问无症状性血尿和蛋白尿是什么意思
病情描述:
无症状性血尿和蛋白尿是什么意思
答医生回答
病情分析:
无症状性血尿和蛋白尿就是既往的隐匿性肾小球肾炎,只有血尿、或只有蛋白尿,没有高血压、水肿、肾功能损害。治疗以使用acei或arb类药物降低尿蛋白治疗,避免感染、避免肾毒性药物的使用,定期检测尿常规、尿蛋白、肝功、肾功、血压。
意见建议:
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无症状蛋白尿属于慢性肾炎吗无症状性的蛋白尿,其实也包括无症状性的血尿,现在有的教科书也把它归到隐匿性肾炎,什么是隐匿性肾炎,就是你不检查是不知道的,它没有任何的症状,经常是体检发现尿里边有蛋白,或者尿里有血尿,称为无症状性的蛋白尿,或者无症状性的血尿。一般没有高血压、没有水肿,也不会导致肾功能的衰竭,但是有一部分病人,无症状性的蛋白尿,他随着病程的进展,他可能会出现尿蛋白的增多,伴有水肿,甚至出现高血压和肾功能衰竭,这时候我们就不叫无症状性的蛋白尿,这时候就属于慢性肾炎的范畴。01:15
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血尿蛋白尿是肾炎吗血尿、蛋白尿,通常是肾炎,但是有一些疾病,也会出现血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示,病人的肾小球的滤过膜出现了问题,这时候尿中就会出现红细胞,尿中会出现蛋白,这是因为它的滤过膜出现问题以后,血中的红细胞和蛋白,然后通过滤过膜到达尿中以后,病人就可以表现为血尿、蛋白尿,这种情况下,通常提示病人是有肾炎的。除外还要看病人有没有其他的情况,导致的血尿、蛋白尿,那么尿路感染,除了病人尿中有白细胞之外,还会有血液、蛋白尿,根据病人具体的临床表现,有没有尿频、尿急、尿痛,有没有腰痛等等,另外根据尿中有没有白细胞,有没有细菌生长来排除。另外肾脏的肿瘤,也会导致病人出现血液、蛋白尿。01:18
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无症状性血尿和蛋白尿是什么意思无症状性血尿和尿往往蛋白是指引那些肾小球肾炎患者通常不伴有水肿,高血压及肾功能损害。因此,无症状血尿和蛋白尿的患者并没有特殊的治疗手段,总体来说,应当采取一些有益的措施:第一,针对这类患者应该定期随访,随访的频率是每三个月至半年一次,主要监测患者肾功能,血压,尿常规的变化,而女性患者在妊娠前和妊娠过程中更应当进行相关指标的监测;第二,要注意保护患者的肾功能,避免使用一些对肾脏有损伤作用的药物,比如止痛剂,庆大霉素等等。如果患者反复发作的扁桃体炎,与血尿蛋白尿的发作有密切关系,也可以建议患者在急性期以后行扁桃体摘除术。部分无症状血尿和蛋白尿的患者,病情可轻可重,大多数患者的肾功能维持在正常范围,也有少部分患者会转为肾功能减退。语音时长 1:58”
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蛋白尿无症状性是什么意思尿蛋白无症状通常是指隐匿性肾小球肾炎,往往是指患者尿常规检查出现尿蛋白阳性,但是患者不伴有眼睑及下肢水肿,无血压升高及肾功能下降。对于无症状蛋白尿患者一定要排除其他原因导致的蛋白尿,比如剧烈运动、发热、寒冷、体位改变也会出现尿蛋白。所以对于24小时尿蛋白定量低于一克者,往往称为单纯性蛋白尿。这种蛋白尿的患者预后良好,很少会发生肾功能不全。如果患者24小时尿蛋白定量在一克至三克之间。虽然患者没有水肿,没有血压升高及肾功能损害的临床证据。但是肾活检提示病理改变并不轻,所以容易转化为慢性肾炎。针对这部分患者应当定期监测,密切随访,注意避免感染及劳累。语音时长 1:36”
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无症状蛋白尿是什么意思无症状蛋白尿就是检查尿常规发现有尿蛋白阳性,但是没有任何不舒服症状,通常是体检时无意中发现。无症状蛋白尿可能会持续数年才会逐渐出现临床症状,如水肿、高血压、腰酸乏力等,逐渐出现肾功能损害。如果尿蛋白没有控制好,大部分患者会发展至终末期肾病,就是常说的尿毒症期。
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无症状性血尿和蛋白尿可以治愈吗病情分析:无症状血尿和蛋白尿一般病理类型是轻的,一般会治愈的。但是需要定期随访,在随访的过程中来判断是否可以治愈。意见建议:定期检测血压、血糖、尿常规、尿蛋白、肾功。对于持续性蛋白尿可以使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂降压、降尿蛋白治疗,必要时可以肾穿刺病理检查,来指导治疗、评价预后。
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无症状蛋白尿是什么意思无症状蛋白尿(asymptomaticproteinuria)指无临床症状,肾功能基本正常,但尿检蛋白尿,多见于体检。无症状蛋白尿可持续多年,组织学上无明显病变,也可见于不同类型的肾脏疾病,如膜性肾病、肾小球系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化,甚至一些IgA早期肾脏疾病。无症状蛋白尿的治疗主要是
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无症状血尿蛋白尿治疗方法在临床上,如果患者表现为无症状性血尿或无症状性蛋白尿,考虑患者可能就是隐匿性肾小球肾炎。这种类型的肾小球肾炎患者的治疗方法,临床上是没有什么特殊药物治疗的,主要是进行长期密切随访观察,预防和治疗一些可能会诱发患者疾病加重的因素。患者平时一定要注意保持规律作息,避免过度劳累,以免病情波动。如果患者有反