问怎样检查腰椎滑脱
病情描述:
怎样检查腰椎滑脱
答医生回答
病情分析:
检查腰椎滑脱,可以进行腰椎的CT或者核磁共振检查,帮助确诊。腰椎滑脱的早期症状主要也是以腰部酸胀疼痛为主,与腰肌劳损,腰椎间盘突出的症状类似,需要鉴别。
意见建议:
腰椎滑脱的患者首先要注意腰椎部位的休息,症状轻微的主要就是增加腰椎的力量,物理治疗帮助恢复,可以拱桥式锻炼腰部,引体向上。
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腰椎滑脱怎样手术治疗腰椎滑脱的手术方式主要有以下几种。首先,单纯减压术,主要适用于高龄伴有其他内科疾病的患者,患者手术耐受性比较差可以选用创伤比较小,手术时间比较短的单纯椎板开窗减压手术,目前可以用一些UBE或者椎间孔镜进行开窗减压手术。第二,单纯融合手术,主要见于峡部裂滑脱的患者,可以进行峡部裂的减压植骨融合手术或者是进行椎板关节突的融合手术。第三,减压融合内固定手术,适用于多数腰椎滑脱患者的手术方式,手术的过程主要是包括神经根的减压、椎间盘的摘除、椎根跟螺钉的固定以及融合手术,一般患者在手术之后,3-5天就可以下地活动,如何选择手术方式需要根据患者的临床症状,影像学结果以及医生的经验来决定。01:28
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腰椎滑脱怎样冶疗腰椎滑脱的治疗,主要是分保守治疗、微创治疗和手术治疗三大类。保守治疗是有一些在没有手术指征的时候,我们建议可以局部做做理疗,局部做做热敷,更重要的是局部腰背部的肌肉要进行稳定性的训练,比如说背飞运动,让背部的肌肉更强大;比如说在腰背部的运动过程中,避免剧烈的扭转,避免剧烈的负荷,这些保守治疗的方法。微创治疗,有一些在有手术指征的时候,微创治疗是能够提供,腰椎滑脱症的稳定性,能够增加局部的稳定,能够延缓开刀手术,延缓让腰椎滑脱进一步加重。当然了,最后如果存在明确的,开刀手术指征的时候,我们建议也不用担心,也是比较安全的这种手术。01:38
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怎样检查腰椎滑脱临床中对于腰椎滑脱的检查诊断可以结合具体的症状,体征与相应的影像学检查共同明确。通常腰椎滑脱的患者会出现明显的腰部疼痛,活动受限的表现,当引发神经根性症状时还会出现对应神经支配的下肢麻木,疼痛等表现。影像学上首先就要进行腰椎的X光,特别是双斜位X光的检查,可以很好的判断腰椎椎弓峡部是否存在崩裂的情况,来区分腰椎滑脱的真性与假性,同时也可以很好的判断腰椎体之间滑移的程度。而腰椎的CT可以很好的区分腰椎是否存在细微的骨折情况,结合临床症状与影像学的检查可以尽早的明确滑脱的诊断以及其分型,滑脱的程度等,对后续的治疗有很大的意义。语音时长 01:25”
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腰椎滑脱检查方法患者出现了腰椎滑脱,要进行相关的体格检查,以及相关的辅助检查,进行体格检查时,一般可以发现患者腰部疼痛,椎旁肌出现了痉挛,患者的腰部活动受限比较明显,如果是二度以上滑脱,局部进行触诊,可以出现台阶感,有的患者会出现明显的腘绳肌痉挛的情况。同时进行CT检查,x片检查,以及磁共振检查,可以观察到患者腰椎滑脱它的严重程度,观察患者的椎管狭窄的情况,观察神经根,以及硬膜囊受压的情况,进行综合分析,这样可以根据患者的具体情况,采取相应的治疗方案,比如保守治疗,还是手术治疗。语音时长 01:15”
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腰椎滑脱怎么检查病情分析:腰椎滑脱一般常规进行腰椎站立位,正侧位X线检查,必要时行双斜位X片检查明确峡部病变。腰椎动力位摄片可了解不稳定程度。X线不能确定的椎弓峡部崩裂可以通过矢状位CT断层扫描确诊。三维CT或矢状面多幅重建可以明确椎间孔变化及滑脱程度。核磁共振检查可观察腰椎神经根受压情况及各椎间盘退变程度,确定减压和融合范围。意见建议:腰椎滑脱轻者可能没有任何临床症状。部分患者表现为持续性腰痛或伴下肢放射性疼痛。出现临床症状建议及时去医院骨科或脊柱外科就诊,通过体格检查,影像学检查,与腰椎间盘突出症,椎管内肿瘤等疾病鉴别,避免误诊漏诊情况发生。
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腰椎滑脱检查什么病情分析:一般情况下腰椎滑脱需要进行普通的x线片检查和身体检查,这种检查对诊断,有比较明确指导意义,可以明确是否存在假性滑脱还是真性滑脱的情况。意见建议:真性滑脱大多存在腰椎椎弓峡部裂的情况,这种一般是先天性。真性滑脱二度以上,严重影响正常生活的,需要考虑手术治疗。
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腰椎滑脱怎样睡姿好此类患者的睡姿一定要正确,否则对病情只有弊没有利:1、睡觉的床板一定要硬,过软会导致脊柱腰椎会往下沉,给腰椎带来过大的压力;2、睡觉时会翻身,过软不利于患者的翻身,容易扭伤腰部;3、睡姿一定要保持膝关节屈曲位;
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真性腰椎滑脱怎样治好真性腰椎滑脱一般要及时的进行保守治疗,或者是手术治疗,要分析患者的腰椎滑脱严重程度,同时要分析患者的症状。如果是症状比较轻微,一般患者可以进行保守治疗,比如患者应该避免剧烈运动,一般患者要佩戴腰围,局部可以进行理疗;如果是患者出现了明显的症状,出现了肌无力,反射消失,一般建议患者要进行手术治疗,主要