问儿童风湿热的心内膜炎表现是什么
病情描述:
儿童风湿热的心内膜炎表现是什么
答医生回答
病情分析:
心脏炎在儿童病例为风湿热最重要的表现,占40%~80%。可表现为心肌炎、心内膜炎、心包炎或全心炎,其中多以心肌和心内膜同时受累,单纯心肌炎或心包炎较少见。做轻微的运动时,有时会出现呼吸短促、胸口发闷的现象。其次就是心脏病晚期的患者脸色灰白而发紫、表情淡漠,鼻子硬梆梆的。
意见建议:
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如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染,导致瓣膜的毁损,引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热,皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度,对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜,超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病,心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现;而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成,瓣膜毁损非常严重,因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果,也就是能检测到明确的细菌感染,同时也可以通过超声,发现心脏瓣膜受累的功能表现,就可以初步判定是心内膜炎。01:26
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风湿热的主要表现风湿热的主要表现:第一个,是少数病人,可能会有中低度发烧,甚至是高热。第二个,有游走性的关节炎、红肿、热痛。那么一般的在一个关节头里,有的停留一两天,这个消失了,又到另外一个大关节上去,主要是大关节为主。第三个,心包炎。心包炎病人做心电图,就发现PR间歇延长。第四个,舞蹈症。病人站不住、就像跳舞的人一样舞蹈症。第五个,还有环形红斑、皮下结节。这都是风湿热的一些表现,有时候做咽拭子实验,它是阳性的,那么查它的抗O是高的,通过这一系列的临床表现和检查,可以诊断风湿热。01:28
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儿童风湿热的心内膜炎表现儿童风湿热时约有40%到50%的患者累及心脏,它是风湿热唯一的持续性器官损害。首次风湿热发作时一般于起病一到两周内出现心脏源的症状,其中心内膜炎主要侵犯二尖瓣和主动脉瓣造成关闭不全。二尖瓣关闭不全,主要表现是心尖部出现两到三级吹风样全收缩期杂音并且向腋下传导,有时可闻及二尖瓣相对狭窄所导致的舒张中期杂音,主动脉瓣关闭不全,胸骨左缘第三肋间可以闻及舒张期叹气样杂音。急性期瓣膜损害多为充血水肿,恢复期可见消失,多次复发可造成心瓣膜永久性瘢痕形成,导致风湿性心瓣膜病,超声心动图检查,能更敏感的发现临床听诊无异常的隐秘性心瓣膜炎。语音时长 1:36”
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风湿性心内膜炎风湿性心内膜炎是风湿病最重要的病变,主要累及心瓣膜,引起瓣膜炎,也可累及瓣膜邻近的心内膜和腱索,引起瓣膜变形和功能障碍,病变主要累及二尖瓣,其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累,三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。风湿性心内膜炎是由于病变反复发作后使瓣膜变形而引起瓣膜病,可出现心脏杂音和心房、心室肥大、扩张、全身淤血等心力衰竭表现,疣赘物现白色半透明,附着牢固,一般不易脱落,镜下疣赘物由血小板和纤维素构成的白色血栓,这种疾病很危害身体健康。语音时长 1:20”
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什么是心内膜炎病情分析:心内膜炎是侵犯心脏内膜引起的心脏的疾病,它的临床表现包括发热,身体疲乏,盗汗,食欲下降,体重减轻,关节疼痛,心脏杂音,皮肤苍白等症状。意见建议:这种疾病通常利用血常规,心电图能够检查出来。建议在平时应该保持心情舒畅,确诊后应该使用抗生素进行治疗,必要的时候进行手术治疗。
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心内膜炎症状是什么?病情分析:心内膜炎的患者主要的临床症状就会表现为发烧,寒战,还会出现心慌,胸闷,心悸等症状。一旦出现了临床症状,就要尽早到正规的医院进行系统的检查,明确病因后再进行对症治疗。意见建议:心肌膜炎的患者一定要加强护理,要做到饮食起居有规律,而且还要保持室内的空气流动,保持个人的卫生。吃一些新鲜的水果和蔬菜,但是要避免暴饮暴食。
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风湿热与风湿性心内膜炎一样吗风湿热与风湿性心内膜炎一般不一样,两者有一定的区别。1、风湿热是感染上呼吸道A组乙型溶血性链球菌后导致的自身免疫性疾病,会出现全身结缔组织病变,可累及身体多处组织以及系统,比如关节、心脏、皮肤、皮下组织、中枢神经系统等,属于免疫系统疾病,需要在医生的指导下静脉注射抗生素药物,比如注射用青霉素钠、注射
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急性心内膜炎的表现急性心内膜炎的表现一般有发热、贫血、脾大等,本疾病一般不会自愈,需要积极治疗。急性心内膜炎属于心内膜炎的一种,是由细菌,真菌等病原微生物经血行途径感染心脏瓣膜,心室内壁而导致的疾病;长时间接受静脉治疗、接受过血管有创操作也可能会引起急性心内膜炎。由于感染会导致体内白细胞增高,可能会出现贫血、发热等症