问肺部小结节怎么回事
病情描述:
肺部小结节怎么回事
答医生回答
病情分析:
肺结节是一种多系统器官受累的肉芽肿性疾病,常侵犯肺双侧肺门淋巴结,也可以侵犯几乎全身每个器官,部分病例呈自限性,大多预后良好,结节病的病理特点是非干酪样坏死性类上皮肉芽肿。它的病因尚不清楚,特殊病原体的感染,比如分枝杆菌,病毒,衣原体等,自身免疫可能都是致病因素。
意见建议:
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肺部微小结节怎么办肺部的微小结节一般指一公分或者是八毫米以下的这种结节,如果怀疑肺癌,在动态观察过程当中,这些微小结节有明显的变化,比如说增大或者实性成分的增加,还是建议手术治疗,但是如果在这部分病人当中,直接做胸腔镜探查的话,这些结节非常难找到,需要做术前的一个辅助定位,比如说放弹簧圈,打美兰,放穿刺的钩做一个辅助的定位,才能在手术当中比较顺利的找到这些小结节,另外一种方法,也是我本人负责的课题,是我们医院的一个特色,就是在三维重建的指导下,把整个肺的轮廓三维重建出来,这个肺小结节的三维立体位置,到底在哪个部位,然后再用巡航定位的方式,在手术当中引导特殊的外科器械,找到这个肺小结节,这是微小结节一个很重要的问题,就是术中如何定位的问题,需要多学科的参与,才能比较精确精准的,找到这些小结节,完整的切除。01:50
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肺部小结节严重吗小结节它虽然小,但是它还是有很多形态学特征的,通过这个特征,我们可以来判断的,所以一个有经验的胸外科大夫,他应该看到这个结节,他应该是内心,他应该有八成的把握。对这个结节的判断,像一个结节,如果是超过0.8公分以上,况且形态完全有伪足伸出来,然后有放射状的毛刺状,像这种结节,基本上八成以上,都是一个早期肺癌的表现,像这种就需要立刻进行手术切除,然后如果是你看有些结节,虽然超过0.8公分以上,但是它边界很清楚,像这种,就是内部可能还有钙化明显,像这种有可能就是良性结节,比方我们切出来以后,病理多半是可能是错构瘤,或者硬化性血管瘤的可能性,都非常大,还有可能是炎性淋巴结,这些都有可能,还有一些结节,比方像纯毛玻璃样结节,就看不到明显一个实体,就是云雾状的一团,然后还是比较密集,并不分散的那种,叫纯毛玻璃样结节,像这种结节的,早期肺癌的可能性也非常大,所以这种形态学,我们也能通过它的表现,能做一个初步判断。02:05
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肺部小结节怎么回事肺部结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影,可单发或多发,不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节没有典型症状,常为单个、边界清楚、密度增高、直径≤3cm且被周围肺组织包围的软组织影。局部病灶直径>3cm者称为肺肿块,肺癌的可能性相对较大,不在本共识范围内。一般认为>10个弥漫性结节很可能伴有症状,可由胸外恶性肿瘤转移或活动性感染导致,原发性肺癌的可能性相对较小。肺结节并不等于早期肺癌,肺内很多疾病都会形成肺结节,良性的如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等。因此肺内的小结节病灶可能的诊断可以说是多种多样,良性的包括炎症假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。恶性的则可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然部分良性病变长时间之后也可能转化为恶性。据人群大样本的统计直径大于25厘米的肺内单发小结节,恶性的占到一半以上。说明绝不可以轻视,体检时无意发生的肺部小结节,我们一定要重视平时的体检。语音时长 1:35”
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肺部小结节是怎么回事肺部小结节在临床上是非常常见的,大部分患者是没有临床不适症状,是经体检时发现的。肺部小结节他早期并不等于是早期肺癌,因为肺部小结节它形成的因素有很多,病情也比较复杂,一般是良性病变,大部分是因为炎症或者结合霉菌以及肺部曾经受过外伤出血而形成了一个肉芽肿。一般情况下是良性的炎性包块,大部分患者是没有不适的临床表现只有很少一部分,患者可能是肺癌早期的征象。在这种情况下,一般是进行对肺部小的结节进行密切随访,每年要进行一次胸部的ct检查,如果对于肺部小结节稍大的,密切随访的时间适当的缩短。如果肺部小结节大于八个毫米时,这时我们一般建议做进一步的相关检查,以排除是否是肺癌的早期。语音时长 1:40”
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肺部小结节影是怎么回事如果患者做CT检查时发现肺部,有小结节阴影,那么考虑有可能是肺部的一些炎症反应,也有可能是由于肺部的一些良性疾病所引起的,所以建议患者可以到正规的医院消化呼吸内科,做进一步的肺部检查,明确诊断后对症治疗,具体方案请遵医嘱。
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肺部下叶小结节是怎么回事病情分析:肺部下叶小结节,一般是由于肺部感染外伤或者肺囊肿,肺结核,肺部感染等因素引起的。患病后,要定期就医完善肺部影像学检查,痰液分泌物检查,了解具体患病情况。意见建议:患病后,要积极就医治疗,比如肺部感染引起的可以正确使用头孢拉定,阿莫西林,头孢克肟,头孢克洛这类药物积极治疗。康复期间,保持呼吸道通畅,预防呼吸道梗阻。
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肺部小结节是怎么回事?严重吗?肺部小结节,可能是炎症、肿瘤、肺结核等原因造成的,一般不严重。如果患者肺部发炎并反复感染,会刺激周围细胞,形成炎性结节,使患者肺部出现小结节症状。如果患者肺部有肿瘤,检查时也会导致肺部出现小结节,这可能是由遗传因素、基因突变、长期吸烟等原因引起的。如果患者以前患有结核病,经过抗感染治疗后,会留下局部
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肺部多发小结节患者的胸片或者ct提示肺内的多发小结节,如果结节边缘光滑无毛刺症,患者无任何的临床症状及体征,免疫功能正常,我们考虑为良性结节的可能性比较大。在完善血常规,C反应蛋白无异常的情况下,我们可考虑定期复查即可。如果患者结节多发均匀地分布两肺之间,且伴有低热、乏力、盗汗、结核中毒症状,我们需要完善ppt实