问二型呼吸衰竭的氧疗

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• 二型呼吸衰竭氧疗原则

  二型呼衰氧疗原则主要是根据二型呼衰的特点来决定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧饱和度比较低，含氧量比较低，同时它还有二氧化碳的增高。所以治疗的时候，它的用氧的原则，氧浓度不要过高，一方面要改善缺氧，同时也要在使用氧疗的时候不增加二氧化碳的浓度。所以氧疗的原则，它的氧疗浓度要低于35%，要持续地低流量的给氧，这样持续就可以使氧气充分的得到改善。同时低流量吸氧，就要让二氧化碳充分的往外排出，使内部的气体交换能够正常的进行。这样是二型呼衰用氧的用氧原则。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 26764次

• 二型呼吸衰竭的特点

  二型呼衰的特点主要是，第一方面，有低氧血症，就是氧气不足，体内的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特点，就会由于缺氧，病人就有一种濒死感紧迫感，这种就会想通过呼吸中枢，增加呼吸频率，来改善缺氧。但是如果过度的换气，就会使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治疗上面，就要考虑是病人的呼吸，比较和缓、换气能够充分。所以就说是，一方面氧疗就要达到持续的低流量，完了换气能够得到充分，这样使他吸和呼同长度，所以有的时候病人自主呼吸，可能很难做到。如果做到充分的气体交换，就要考虑使用呼吸机，用呼吸机能够人为的控制。这种呼吸的频率，能够延长呼吸的时间，能够吸氧和呼气，能够达到平衡，所以这是二型呼衰的氧疗特点。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 12794次

• 二型呼吸衰竭的氧疗
  氧疗是指通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态的治疗方法。确定吸氧浓度的原则，是在保证动脉血氧分压迅速提高到60毫米汞柱或血氧饱和度达90%以上的前提下，尽量降低吸氧浓度。对于二型呼吸衰竭来说，慢阻肺是常见的疾病，患者常伴有二氧化碳潴留，氧疗时需注意保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。因为二氧化碳潴留是通气不良的结果，慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性差。呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体、化学感受器的刺激来维持。如果吸入高浓度氧使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸造成通气状况恶化，导致二氧化碳潴留，严重时陷入二氧化碳麻醉状态。
  语音时长 01:15”
  牛晓蓉 主治医师南昌市第三医院

  2019-04-12 2594次

• 二型呼吸衰竭氧疗浓度
  二型呼吸衰竭吸氧浓度，切记不要过高，否则会导致呼吸抑制的危险。正确的吸氧方法是的低浓度持续吸氧，吸氧浓度在一到两个立升左右，还有应该观察患者的神志，呼吸、心率、血压和尿量的情况。因为二型呼吸衰竭，不仅有缺氧又有二氧化碳潴留。长期的二氧化碳潴留，呼吸中枢会对其敏感性下降，而且动脉二氧化碳分压升高超过了一定的限度，即可对呼吸有抑制作用。呼吸中枢兴奋性的维持只有依靠缺氧对外界感受器的刺激，这种病人给氧的浓度低，既要改善严重的需要的缺血缺氧症状，又要维持缺氧状态对呼吸的刺激作用，避免迅速纠正缺氧造成的二氧化碳潴留进一步升高。
  语音时长 1:43”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-30 4462次

• 一型呼吸衰竭如何氧疗
  病情分析：一型呼吸衰竭的患者以低氧血症为主要表现，患者的血气分析显示，氧分压低于60毫米汞柱，脉氧显示血氧饱和度低于88%，此时应当给予氧疗，如果症状较轻的，可以通过鼻导管吸氧，症状较重的，需要使用面罩吸氧或者无创呼吸机辅助呼吸。意见建议：一型呼吸衰竭的患者，在氧疗的过程中注意监测患者的血气以及神志意识的情况，如果出现意识模糊，血气提示二氧化碳升高，需要积极给予呼吸机辅助呼吸。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-29 1602次

• 二型呼吸衰竭氧疗原则是什么
  二型呼吸衰竭的氧疗原则，持续低流量吸氧，多为慢性肺部疾病所致，如慢性阻塞性肺气肿，哮喘等，长期二氧化碳潴留，对呼吸中枢产生抑制呼吸的维持，是依靠缺氧对周围化学感受器的刺激，一旦给予高流量吸氧，短时间内周围化学感受器对缺氧的反应下降，引起呼吸抑制及二氧化碳潴留。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-14 2802次

• 呼吸衰竭的氧疗
  氧疗能提高肺泡内氧分压，氧分压和氧饱和度升高，减轻组织损伤，恢复脏器功能，减轻呼吸做功，减少耗氧量，降低缺氧性肺动脉高压，减轻右心肺负荷。因此氧疗是低氧血症病人的重要处理措施，应根据基础疾病、呼吸衰竭的类型和缺氧的严重程度，选择适当的给氧方法和吸入氧浓度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入较高浓度的氧，氧浓
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 267次

• 2型呼吸衰竭的氧疗方法
  在吸氧时浓度切记不要过高，否则会导致呼吸抑制的危险，正确的吸氧方法是低浓度持续吸氧，吸氧浓度在一到两个立方左右，还应观察患者的神志、呼吸、心率、血压、紫疳和尿量等情况。因为二型的呼衰不仅有缺氧，还有二氧化碳的滞留，长期的二氧化碳滞留呼吸中枢对其敏感性下降，而且动脉二氧化碳分压升高超过一定的限度，即可
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 193次