问腰椎间盘突出椎管狭窄怎么治

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• 腰椎间盘突出伴椎管狭窄该怎么治疗

  腰椎间盘突出伴椎管狭窄该怎么治疗，需要根据患者的具体症状以及影像学结果来决定。如果患者没有明显的症状，或者仅有轻度的腰部不适，不需要特殊治疗。通常患者注意避免弯腰、久坐，注意保暖，避免腰部受凉，症状就可以获得比较好的缓解。如果患者出现下肢疼痛麻木的症状，可以先进行保守治疗，主要包括卧床休息、牵引、理疗。如果保守治疗三个月无效，患者需要考虑手术治疗。另外如果患者出现下肢的无力，或是出现较严重的大小便功能障碍、性功能障碍等严重马尾神经综合征的表现的时候，保守治疗是无效的，患者需要尽快的进行手术治疗。此外根据患者腰椎的稳定性情况、影像学压迫的严重程度，手术可以选择单纯的椎间盘突出摘除手术或者是腰椎的融合手术等等。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-29 3563次

• 腰椎间盘突出伴有椎管狭窄怎么保守治疗

  腰椎间盘突出伴有腰椎管狭窄可以进行以下保守治疗：第一，尽量避免长距离的行走、久坐，避免弯腰持物或者劳作，可以延缓椎间盘突出导致的椎管狭窄的进展，从而减轻腰椎间盘突出的症状。第二，局部的物理治疗，可以进行腰部微波或远红外线，或者按摩、针灸治疗等。第三，锻炼腰背肌的力量，可以在床上进行小燕飞或者架桥动作，可以增加腰椎周围肌肉的力量，从而稳定腰椎，也可以缓解腰椎间盘突出导致的疼痛。第四，口服药物治疗，可以口服营养神经的药物，如甲钴胺片等，也可以口服止疼的药物，比如塞来昔布、美洛昔康等，口服中药，比如龟芪壮骨颗粒等，也有一定的治疗作用。保守治疗期间要避免腰部受伤，否则会使腰椎间盘突出加重。

  

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  姚章喜 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-10-04 3121次

• 腰椎间盘突出椎管狭窄怎么治
  在发生腰椎间盘突出，椎管狭窄情况以后，主要是行手术治疗。因为一旦发生了腰椎间盘突出，椎管狭窄情况就容易引起椎管内脊髓受压，病人就容易出现腰部疼痛，以及双下肢麻木，疼痛，无力情况，走路时会出现间歇性跛行。如果椎管内脊髓受压严重了以后还会导致双下肢迟发性瘫痪和大小便功能障碍。所以在病人出现腰椎间盘突出，椎管狭窄情况以后，一定要就诊，行手术治疗，将突出的椎间盘摘除，并扩大狭窄的椎管，以解除椎管内脊髓受压，以促进双下肢麻木，疼痛，无力症状减轻，恢复。
  语音时长 01:11”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-29 865次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄怎么治
  腰椎间盘突出合并椎管狭窄的患者，应该先去医院及时的就诊，查看一下目前的严重程度，然后采取相应的治疗措施来治疗。如果并不是很严重，也没有影响到正常的生活，可以积极的进行保守的治疗，也就是尽量的多卧床休息，不能够下床活动。然后注意腰部的保暖，不要受到风寒刺激，不然会使症状加重。同时患者可以选择非甾体类消炎镇痛的药物，或者是选择脱水消肿的药物，营养神经的药物来进行辅助的治疗。比如尼美舒利，洛索洛芬钠，甲钴胺片，甘露醇，地塞米松等。而如果去医院检查，目前的症状已经比较严重了，患者最好是采取开放性的手术来进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2019-11-29 1919次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄怎么治
  病情分析：腰椎间盘突出以及腰椎管狭窄如果没有明显的脊髓或神经根压迫症状，可以通过物理治疗、药物治疗、中医中药治疗以及功能锻炼等来缓解症状，如果已经压迫到脊髓或神经根，导致患者症状明显，严重影响患者生活质量，则需要考虑进行手术治疗，解除压迫。意见建议：腰椎间盘突出并腰椎管狭窄的患者，建议可以进行腰椎x线、CT以及磁共振检查明确椎间髓核盘突出情况、腰椎管狭窄情况以及脊髓或神经根压迫的程度等。然后再决定下一步治疗的方案。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-07-21 1302次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄
  腰椎间盘突出可以引起腰椎管狭窄，其他原因还有可能是腰椎小关节突增生内聚，或黄韧带增生肥厚、腰椎滑脱引起椎管狭窄。腰椎管狭窄的典型症状是间歇性跛行。就是行走一段时间后，出现双下肢发沉无力的感觉，弯腰坐下休息片刻症状就可减轻，再次行走后又出现双下肢发沉无力的症状，称之为间歇性跛行。如果是由于腰椎间盘突出引起的腰椎管狭窄，可能会有坐骨神经痛的症状，表现为双下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。临床查体时直腿抬高实验可为阳性。如果症状较轻的患者通常采取卧床休息，服用减轻神经根水肿的药物。平时可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，减轻跛行的症状。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1502次

• 腰椎间盘突出合并椎管狭窄
  腰椎间盘突出的患者如果合并椎管狭窄，在症状表现上可能就相对一般的腰椎间盘突出要重一些，腰椎间盘突出本身是导致椎管狭窄的一个重要的因素，除此以外，还可能有骨质增生或者是韧带肥厚、钙化的影响。一旦这两类疾病合并出现之后，可能出现腰部局部的症状，还有下肢的放射痛、麻木、无力这种临床表现，除此以外，如果椎管
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 238次

• 腰椎间盘突出压迫左腿椎管狭窄
  腰椎间盘突出导致的左腿椎管狭窄是因为压迫造成的，建议患者在当地医生或药师指导下服用药物，如三味片，复合维生素b，泛敏补。同时进行理疗、推拿、牵引、按摩等调理。患者睡觉时要睡硬板床，注意仰卧平躺，在膝下垫几个枕头屈膝，以改善神经受压，减轻水肿缓解症，以上方法无效时可以考虑手术治疗。另外患者应早睡早起，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 157次