问脊柱裂一定有脑积水吗

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• 脊柱裂一定有脑积水吗

  脊柱裂和脑积水，属于中枢神经系统和神经管，发育过程中的，常见的先天性的疾病，但是两者并不一定同时存在，可以分别发生，表现为单纯性的先天性脑积水和单纯性的脊柱裂，这两种情况。两者发生的机制也不完全一致，所以可以分别出现在不同的患儿。而如果脑积水和脊柱裂同时存在，提示患者在神经管发育过程中，发生了相对严重的畸形。对这些患儿，有时还需要进行完善的全身检查，以除外其他部位存在一些先天性发育异常的情况，例如是否有肛门闭锁、先天性心脏病等。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 2837次

• 重型颅骨受损一定有脑积水吗

  重型的颅骨受损并不一定有脑积水。但是这种颅骨受损，通常来说是指由于外伤或者肿瘤，引起的这种急性的高颅压。在急性手术治疗的过程当中，进行一个我们叫做去骨瓣减压。这个去骨瓣减压，如果面积过大，或者是颅脑损伤，他同时合并有蛛网膜下腔出血，而蛛网膜下腔出血在治疗的过程当中有不妥当的地方，它就会造成有这个脑积水。特别是颅骨缺损，如果颅骨缺损的面积比较大，而修补的时间又延迟，咱们所说的修补时间延迟，就是指在半年以上没有进行修补，就是造成脑积水的这个风险就会增加。

  

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  郑佳平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-23 1267次

• 脑积水一定有脊柱裂吗
  在临床当中，脑积水和脊柱裂并没有一个非常明确的关系。也就是说，脑积水并不一定完全有脊柱裂。其实这两个是相对比较独立的疾病，只是有些特殊，偶尔的情况下两者可能会同时存在。而且一定要注意一点，如果两者同时存在的情况下，很多都是有一些先天性的畸形变化，比如说大脑发育的异常状态等等。这样的患者往往病情整体治疗是非常复杂的，所以需要考虑的方面比较多，而且后期预后并不是特别好。所以一定要慎重决定。脑积水都是因为颅内脑脊液正常循环通路受阻而引起的，而脊柱裂往往都是在先天发育的过程当中缺少叶酸而形成的神经管发育异常而造成的，所以两者并不是一个疾病，也并没有任何的关联。
  语音时长 01:14”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-03-14 1321次

• 重型颅骨受损一定有脑积水
  ​重型颅骨受损不一定都有脑积水，颅骨受损主要是引起颅骨的骨折，可以出现颅骨的凹陷或者粉碎性骨折。单纯的颅骨损伤并不会引起脑积水的，脑积水大多数是因为脑外伤引起脑室出血和蛛网膜下腔出血所致，并且也不是所有的都会出现，是存在个体差异的，所以，最后是否会有脑积水的出现，需要治疗观察以后才知道。而颅骨的受损需要根据检查的ct状况来决定如何处理，首先要进行颅脑ct，如果检查存在现状的骨折或者粉碎状骨折，而没有形成颅内出血的话，是不需要手术的，通过保守治疗，用一些止血药物逐渐可以愈合、恢复。如果存在明显的凹陷，凹陷程度大于1厘米或者引起癫痫，以及颅内出血量多的话需要进行手术将凹陷骨折的复位。同时，要注意进行动态的观察，看看是否出现脑室的增大，如果脑室出现逐渐增大，那就说明有脑积水存在。轻度脑积水不会影响身体健康，所以不需要治疗。如果是重度脑积水，需要做脑室腹腔分流手术处理。
  语音时长 1:47”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-24 1009次

• 脑积水一定有脊柱裂吗
  脑积水一般情况下是不会有脑脊柱裂的。脑积水是脑脊液的循环吸收障碍引起的，成年人和儿童出现脑积水，一般与颅内感染、脑出血、脑梗塞等有关系。脑积水主要是引起颅内压增高，导致头疼呕吐和视物模糊的症状，因此脑积水不会引起脊柱裂。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-28 1401次

• 脑积水一定脊柱裂吗
  脑积水不一定脊柱裂。脑积水就是脑脊液分泌过多、吸收变少、循环不畅造成的脑脊液集聚、脑室系统扩张的表现；脊柱裂是先天性脊柱发育异常、椎管闭合不全、椎板部分骨质缺损处仅有韧带和软骨覆盖的表现。两者没有必然的联系。
  刘文阁 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-26 1202次

• 脑积水会伴有脊柱裂吗
  脑积水分为先天性脑积水和后天性脑积水，先天性脑积水主要是因为发育异常引起的，这确实容易合并其他的畸形，所以是可以同时合并脊柱裂的，但也不是都会有。而后天的脑积水主要是与脑出血，脑外伤和颅内感染等有关系，这并不会同时合并有脊柱裂的，这两者之间没有什么关联。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-25 6904次

• 脑积水会伴随脊柱裂吗
  脑积水可以伴随脊柱裂的，这两者都是很常见的先天发育异常。通过怀孕期间的孕检，就能够明确和发现。做彩超的时候能够看到胎儿的侧脑室，如果出现侧脑室增宽，就说明是有脑积水存在；而如果检查神经管后方骨质缺损就说明是有脊柱裂。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-03-14 2219次