问新生儿黄疸换血指征有哪些

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• 新生儿黄疸有哪些症状

  新生儿黄疸是宝宝在生后早期，最常出现的临床表现。当然顾名思义，黄疸就是指皮肤黄染，最容易被大家肉眼所见的症状，就是皮肤的黄染，其次是巩膜的黄染。宝宝出现黄疸时，通常会从上到下，巩膜，颜面，前胸，依次逐渐加重，会扩展到全身各处。新生儿的黄疸，另一些症状就是包括宝宝会出现厌食，睡眠的增多，这种情况是比较常见的。如果宝宝新生儿黄疸再加重，严重的话，会引起胆红素脑病，胆红素脑病的孩子，就需要抓紧到医院来进行治疗了。如果宝宝出现抽风，表情木讷，眼神的淡漠，四肢僵硬，或者有节律性的抖动，这种情况下我们需要赶紧，带孩子到医院，来进行进一步的诊治。

  

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  平莉莉 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-02-26 2252次

• 新生儿为啥有黄疸

  新生儿出现黄疸，实际上我们要具体情况具体分析。首先对于绝大部分新生儿来说，可能都会在生后两周之内，或者对于早产儿来说，生后四周之内，会有一个生理性黄疸。这是和孩子生理一些代谢特点有关的，并不是一个病态，也不需要做特别处理。除此之外，会有一部分孩子是病理性黄疸，病理性黄疸就有相应的诱因了。比如说孩子可能会有一些疾病，引起他的胆红素生成增加，比如像感染或者溶血。另外还有一些疾病可能引起他的肝功能异常，比如像肝炎或者是窒息缺氧。再有可能有些孩子会引起他的体内的肝肠循环的增加，也就是说比如像大便排出延迟，导致孩子胆红素从肠道内，过多地吸收回体内，都是引起孩子黄疸的原因。所以对于引起新生儿黄疸的原因，我们需要带孩子到医院，请医生做相应的检查，并且结合孩子的年龄、日龄，和当时的状态来做初步的判断，再决定如何治疗。

  

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  张晓蕊 主任医师北京大学人民医院

  2020-04-26 3877次

• 新生儿黄疸换血指征
  新生儿黄疸又区分生理性黄疸和病理性黄疸，一般来说新生儿出生后两到三天出现黄疸，五到七天达到高峰，十到十二天消退。新生儿黄疸换血的指征主要就是溶血性的患者，当孩子出生的时候，血红蛋白偏低，并且伴有水肿，皮肤苍白等症状的时候，这种情况就需要及时的给予换血疗法。但是如果出生一周之内的新生儿，胆红素明显的增高，超过了换血的指征，一定要及时的给予处理。一旦出现胆红素脑病的神经表现，无论指证多高，也要积极的进行换血治疗，因为出现核黄疸，如果治疗不及时，彻底，有可能危急孩子的生命。
  语音时长 1:34”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-10-31 4893次

• 新生儿黄疸换血标准
  新生儿黄疸需要换血治疗的标准包括：一，出生胎龄35周以上的早产儿和足月儿最高的黄疸值超过了342umol/L，或者在准备换血的同时先给予强光治疗4-6小时，如果胆红素的水平没有下降甚至上升，就需要立即换血。二，严重的溶血，出生时脐血胆红素大于4.5mg/dL，血红蛋白小于110g/L，并且合并有水肿，肝脾肿大，心力衰竭。三，已经有了急性胆红素脑病的临床表现，不论胆红素水平是否达到换血标准，均应该进行换血治疗。
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  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2022-07-02 3407次

• 新生儿黄疸换血指征是什么
  病情分析：新生儿黄疸换血指针，符合下列条件之一者即应换血：①产前以明确诊断出生时其血总胆红素大于4mg/dl，血红蛋白低于量120g/L，伴水肿、肝脾大和心力衰竭者。②生后12小时内胆红素每小时上升大于0.7mg/dL。③总胆红素已达到20mg/dL。④不论血清胆红素水平高低，已有胆红素脑病的早期表现者。⑤小早产儿、合并缺氧、酸中毒者或上一胎溶血严重者，应适当放宽指针。能换出部分血中游离抗体和致敏红细胞，减轻溶血；换出血中大量胆红素，防止发生胆红素脑病，纠正贫血，改善携氧，防止心力衰竭。意见建议：新生儿黄疸胆红素高，应就诊正规医院儿科或新生儿科，在医师的指导下，予以检查及治疗，绝大多数宝宝新生儿黄疸经过蓝光治疗都能下降，如果光疗失败，可能需要换血治疗。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-23 1705次

• 新生儿黄疸换血标准
  新生宝宝需要注意出生后天数，检查黄疸指数，生后天数不同，检查黄疸指数对应标准也不同的，如生后72小时，光疗失败黄疸指数大于342需要考虑换血；大于72小时大于等于376需要换血。治疗新生儿黄疸过程中想要随时了解新生儿黄疸情况要用到黄疸测量仪。
  孔琦 主治医师大连市妇女儿童医疗中心

  2018-11-28 3603次

• 新生儿黄疸换血
  换血主要用于重症母婴血型不合的溶血病，可及时换出抗体和致敏红细胞、减轻溶血；降低血清胆红素浓度，防止胆红素脑病；同时纠正贫血，防止心力衰竭。换血偶有心脏停搏等危险，并有继发感染的可能，所以必须严格掌握指征。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-08-22 2562次

• 新生儿黄疸光疗指征
  一，是各种原因所导致的高位阶的胆红素血症均可以进行光疗，光疗除应根据监测胆红素浓度外，还要注意黄疸出现的时间以及临床情况，光疗不能替代换血疗法，但在一定程度上可减少换血的次数。二，早产儿的血脑屏障功能相对不完善，胆红素易造成神经系统损伤，治疗应更积极。三，高危新生儿有窒息，呼吸窘迫综合症，酸中毒，低
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-12-15 778次