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• 腰椎滑脱怎么治疗

  腰椎滑脱是临床上的一个常见病症，多见于中老年的慢性腰痛患者，根据其发病的性质分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱，真性的腰椎滑脱，是由于腰椎椎弓根断裂，使椎体失去了限制，椎体出现了前后的移位，而假性的腰椎滑脱，这是由于腰椎小关节，关节囊韧带的松弛，使上下椎体由于失去了限制出现的移位，临床表现，早期的腰椎滑脱和轻度的腰椎滑脱，往往没有明显的临床症状，但是由于腰椎滑脱逐渐的加重，可以使椎管内的神经、血管受到刺激和牵拉，从而出现下肢缺血的症状，如下肢神经根受压、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狭窄所引起的间歇性跛行。甚至有些患者会由于马尾神经受到刺激和牵拉以后，出现二便功能障碍，在影像学的检查方面，腰椎的X光片可以发现，椎椎体的移位，腰椎的CT核磁的检查，可以清晰的显示腰部的神经血管受压的程度，腰椎滑脱的治疗主要根据腰椎滑脱的分度进行分期的治疗，对于一度以内的腰椎滑脱，往往经过非手术治疗，包括针刀治疗，就可以有效的减轻临床症状，对于进行性的腰椎滑脱或假性腰椎滑脱，反复刺激椎管内的神经血管，腰椎退变进行性加重、腰椎管狭窄的症状进行性加重者，也应考虑外科手术治疗。

  

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  张昶 主任医师航天中心医院

  2019-03-20 8261次

• 腰椎滑脱怎么办

  腰椎滑脱是指某一个椎体，相对于其相邻的椎体产生的滑移，必须强调的是，滑移的椎体所负载的是，其上方整个脊柱的负荷，通常所指的滑移椎体，相邻椎体是其下方的椎体。所以说滑脱的椎体，一般是向前滑脱的，但是也有少部分可以向后滑脱，这本身就是后滑脱，椎体也可以向侧方滑脱，称之为侧滑。一般的话，如果出现了腰椎滑脱的话，如果是轻度的、一度的，甚至是更轻的话，没有相应的症状，是可以不用管，就是不需要做特殊的治疗，但是要适当的注意，不能负重、不能做剧烈的运动，做剧烈运动的话，可能会加重滑脱的进展。如果到了二度、三度以上滑脱，出现相应症状的话，出现腰痛，甚至出现下肢的麻木，就是要处理的，如果出现这种症状的话，那必须是要找专科，疼痛科医生和骨科医生，是必须要考虑做手术治疗了。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 7796次

• 腰椎滑脱怎么检查
  患者出现了腰椎滑脱要进行体格检查，以及相关的辅助检查才能够进行诊断。比如患者进行体格检查时，可以发现患者的背部有一个阶梯感，也就是出现了凹陷，说明出现了滑脱。同时患者可能会出现肢体的疼痛，肢体的麻木，主要是由于压迫了神经根或者是硬膜囊，造成相应的症状。同时患者要进行x片检查，包括腰椎的正位，侧位以及左右斜位，必要的时候可能还要进行动力位拍片。同时患者要进行CT以及磁共振检查，观察患者的椎间盘退变的情况以及椎管的情况。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-25 1266次

• 怎样检查腰椎滑脱
  临床中对于腰椎滑脱的检查诊断可以结合具体的症状，体征与相应的影像学检查共同明确。通常腰椎滑脱的患者会出现明显的腰部疼痛，活动受限的表现，当引发神经根性症状时还会出现对应神经支配的下肢麻木，疼痛等表现。影像学上首先就要进行腰椎的X光，特别是双斜位X光的检查，可以很好的判断腰椎椎弓峡部是否存在崩裂的情况，来区分腰椎滑脱的真性与假性，同时也可以很好的判断腰椎体之间滑移的程度。而腰椎的CT可以很好的区分腰椎是否存在细微的骨折情况，结合临床症状与影像学的检查可以尽早的明确滑脱的诊断以及其分型，滑脱的程度等，对后续的治疗有很大的意义。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-01-20 1592次

• 腰椎滑脱怎么检查
  病情分析：腰椎滑脱一般常规进行腰椎站立位，正侧位X线检查，必要时行双斜位X片检查明确峡部病变。腰椎动力位摄片可了解不稳定程度。X线不能确定的椎弓峡部崩裂可以通过矢状位CT断层扫描确诊。三维CT或矢状面多幅重建可以明确椎间孔变化及滑脱程度。核磁共振检查可观察腰椎神经根受压情况及各椎间盘退变程度，确定减压和融合范围。意见建议：腰椎滑脱轻者可能没有任何临床症状。部分患者表现为持续性腰痛或伴下肢放射性疼痛。出现临床症状建议及时去医院骨科或脊柱外科就诊，通过体格检查，影像学检查，与腰椎间盘突出症，椎管内肿瘤等疾病鉴别，避免误诊漏诊情况发生。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-24 902次

• 怎么检查腰椎滑脱
  病情分析：腰椎滑脱的检查方法最常见的就是常规的X线检查。已知多种原因可以导致腰椎结构缺损或连接处松弛，进而导致腰椎滑脱。如过大的外力，不正确得腰部活动等。意见建议：患者出现了明显的疼痛可以口服止痛药物，局部还可以进行理疗，比如进行推拿，按摩。患者出现了明显的肢体麻木可以口服营养神经的药物。
  石建民 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-22 805次

• 腰椎滑脱怎么测量
  腰椎滑脱需要通过腰椎侧位X线来进行测量，根据测量将腰椎滑脱分为四度。一度主要是指腰椎向前滑动不超过下位椎体前后径的25%；二度是指超过25%，但是不超过50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超过75%，若大于100%则称为腰椎前移。进行分度之后，就需要根据分度来选择治疗的方案。如果是成年
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 113次

• 腰椎滑脱疼痛怎么缓解
  腰椎滑脱造成患者出现疼痛。如果是一度的患者可以先选择保守的治疗，主要就是多卧床休息，减少弯腰的时间，减少久坐，久站，同时并配合药物作为辅助的治疗，比如双氯芬酸钠或者是塞来昔布，可以起到消炎镇痛。另外患者也可以外用一些膏药来作为辅助的治疗，可以使症状得到缓解。另外可以配合着针灸，或者是理疗，烤电，按摩
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 448次