，这些症状会明显的加重，ct还有拍片的检查，也能看到密度降低，还有硬化带以及囊性变等情况。 三期疼痛的时间比较长，关节会出现受限。 四期局部会塌陷，变形，关节间隙会变窄。意见建议：建议股骨头坏死一期到二期的患者采取保守的治疗措施来治疗。三期以上的患者需要及时到医院采取关节置换的手术来治疗，才可以恢复正常的生活以及工作。
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2020-06-18 702次

• 股骨头坏死分期mr
  MR是MRI的缩写，是指核磁共振检查，股骨头坏死核磁共振检查根据股骨头坏死的程度，可分为I期、II期、III期、IV期。I期：股骨头坏死I期做核磁共振检查的时候一般会显示异常，但是无严重临床症状。II期：股骨头坏死II期核磁共振检查会显示局部异常，患者会有疼痛的症状，活动后加重，休息后会得到缓解。I
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-18 1560次

• 股骨头坏死原因
  患者股骨头坏死的原因一般有创伤导致、药物导致、酒精刺激等。1、创伤导致：创伤导致患者股骨头坏死的原因，如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素，但创伤导致的股骨头坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。2、药物导致：药物导致患者
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-15 451次