问腰椎滑脱怎么检查
病情描述:
腰椎滑脱怎么检查
答医生回答
病情分析:
腰椎滑脱一般常规进行腰椎站立位,正侧位X线检查,必要时行双斜位X片检查明确峡部病变。腰椎动力位摄片可了解不稳定程度。X线不能确定的椎弓峡部崩裂可以通过矢状位CT断层扫描确诊。三维CT或矢状面多幅重建可以明确椎间孔变化及滑脱程度。核磁共振检查可观察腰椎神经根受压情况及各椎间盘退变程度,确定减压和融合范围。
意见建议:
腰椎滑脱轻者可能没有任何临床症状。部分患者表现为持续性腰痛或伴下肢放射性疼痛。出现临床症状建议及时去医院骨科或脊柱外科就诊,通过体格检查,影像学检查,与腰椎间盘突出症,椎管内肿瘤等疾病鉴别,避免误诊漏诊情况发生。
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腰椎滑脱怎么治疗腰椎滑脱是临床上的一个常见病症,多见于中老年的慢性腰痛患者,根据其发病的性质分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱,真性的腰椎滑脱,是由于腰椎椎弓根断裂,使椎体失去了限制,椎体出现了前后的移位,而假性的腰椎滑脱,这是由于腰椎小关节,关节囊韧带的松弛,使上下椎体由于失去了限制出现的移位,临床表现,早期的腰椎滑脱和轻度的腰椎滑脱,往往没有明显的临床症状,但是由于腰椎滑脱逐渐的加重,可以使椎管内的神经、血管受到刺激和牵拉,从而出现下肢缺血的症状,如下肢神经根受压、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狭窄所引起的间歇性跛行。甚至有些患者会由于马尾神经受到刺激和牵拉以后,出现二便功能障碍,在影像学的检查方面,腰椎的X光片可以发现,椎椎体的移位,腰椎的CT核磁的检查,可以清晰的显示腰部的神经血管受压的程度,腰椎滑脱的治疗主要根据腰椎滑脱的分度进行分期的治疗,对于一度以内的腰椎滑脱,往往经过非手术治疗,包括针刀治疗,就可以有效的减轻临床症状,对于进行性的腰椎滑脱或假性腰椎滑脱,反复刺激椎管内的神经血管,腰椎退变进行性加重、腰椎管狭窄的症状进行性加重者,也应考虑外科手术治疗。03:07
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腰椎滑脱怎么办腰椎滑脱是指某一个椎体,相对于其相邻的椎体产生的滑移,必须强调的是,滑移的椎体所负载的是,其上方整个脊柱的负荷,通常所指的滑移椎体,相邻椎体是其下方的椎体。所以说滑脱的椎体,一般是向前滑脱的,但是也有少部分可以向后滑脱,这本身就是后滑脱,椎体也可以向侧方滑脱,称之为侧滑。一般的话,如果出现了腰椎滑脱的话,如果是轻度的、一度的,甚至是更轻的话,没有相应的症状,是可以不用管,就是不需要做特殊的治疗,但是要适当的注意,不能负重、不能做剧烈的运动,做剧烈运动的话,可能会加重滑脱的进展。如果到了二度、三度以上滑脱,出现相应症状的话,出现腰痛,甚至出现下肢的麻木,就是要处理的,如果出现这种症状的话,那必须是要找专科,疼痛科医生和骨科医生,是必须要考虑做手术治疗了。01:38
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怎么检查腰椎滑脱在临床中,腰椎滑脱往往是慢性损伤或者陈旧性损伤,以及年龄增大因素引起的腰椎退变原因,从而造成了腰椎滑脱的病情情况。往往会出现腰背部疼痛、功能障碍等临床症状,需要前往正规医院的骨科就诊检查,结合自身的症状,由骨科医生进行相应的临床查体,并且完善腰椎x光片、CT、核磁共振等影像学检查,来明确诊断和病情程度。在进行腰椎x光片检查时,需要进行腰椎正位、侧位的x光片检查。必要的话,还需要拍腰椎过屈以及过伸位;进行腰椎CT检查时,需要根据x光片明确腰椎滑脱的部位,进行相应腰椎节段的CT以及三维CT检查。通过腰椎核磁共振检查,还能判断腰椎滑脱后是否对腰椎椎管以及脊髓神经造成压迫的情况,以便于对治疗进行指导性作用。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:48”
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腰椎滑脱怎么检查患者出现了腰椎滑脱要进行体格检查,以及相关的辅助检查才能够进行诊断。比如患者进行体格检查时,可以发现患者的背部有一个阶梯感,也就是出现了凹陷,说明出现了滑脱。同时患者可能会出现肢体的疼痛,肢体的麻木,主要是由于压迫了神经根或者是硬膜囊,造成相应的症状。同时患者要进行x片检查,包括腰椎的正位,侧位以及左右斜位,必要的时候可能还要进行动力位拍片。同时患者要进行CT以及磁共振检查,观察患者的椎间盘退变的情况以及椎管的情况。语音时长 01:09”
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怎么检查腰椎滑脱病情分析:腰椎滑脱的检查方法最常见的就是常规的X线检查。已知多种原因可以导致腰椎结构缺损或连接处松弛,进而导致腰椎滑脱。如过大的外力,不正确得腰部活动等。意见建议:患者出现了明显的疼痛可以口服止痛药物,局部还可以进行理疗,比如进行推拿,按摩。患者出现了明显的肢体麻木可以口服营养神经的药物。
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怎样检查腰椎滑脱病情分析:检查腰椎滑脱,可以进行腰椎的CT或者核磁共振检查,帮助确诊。腰椎滑脱的早期症状主要也是以腰部酸胀疼痛为主,与腰肌劳损,腰椎间盘突出的症状类似,需要鉴别。意见建议:腰椎滑脱的患者首先要注意腰椎部位的休息,症状轻微的主要就是增加腰椎的力量,物理治疗帮助恢复,可以拱桥式锻炼腰部,引体向上。
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腰椎滑脱怎么测量腰椎滑脱需要通过腰椎侧位X线来进行测量,根据测量将腰椎滑脱分为四度。一度主要是指腰椎向前滑动不超过下位椎体前后径的25%;二度是指超过25%,但是不超过50%;三度主要是指50%~75%;而四度主要是指超过75%,若大于100%则称为腰椎前移。进行分度之后,就需要根据分度来选择治疗的方案。如果是成年
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