问皮肌炎确诊方法有哪些

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• 皮肌炎的症状有哪些

  皮肌炎一般开始起病，它比较缓慢，有时候甚至你感觉不到，在数周数月或者数年慢慢起病，那当然也有极少数起病很快的，它是一个全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振体重减轻，关节疼痛，或者有中低度的发热，个别病人也有高热，还有它既然是皮肌炎，它最主要症状就是肌肉疼痛，肌无力，早期特别早期的，那个肌肉可以按着有，就是肌肉可以肿，晚期肌肉就比较萎缩，纤维化肌肉变硬，或者影响这个关节的活动，另外它除了肌肉受累，它可以影响食道，比如说吞咽困难，它也可以影响肺纤维化，那纤维化严重就是呼吸困难，那我们既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表现，它一定应该有皮肤的表现，所以他应该有这个皮疹，那皮疹就是最常见就是在眼睑，两个眼睑紫色的皮疹，还有在脖子上这个皮疹，我们叫它叫V型征，为什么叫V型征，它跟那英文字母那个V字一样，就是说像个倒三角，这样一个部位，还有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那个披肩一样，所以我们叫它披肩疹，另外它可以在手的伸侧，这个近端关节，我们说近端关节，这个叫近端指间关节，这叫掌指关节，像这些关节上它可以有皮疹，这个有一个外国人，名字叫Gottron，我们叫它Gottron氏征，还有就是说在皮肤上表现，它可以表现这个皮肤，这个手指这个皮肤特别粗糙，就像经常干粗活，干这个铁工沙工，实际上这些人，他可能有的什么活也不干，所以它这不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我们叫它技工手，这是它的皮肤肌肉整个的表现，大概就是这样。

  

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  吴东海 主任医师中日友好医院

  2018-09-28 16034次

• 皮肌炎的最佳治疗方法

  皮肌炎现在我们所说的，最佳治疗方法，只能说是我们当代大家公认的，最好的治疗方法，因为皮肌炎是在不断地研究，不断地有新的抗体发现，特别是还有这个活检，这个肌肉组织切片的，一些不断的类型的，一些不断发现，它的分类越来越多，那么同时也有，新的药物也不断发现，实际上它是处在一个最佳的方法，也是处在一个变动期间。那么我们现在觉得，最好的治疗方法，那就是一般的我们把它分成，诱导治疗和维持治疗，所谓诱导治疗就在急性期，我们要把急性的炎症，给它纠正了，那么这时候的药量就比较大，比如说用强的松，那同时也可以用免疫抑制剂，像环磷酰胺，还有这个小酰等等，要把它急性的炎症给它压下去。就好像着火，火很大的时候，我们要用救火车，甚至多辆救火车，给它把火压下去，那压下去以后我们还要维持，就说要警惕火再着起来，所以在诱导期用的激素量，用的药量比较大，在维持期还要用小量，来进行维持，如果一旦它再复发，那可能还要加强治疗，所以我们在急性期治疗，在维持期也要观察，不是说治好了，那么肌酶谱下来了，我肌肉不疼了就好了，还要观察一个时期，同时当然我们在治疗过程中，我们要想到药物的好处，还要想到药物的副作用，也监测副作用。

  

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  吴东海 主任医师中日友好医院

  2018-09-28 8398次

• 皮肌炎确诊方法有哪些
  皮肌炎的确诊方法，主要是依靠典型的临床症状，以及实验时辅助检查指标和机电图肌活检的检查指标来进行确诊的。通常其诊断标准如下：一，四肢对称性近端肌无力。二，肌酶谱升高。三，机电图提示肌源性改变。四，肌活检异常。五，皮肤特征性表现。以上五条全具备者为典型皮肌炎，当然在诊断前还需要排除一些特殊性感染和肿瘤性疾病。也要排除肌营养不良、肉芽肿性肌炎、感染横纹肌溶解、代谢性疾病、内分泌疾病、重症肌无力、药物和毒物诱导的疾病症状等多种情况才可以确诊。
  语音时长 1:34”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-13 1565次

• 胃癌确诊方法有哪些
  在临床上，胃癌确诊的方法，主要依据患者的临床症状以及胃镜、病理学检查结果进行确定。需要明确的是，胃癌一旦发生，会引发患者出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹胀、消瘦、乏力、贫血、便血、锁骨上淋巴结肿大等临床症状，此时，千万不要贻误病情，要到正规医院做胃镜检查，胃镜检查能够清晰的显示出胃内是否出现了癌灶，如果对于可疑病灶无法进行辨识的时候，还可以在胃镜下取活检，送病理学检查，明确诊断。而且，需要明确的是，如果病理学检查确诊患者得了胃癌，那么这时候，患者的胃癌诊断就是成立的，此时，建议患者采取以手术切除为主的综合治疗，这样的话，才有利于患者的身体健康。
  语音时长 01:27”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-03-10 1284次

• 皮肌炎确诊用什么检查
  病情分析：皮肌炎的确诊，目前主要有赖于典型的临床症状以及一些实验室检查，影像学检查和病理学检查等来进行的。意见建议：皮肌炎往往需要化验血常规、血沉、肝功能、肾功能、免疫球蛋白，以及自身抗体方面的检测，另外必要的话，还需要做肌电图的检查以及皮肤或者肌肉活检病理学的检查，来综合分析判断的，典型病例诊断并不困难，一定要坚持有效的治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-26 1303次

• 确诊肝硬化的检查方法有哪些
  病情分析：肝硬化患者一般都有病毒性肝炎、长期酗酒、慢性肠道感染等情况。临床上常用的检查方法是普通的彩超检查肝脏，肝脏的密度增强，就有可能是肝硬化。同时也可以通过血常规、肝功能、肝炎标志物、自身抗体等检查进行确诊。意见建议：肝硬化患者要积极配合医生治疗，饮食要清淡易消化，避免辛辣刺激，戒烟戒酒，不能喝浓茶浓咖啡，注意休息避免熬夜。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-04 901次

• 皮肌炎有哪些症状
  皮肌炎主要有皮肤症状和肌肉受累的表现。而只有肌肉症状表现而无皮肤表现的，称为多发性肌炎。皮肤表现主要是一些特征性皮损，如特异性比较高的眼睑紫红色斑、少数人会出现的Gottron丘疹即指关节、掌指关节伸侧的扁平紫红色丘疹，多成对称性分布，及皮肤异色症。肌肉受累情况主要是累及横纹肌，也可累及平滑肌，一般
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-31 1810次

• 手指皮肌炎有哪些症状
  皮肌炎在手指的表现，主要为Gottron征，主要位于患者的关节深侧面，比如掌指关节，近端指关节的深侧面，以及肘关节，膝关节，踝关节的深侧面突出的地方，可以出现米粒大小的扁平或紫红色的丘疹，以后逐渐萎缩，有毛细血管扩张，色素沉着，上面附有细小的鳞屑，有的时候表面有破溃，这称为Gottron征。这种皮疹
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 227次