问恶性高血压肾功能衰竭怎么回事

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• 高血压如何导致肾功能衰竭

  高血压引起的肾功能衰竭，它是一个非常复杂的一个病理机制。患者就应该知道，如何防止肾衰的发生，那么高血压时间长了就会导致肾小动脉的硬化，肾小动脉硬化就导致肾小球的硬化，从而就导致整个肾脏的纤维化和硬化，从而就导致肾衰。那我们要预防肾衰的发生，首先就是血压控制达标，那什么是控制达标，这个达标，最起码应该是140/90以下。如果说这个患者已经存在肾功能不全了，或者合并有糖尿病、高血脂，那么我们的血压就应该更加严格，应该控制在130/80以下。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-27 3303次

• 慢性肾功能衰竭会出现高血压吗

  慢性肾功能衰竭是会出现高血压的。主要是因为在慢性肾衰竭的时候，病人往往容易出现，水的容量负荷增加的情况，因为肾功能受到损伤，排水的能力是下降的，所以机体内水的潴留会明显的增多，所以这一点会导致高血压的发生。另外在慢性肾衰竭的时候，机体内收缩和舒张血管的各种因子，它们之间的平衡会被打破，会出现失衡的情况，会导致血管收缩更突出，血管一收缩，血压也会明显的升高。另外在肾功能衰竭的时候，病人会有交感神经的兴奋，或者是肾素-血管紧张素和醛固酮系统的激活，那么交感兴奋和RASS系统的激活，又可以导致血管明显的收缩，也会进一步导致血压升高的情况。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 2732次

• 恶性高血压肾功能衰竭
  恶性高血压有可能会引起肾功能衰竭，主要是因为血压的急骤升高会损伤肾脏，导致患者出现持续的蛋白尿，血尿，管型尿，氮质血症甚至尿毒症。针对这种情况的治疗，首先应该将血压降比较安全的水平，首先将收缩压降到160毫米汞柱左右，舒张压降到100毫米左右，但是不能够降的太低。在降压药物选择方面，如果引起肾功能衰竭，可以应用血管紧张素转换酶抑制剂，比如依那普利，卡托普利，再就是适当的加用利尿剂，呋塞米。另外也可以选择血管紧张素受体拮抗剂，像厄贝沙坦这样的药物。另外，如果是肾功能衰竭比较严重，出现无尿严重的秸秆尿素氮水平升高，还应该考虑进行紧急的透析治疗，一般情况下经过及时的控制血压，通过保护肾脏，大部分都能够好转，稳定。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-28 1830次

• 高血压肾功能慢性肾功能衰竭
  长期的高血压可以引起靶器官的损害，它的靶器官主要包括心、脑、肾以及眼底的病变。高血压可以使肾小球内囊压力升高，肾小球的纤维化、萎缩、肾动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位的不断减少。慢性肾衰竭是长期高血压的严重的后果之一，尤其是在合并糖尿病时，糖尿病、肾病严重的高血压时，入球小动脉及小叶间动脉发生增殖性内膜炎以及纤维素样坏死，可以在短暂的时间内出现肾功能的衰竭情况，严重的可以出现尿毒症或者是其它的更加进一步的这种情况。血肌酐明显升高超过707微摩尔每升，在这种情况下可以给予透析治疗。一般透析治疗对于肾功能衰竭效果比较快，一般是一周两次，严重的可以三次。如果肾功能衰竭减轻可以做腹膜透析或者是血液透析，减为一周一次也可以。所以，平时我们应该控制好血压，把血压控制达标，这样就有利于预防肾功能不全的发生。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-11-19 1999次

• 肾功能衰竭高血压怎么处理
  病情分析：患者通常可以口服钙离子拮抗剂控制血压。如果肌酐清除率在235以下，也可以联合使用肾素-血管紧张素转换酶抑制剂，如依那普利、贝那普利等。意见建议：肾功能衰竭的患者平时一定要严格的监测血压以及血糖，将血压和血糖控制在理想的范围之内，要低盐低脂的食物为主，尽量不要摄入含胆固醇太高的食物。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-28 1601次

• 高血压慢性肾功能衰竭吗
  病情分析：高血压可以导致肾功能衰竭，高血压导致的肾功能衰竭有如下特点。一，多有高血压病史多年，已出现高血压心脏病，高血压视网膜病变等高血压的其他靶器官损害。二，高血压肾损害首先受累的是肾小管，表现为夜尿增多，尿比重较低等，其后出现肾小球功能受损，尿蛋白定量较少，一般24小时尿蛋白定量不超过1500毫克。意见建议：高血压肾损害需要积极控制高血压，延缓肾脏病进展，医师指导下低盐低脂低磷优质蛋白饮食。
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-01 1302次

• 高血压肾功能衰竭选药
  肾功能衰竭的患者，无论是既往就有高血压的病史，还是在肾功能受影响以后逐渐出现的高血压，选药需要注意避免肾功能的继续加重，要避免药物的大量蓄积。一般选择的有硝苯地平，硝苯地平是钙离子的拮抗剂，对于肾功能衰竭的高血压患者是一个较好的选择方式。还有在肾功能衰竭较轻的时期，或者说是初期，还可以根据内生肌酐清
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 170次

• 肝肾功能衰竭是怎么回事
  引起肝肾功能衰竭的原因是非常多的，比如引起肝衰竭的就有药物性肝损伤，病毒性肝炎，自身免疫性肝炎等等；而引起肾功能损伤的有慢性肾小球肾炎，糖尿病肾病，高血压肾病，另外还有一些药物性的肾损伤。肝功能衰竭了以后还可以引起肝肾综合征，简单来说，就是由于肝衰竭引起了肾衰竭。肝肾功能衰竭相对来说是比较严重的，因
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 364次