肺部多发小结节

患者的胸片或者CT提示肺内的多发小结节，如果结节边缘光滑无毛刺征，患者无任何的临床症状及体征，免疫功能正常，考虑为良性结节的可能性比较大。在完善血常规，C反应蛋白无异常的情况下，可考虑定期复查即可。

如果患者结节多发均匀地分布两肺之间，且伴有低热、乏力、盗汗、结核中毒症状，需要完善PPT实验，痰查抗酸杆菌、血沉、结核抗体等检查。如果痰中查到了抗酸杆菌、PPT强阳性，可考虑被为粟粒性肺结核。此时需要抗结核的治疗，包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关药物。

如果患者的结节边缘不光滑有毛刺征，不除外恶性结节。此时需要完善结节的活检、肿瘤细胞、探查癌细胞、支气管镜等相关检查以明确诊断。如诊断为恶性结节，需要进行手术治疗、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。