重型颅骨受损不一定都有脑积水,颅骨受损主要是引起颅骨的骨折,可以出现颅骨的凹陷或者粉碎性骨折。
单纯的颅骨损伤并不会引起脑积水的,脑积水大多数是因为脑外伤引起脑室出血和蛛网膜下腔出血所致,并且也不是所有的都会出现,是存在个体差异的,所以,最后是否会有脑积水的出现,需要治疗观察以后才知道。
而颅骨的受损需要根据检查的ct状况来决定如何处理,首先要进行颅脑ct,如果检查存在现状的骨折或者粉碎状骨折,而没有形成颅内出血的话,是不需要手术的,通过保守治疗,用一些止血药物逐渐可以愈合、恢复。如果存在明显的凹陷,凹陷程度大于1厘米或者引起癫痫,以及颅内出血量多的话需要进行手术将凹陷骨折的复位。
同时,要注意进行动态的观察,看看是否出现脑室的增大,如果脑室出现逐渐增大,那就说明有脑积水存在。轻度脑积水不会影响身体健康,所以不需要治疗。如果是重度脑积水,需要做脑室腹腔分流手术处理。