问肾功能衰竭高血压怎么处理

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• 高血压如何导致肾功能衰竭

  高血压引起的肾功能衰竭，它是一个非常复杂的一个病理机制。患者就应该知道，如何防止肾衰的发生，那么高血压时间长了就会导致肾小动脉的硬化，肾小动脉硬化就导致肾小球的硬化，从而就导致整个肾脏的纤维化和硬化，从而就导致肾衰。那我们要预防肾衰的发生，首先就是血压控制达标，那什么是控制达标，这个达标，最起码应该是140/90以下。如果说这个患者已经存在肾功能不全了，或者合并有糖尿病、高血脂，那么我们的血压就应该更加严格，应该控制在130/80以下。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-27 3299次

• 慢性肾功能衰竭会出现高血压吗

  慢性肾功能衰竭是会出现高血压的。主要是因为在慢性肾衰竭的时候，病人往往容易出现，水的容量负荷增加的情况，因为肾功能受到损伤，排水的能力是下降的，所以机体内水的潴留会明显的增多，所以这一点会导致高血压的发生。另外在慢性肾衰竭的时候，机体内收缩和舒张血管的各种因子，它们之间的平衡会被打破，会出现失衡的情况，会导致血管收缩更突出，血管一收缩，血压也会明显的升高。另外在肾功能衰竭的时候，病人会有交感神经的兴奋，或者是肾素-血管紧张素和醛固酮系统的激活，那么交感兴奋和RASS系统的激活，又可以导致血管明显的收缩，也会进一步导致血压升高的情况。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 2728次

• 肾功能衰竭高血压怎么处理
  肾功能衰竭的患者容易出现高血压，实际上百分之七八十的患者都会出现血压升高的问题。高血压反过来又会进一步加重肾功能衰竭的进展，所以控制高血压是慢性肾功能衰竭患者治疗的一个重要方面。如果患者血肌酐没有超过250umol/L，这样的患者一般优先选择普利类或者沙坦类降压药，这一类的药物不但能够控制血压，还能够降低肾小球内的压力，降低尿蛋白，保护患者的肾功能。如果患者的血肌酐已经明显升高，临床上一般就不能再使用普利类或者沙坦类的降压药了，可能需要使用利尿剂、Ca离子通道阻滞剂等方法来控制患者的血压。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-21 2470次

• 高血压肾功能慢性肾功能衰竭
  长期的高血压可以引起靶器官的损害，它的靶器官主要包括心、脑、肾以及眼底的病变。高血压可以使肾小球内囊压力升高，肾小球的纤维化、萎缩、肾动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位的不断减少。慢性肾衰竭是长期高血压的严重的后果之一，尤其是在合并糖尿病时，糖尿病、肾病严重的高血压时，入球小动脉及小叶间动脉发生增殖性内膜炎以及纤维素样坏死，可以在短暂的时间内出现肾功能的衰竭情况，严重的可以出现尿毒症或者是其它的更加进一步的这种情况。血肌酐明显升高超过707微摩尔每升，在这种情况下可以给予透析治疗。一般透析治疗对于肾功能衰竭效果比较快，一般是一周两次，严重的可以三次。如果肾功能衰竭减轻可以做腹膜透析或者是血液透析，减为一周一次也可以。所以，平时我们应该控制好血压，把血压控制达标，这样就有利于预防肾功能不全的发生。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-11-19 1996次

• 高血压慢性肾功能衰竭吗
  病情分析：高血压可以导致肾功能衰竭，高血压导致的肾功能衰竭有如下特点。一，多有高血压病史多年，已出现高血压心脏病，高血压视网膜病变等高血压的其他靶器官损害。二，高血压肾损害首先受累的是肾小管，表现为夜尿增多，尿比重较低等，其后出现肾小球功能受损，尿蛋白定量较少，一般24小时尿蛋白定量不超过1500毫克。意见建议：高血压肾损害需要积极控制高血压，延缓肾脏病进展，医师指导下低盐低脂低磷优质蛋白饮食。
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-01 1302次

• 高血压如何导致肾功能衰竭
  病情分析：长时间的高血压可以导致肾脏小动脉硬化，从而引起肾功能下降，严重者可以导致肾功能衰竭。高血压肾损伤早期多表现为夜尿增多，后期逐渐表现为尿蛋白增多，肌酐升高等。意见建议：此类患者平时饮食上注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，少吃味精，生抽等含钠离子较丰富的调味品，少吃咸菜，方便面，果脯等含盐较多的食物。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-08-21 1201次

• 高血压肾功能衰竭选药
  肾功能衰竭的患者，无论是既往就有高血压的病史，还是在肾功能受影响以后逐渐出现的高血压，选药需要注意避免肾功能的继续加重，要避免药物的大量蓄积。一般选择的有硝苯地平，硝苯地平是钙离子的拮抗剂，对于肾功能衰竭的高血压患者是一个较好的选择方式。还有在肾功能衰竭较轻的时期，或者说是初期，还可以根据内生肌酐清
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 170次

• 慢性肾功能衰竭怎么应急处理
  肾功能衰竭被称为人类第二癌症，尽管称呼可怕，但有相应的治疗方法可以对抗。治疗方法首先是对因治疗，主要是针对造成肾衰竭的原因进行治疗。比如患者感染时，要针对感染做治疗；血液供应不足或有失血情况时，要及时补充患者丢失的体液；过敏性间质性试验时，要给予抗过敏药物等等。同时要及时纠正高钾血症，代谢性酸中毒以
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 234次