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• 脑出血后为什么偏瘫

  脑出血以后形成了一个血肿，压迫了神经细胞，尤其是对运动神经纤维的压迫，就造成了它所支配的效应器，也就是肌肉的瘫痪，所以它就出现了偏瘫。同时如果影响了感觉神经的纤维，也会引起麻木，感觉的缺失，同时还可以损害视觉的神经纤维，造成了偏盲等等。所以脑出血血肿的压迫是关键，它造成的神经纤维的受压、损害、脱鞘甚至于坏死，才使功能丧失出现了偏瘫。所谓偏瘫指的是，病灶压迫了神经纤维之后，引起大脑对侧的，肌肉效应器的瘫痪。往往脑出血是豆纹动脉出血，它压迫了内囊，引起的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等等，是一个完整的所谓的三偏征。这是一个最典型的脑出血，引起的偏瘫的症状和体征。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-26 5934次

• 脑出血脑积水能吸收吗

  脑出血之后有一些人可能会导致脑积水，它主要的一个原因呢，就是脑出血之后破入到脑室，这些血块，可能会阻塞脑脊液循环的通路，所以说就分为这种，阻塞在这个脑室系统，就叫梗阻性脑积水，假如说阻塞在它的终末端，蛛网膜颗粒，有一些就叫做交通性脑积水，所以说像脑出血之后，这种急性期的形成的脑积水呢，它有一部分，到最终可以通过血块的融化，吸收之后脑积水就会缓解，所以说这个问题呢，有一个误区是什么？不是脑积水能不能吸收，是脑积水形成的这个原因，也就是这个血块能不能吸收，假如说血块吸收融化之后，解除了梗阻，脑积水也自然会好转。这也涉及到一个治疗，当这个急性期的时候，脑出血，形成脑积水的急性期的时候，这个时候进行脑脊液的引流，长时间的引流，引流之后，过一段时间脑脊液变得很干净了，血块吸收了，这个时候再看患者有没有脑积水，但是很多医院它不能，保持这个脑脊液长期的引流，所以说导致这个疾病，不能很好地治疗，在引流期间又出现了感染，原先是一个短期的脑积水，导致了这种严重的颅内感染。所以说危及到患者的生命，所以说在急性期，怎样很好地保持脑脊液引流，而平稳的度过这个期间，最终假如说没有脑积水，就可以把分流管拔掉，有一些是到后期了，是这个蛛网膜颗粒堵塞了，形成交通性脑积水，这个时候呢，就需要进行脑脊液的，这种分流手术，多数可以获得很好的效果。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 2439次

• 放疗后为什么脑积水
  放疗后出现脑积水是一个放射性脑病的问题。放射性的损伤，我们根据出现的时间可以分为三种类型，急性反应，也就是放疗后1-6周。早期迟发性反应，放疗后六个月以内。晚期迟发性反应，放疗后数月到数年间。早期的病理改变主要是血管内皮细胞的肿胀，血管壁通透性的改变，血源性的水肿，患者会出现脑积水，出现恶心，呕吐，头痛等症状，我们可以通过甘露醇治疗。而晚期的、迟发性的反应，主要的病理改变是放射性的坏死，随着放射剂量的增加而增大。因为放疗一开始是杀死恶性的细胞，但是它不可避免也会杀死周围那些正常的细胞。随着疗程的进展，恶性细胞越来越少，而正常细胞受损害的范围越来越大。所以，会出现放射性的坏死。
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  李欢 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-27 2585次

• 脑出血后为什么偏瘫
  因为脑子是控制我们所有活动的中枢神经系统，我们所有的活动以及言语功能、吞咽功能、意识都是受大脑控制的。如果患者出现了脑出血，尤其是累及了锥体束的损害，那么患者是可以出现偏瘫的。在临床上最常见的损害部位是基底节的损伤以及脑干的损伤。如果累及了皮质脊髓素，患者可以出现偏侧肢体的活动障碍、偏瘫以及偏侧肢体的感觉异常等症状。所以脑出血的患者根据累及部位的不同，以及出血量的不同，患者临床表现是不一样的。如果患者是额叶的出血，患者可以出现精神行为异常，有一些患者甚至可能会出现癫痫。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-30 2998次

• 脑出血后为什么脑积水
  脑出血之后会形成脑积水，它主要的原因就是整体循环通路的一个堵塞。首先脑脊液是在整体颅内产生一个循环的过程。而且在某些地方，它非常容易形成病变堵塞，比如说第四脑室以及室间孔的位置。如果脑出血之后出血破入脑室。整体的循环通路受到阻塞，这样就会容易形成脑积水。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-12-31 1801次

• 放疗后为什么脑积水
  头部的放射治疗可以诱发脑积水，因为头部的放射治疗不仅会对于肿瘤起作用，也会对于颅内正常的组织造成损伤，如果形成蛛网膜颗粒的受损和堵塞，就会影响到脑脊液的正常回流吸收，引起脑脊液的聚集，这就会引起交通性脑积水，出现全脑室的增宽。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-11 2101次

• 脑出血后为什么脑积水
  脑积水是脑出血以后的常见并发症，脑出血后会出现脑积水有两个原因，一个如果是脑出血血肿破入脑室的话，会形成中脑导水管和三脑室以及四脑室的血块，这就会导致梗阻引起脑脊液无法正常的循环吸收，从而出现梗阻位置以上的脑室扩大，形成急性期的梗阻性脑积水。另外脑出血以后也会引起血性脑脊液，这可以导致蛛网膜颗粒的堵
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-07 9858次

• 脑出血后会脑积水吗
  脑出血后是有可能导致脑积水的，但也不是所有的脑出血都会引起脑积水。脑出血后如果血肿破入脑室可以引起血性脑脊液，而这会导致蛛网膜颗粒的堵塞，而脑脊液正常情况下是从侧脑室的脉络丛产生，经过脑室循环以后，由蛛网膜颗粒吸收回至矢状窦的。所以如果出现了蛛网膜颗粒的堵塞，就会导致脑脊液回流吸收减少，从而引起脑脊
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-07 3806次