问如何检查直肠内脱垂
病情描述:
如何检查直肠内脱垂
答医生回答
病情分析:
直肠内脱垂的检查主要是通过直肠镜来明确,可以发现有直肠黏膜向下移位,直肠内脱垂在临床上还是比较常见,因为属于直肠内粘膜发生向下的移位,所以临床症状并不是特别重。对于直肠内脱垂线在临床上主要可以选择手术治疗,比如说直肠粘膜切除吻合术。
意见建议:
在日常生活中,要建议患者避免长时间蹲坐,避免频繁的剧烈运动,一定要保持排便顺畅,也要避免大便干燥,还要避免饮酒,吸烟熬夜,避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激饮食。
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直肠脱垂症状所谓直肠脱垂,顾名思义就直肠掉出来了,中医上叫脱肛,西医上指的是肛管、直肠,或者乙状结肠向下移位、脱出,这就叫直肠脱垂。完全脱出到肛门外,就叫直肠完全脱垂。黏膜脱出到肛门外,就叫不完全性直肠脱垂。那么所以它的症状,第一最主要就是脱出,不管是直肠也好,还是说黏膜也好,脱出,这是第一个。第二,由于直肠和黏膜脱出肛门外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就会有一些,周围可以出现皮炎和湿疹,这是第二个。第三个就会引起排便的困难,因为结肠、直肠,它的解剖结构改变了,就会引起排便困难。第四个就会引起坠胀和疼痛,因为肠子在外边,所以他会有坠胀感,也会由于循环不畅,引起肛周这种疼痛,肠子的疼痛。01:24
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直肠脱垂可以怎么治疗有两种治疗办法,一个就是非手术疗法,非手术治疗办法,可以用一些中药、中草药,这是一个。第二可以采用注射的办法,就是把药物,现在最常用的消痔灵,注射到直肠周围,直肠黏膜上面,使周围产生炎症,坏死,粘连,固定,这个是保守治疗,消痔灵注射是一个办法。还有呢,对这些效果不明显的,比如说中草药治疗和消痔灵注射,都不好使那怎么办,咱们就采用手术治疗办法,手术治疗有三个路径。一个是可以通过腹腔,用腹腔镜来进行治疗。还有一种,是经过会阴入路进行治疗。第三个可以经过肛门进行治疗,以前常用的就是肛门紧缩术,这种治疗手术操作简单,效果也是比较不错的。01:24
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直肠粘膜内脱垂症状直肠黏膜内脱垂主要症状就是有肿物从肛门内脱出,刚开始肿物较小,排便时可以脱出,便后可以自行复位,随着脱出的越来越频繁,肿物脱出越来越大,便后需要用手托回肛门内,伴有排便不尽和下坠感,病情再加重则在咳嗽、用力甚至站立时易咳突出,随着脱垂的加重,引起不同程度的肛门失禁,常有黏液流出,导致肛周皮肤湿疹瘙痒。并且因为直肠排空困难,常出现便秘、大便次数增多,呈羊粪一样,黏膜糜烂破溃后有血液流出,内脱垂时症状不明显,主要表现为排便不尽感,肛门阻塞感等直肠排空障碍一类的症状。如果遇到直肠黏膜内脱垂的情况,建议患者及时的前往医院进行系统检查,明确病因,进行对症治疗,防止病情加重。语音时长 01:38”
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直肠粘膜内脱垂治疗直肠黏膜内脱垂的治疗方案,现在已经基本固定,分两种,一种是保守治疗,也就是非手术治疗,这种手术方式和治疗方式主要是针对幼儿的直肠脱垂,因为幼儿的直肠脱垂,主要是由于生长发育不完全,骶骨弯曲度的形成,包括直肠的角度的问题,常常产生腹泻以后,腹内压增高,短期内频繁的发作,导致直肠黏膜脱垂,但是通过一些保守治疗,或者是随着幼儿的生长发育完全,直肠黏膜脱垂往往可以治愈。针对成年人或者老年人来说,一般采用手术的治疗方式来解决直肠黏膜内脱垂的问题,常用的有中药特色的硬化剂注射素,分别在直肠黏膜层,肌层,直肠黏膜下层进行点状注射产生无菌性炎症,使直肠黏膜牢牢的挂在肌层上。也可以采用肛门环缩术,还有完全的手术方式,包括经腹部,经会阴,经腹会阴及底部四种方式,各有优缺点。语音时长 1:44”
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直肠粘膜内脱垂如何检查病情分析:直肠黏膜内脱垂的检查方法基本上可以进行直肠直诊以及肛门镜或者直肠镜检查,除此之外还可以进行钡灌肠检查,盆腔的核磁共振检查等等。直肠黏膜内脱垂也就是直肠壁部分向下移位,但是没有脱出肛门口外,在临床上症状并不明显,很多情况下都是在进行被灌肠检查时才发现。意见建议:对于直肠黏膜内脱垂一般来说进行保守治疗或者进行硬化剂注射治疗,如果是儿童出现,一般来说经过保守治疗,多数情况下治疗效果比较理想,比如说治疗大便干结,排便困难,积极治疗咳嗽,除此之外避免排便时间过久,尽量选择坐便器,也可以适当的应用痔疮栓纳肛,如果是成人的直肠黏膜内脱垂,则建议进行硬化剂注射治疗。
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怎么检查直肠内脱垂病情分析:直肠内脱垂的检查主要还是根据电子大肠镜的检查。另外,还可以通过肛门的指诊,肛门望诊,肛门镜的检查,也可以叮嘱患者做下蹲做用力排便的动作,观察脱垂的动态过程。意见建议:直肠内脱垂在诊断明确以后,还是要及早的通过药物注射治疗,或者是采用手术的方法进行治疗,注射的药物一般会推荐使用消痔灵注射液或者是芍倍注射液。在治疗以后也一定要多休息,避免久坐久蹲久站的情况。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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直肠粘膜内脱垂直肠粘膜内脱垂多发生于中老年人,女性比较多,见患者一般多有盆底肌功能发育不良,患者一般多表现为排便困难的症状,患者可以没有大便干燥的情况,一般多因为长期排便困难就诊,目前主要的治疗手段为手术治疗。
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直肠脱垂如何手法复位直肠脱落复位前,告知病人和家属复位过程可能会出现的严重后果,例如发生大出血。直肠脱垂复位首先用石蜡油润滑,再用一只手支撑肛门边缘的肿胀黏膜,在护士的帮助下,轻轻推动直肠黏膜进入肛门,回纳的过程是比较困难的,大约需要用1小时,返回成功后,且没有出现出血的意外,在直肠黏膜复位后,需要进行加压塔形包扎进行