问放疗后为什么脑积水
病情描述:
放疗后为什么脑积水
答医生回答
病情分析:
头部的放射治疗可以诱发脑积水,因为头部的放射治疗不仅会对于肿瘤起作用,也会对于颅内正常的组织造成损伤,如果形成蛛网膜颗粒的受损和堵塞,就会影响到脑脊液的正常回流吸收,引起脑脊液的聚集,这就会引起交通性脑积水,出现全脑室的增宽。
意见建议:
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换肾后为什么会肾积水我们做完肾脏移植以后,很多患者可能会发现有时候做B超或者做一些CT检查的时候,可能就会提示我们移植肾出现一些轻度的积水。这种情况下的话,一般来说我们认为这是一个正常现象。因为我们这种移植肾的话,它摆放的位置并不是像我们原来的肾脏的位置一样,在我们的腰部。因为我们这个移植肾的话,位置就是放在我们患者的髂窝内。因为髂窝这个特点,因为毕竟一个是位置相对比较低一些。再一个周围会有一些腹膜或者其他一些组织,对它会有一点压迫。所以说我们这个移植肾可能就会显示出来,可能B超提示输卵管有点扩张或者肾盂有点扩张出现一些轻度的积水。所以说在这种情况下,如果是轻度的积水的话,一般来说问题是不大的。因为轻度的积水考虑可能是因为一些,周围组织压迫或者一些腹压,有时候会稍微高一些会挤压输尿管、挤压肾盂的时候,可能会出现一些尿液引流不畅,出现轻度肾积水。所以说在这种情况下的话,这种积水是可以接受的。所以说如果出现这种轻度的肾积水,我们是不需要紧张的。但是如果说患者出现更进一步的中度的积水,或者重度的积水的时候,或者患者出现移植肾的尿量突然减少,或者这些相关的问题的时候。我们建议患者,应该及时到医院就诊或者联系您的手术医生,了解一下相关的问题。因为这种情况下,可能不能排除一些其他的问题引起来肾积水。比如说移植肾输尿管里出现结石了,或者说有时候移植肾,出现一些输尿管的狭窄,或者一些其他原因引起的梗阻的时候。这种时候我们就需要做一个进一步的检查和处理了。02:05
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脑积水为什么要手术治疗今天和大家说一下就是,关于脑积水为什么要手术治疗,因为我们曾经说过,关于脑积水产生,它的发病原理,还有就是过程,因为脑积水对颅内的压迫,它会比较严重的,因为它随着循环受阻,然后会产生大量的脑脊液,压迫颅内的组织,就是脑组织,因为孩子的脑组织是比较脆弱的,而且他还没有发育完全。所以如果说一旦压迫持续加重,有可能引起孩子不可逆的改变,所以这种情况下,有可能我们,通过一些保守治疗的方法,能够初步缓解。但是如果说保守的方法,缓解的不太明显,甚至有持续加重的趋势,这种情况下,是需要采取手术治疗的,而且对一些脑脊液,持续产生循环受阻,一旦孩子有感染的情况,也很易出现颅内感染的情况。所以目前来说,脑积水的治疗根据情况,如果说比较严重的,建议还是积极地手术治疗,而且手术治疗,肯定是有一定的创伤的,但是我们分析利弊关系,它的创伤远远小于,脑积水压迫引起的这些创伤,所以说手术治疗一定就是,作为家属积极配合大夫的安排,然后做出整体的评估。01:48
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放疗后为什么脑积水放疗后出现脑积水是一个放射性脑病的问题。放射性的损伤,我们根据出现的时间可以分为三种类型,急性反应,也就是放疗后1-6周。早期迟发性反应,放疗后六个月以内。晚期迟发性反应,放疗后数月到数年间。早期的病理改变主要是血管内皮细胞的肿胀,血管壁通透性的改变,血源性的水肿,患者会出现脑积水,出现恶心,呕吐,头痛等症状,我们可以通过甘露醇治疗。而晚期的、迟发性的反应,主要的病理改变是放射性的坏死,随着放射剂量的增加而增大。因为放疗一开始是杀死恶性的细胞,但是它不可避免也会杀死周围那些正常的细胞。随着疗程的进展,恶性细胞越来越少,而正常细胞受损害的范围越来越大。所以,会出现放射性的坏死。语音时长 01:31”
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脑出血后为什么脑积水脑出血是严重危害人体健康的疾病,具有较高的致残率和死亡率,脑出血后有些病人可以出现脑积水的情况,主要是由于脑出血造成脑积液的循环障碍,使脑积液在脑室内增多,脑室宽大出现脑积水的情况,如脑室内出血,丘脑出血,小脑出血容易引起脑积水的情况。其次脑出血由于蛛网膜颗粒吸收障碍,使得脑积液吸收减少,从而出现脑积水的情况,脑出血后出现脑积水的情况,必要时要考虑给予侧脑室穿刺引流手术降低轮压,减少脑积水,改善症状。语音时长 1:36”
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脑出血后为什么脑积水脑出血之后会形成脑积水,它主要的原因就是整体循环通路的一个堵塞。首先脑脊液是在整体颅内产生一个循环的过程。而且在某些地方,它非常容易形成病变堵塞,比如说第四脑室以及室间孔的位置。如果脑出血之后出血破入脑室。整体的循环通路受到阻塞,这样就会容易形成脑积水。
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手术后为什么会脑积水头部的开颅手术以后是容易出现脑积水的,这是术后的常见并发症。出现这种状况主要是与手术后蛛网膜下腔出血引起,手术以后的渗血就会导致蛛网膜下腔的出血,这会引起血性的脑脊液,血性的脑脊液的红细胞破裂后,会产生一些化学物质,这可以刺激蛛网膜颗粒,导致蛛网膜颗粒的堵塞。而蛛网膜颗粒是脑积液的循环通路,脑脊液需要通过蛛网膜颗粒吸收进入矢状窦,然后才能够回流吸收。 出现蛛网膜颗粒堵塞以后,会导致脑积液的吸收减少,从而引起脑脊的聚集,形成脑积液增多,引起脑室增宽,也就是出现了脑积水;手术后如果出现脑积水的话,轻度脑积水不需要处理,继续观察就可以了;而如果是持续进展,颅内压增高,脑积水比较重的话,需要做脑室腹腔分流手术治疗。
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脑出血后为什么脑积水脑积水是脑出血以后的常见并发症,脑出血后会出现脑积水有两个原因,一个如果是脑出血血肿破入脑室的话,会形成中脑导水管和三脑室以及四脑室的血块,这就会导致梗阻引起脑脊液无法正常的循环吸收,从而出现梗阻位置以上的脑室扩大,形成急性期的梗阻性脑积水。另外脑出血以后也会引起血性脑脊液,这可以导致蛛网膜颗粒的堵
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放疗后为什么不能拔牙做完放疗之后三到五年之内不应该拔牙,如果拔了牙齿,就有可能引起放射性骨坏死。如果必须要拔牙的时候,就要求减少创伤,术前术后要给予大量的抗菌药物,控制感染。放疗治疗前,位于照射部位的患牙,应该在放疗之前至少七到十天就应该拔除。放射治疗后,对于位于照射区之内的患牙的拔除,应该要慎重。总而言之,放疗之后,