问房间隔缺损做开胸手术风险性大吗

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• 房间隔缺损容易治疗吗

  房间隔缺损从专业角度讲是很容易治疗的，治疗效果也是非常好的。房间隔缺损是临床上常见的先天性心脏病，绝大多数可能是继发孔房缺，有一部分是原发孔房缺。原发孔房缺相当于心脏部分心内膜垫发育不全，这种肯定是需要外科手术去治疗的，如果没有自愈倾向也不能通过介入治疗，现在都通过右侧小切口去治疗原发孔房缺。还有继发孔房缺，是最简单的先天性心脏病，有一部分小的继发孔房缺是可以自愈的，可以不用管它。还有一部分可能不是特别小，也自愈不了，五毫米以上但是周围边缘比较清晰，这种也是可以通过介入治疗封堵。还有一部分可能房缺特别大，没有边缘，不好做介入，通过外科手术在右侧切两三厘米小口，从右侧肋间进去把房缺补上。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-09-02 1840次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10965次

• 房间隔缺损开胸风险
  房间隔缺损开胸做手术这种情况缺损的面积比较大，无法进行介入封堵，就需要进行开胸修补，开胸的风险相对来说要大一些，开胸的主要风险有以下情况：首先需要进行麻醉一般都是全麻，全麻的风险有可能会引起呼吸骤停，再就是加重心衰，所以说全麻有一定的风险。开胸手术操作的过程当中有可能会导致失血性休克，另外有可能会造成了局部的创伤。另外对于心肌的手术，心脏的手术有可能会引起多种心率失常，还有可能会引起严重的心衰，所以说房间隔缺损开胸风险比较大。开胸手术，这种情况还有可能会引起感染性疾病，比如引起肺部感染，菌血症，脓毒血症等情况也是有可能会发生的。还有一些情况就是患者有可能在开胸以后遗留有胸腔积液，另外伤口不愈合，这种情况也有所发生，所以说开胸是存在一定的风险。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 4773次

• 房间隔缺损开胸手术
  房间隔缺损患者部分是需要做手术的，部分不用做手术，可以进行观察。对于8毫米以下的，可以定期的观察；超过大于等于8毫米，没办法愈合，可以先手术或者是介入治疗。房间隔目前的治疗办法，主要就是包括：传统的手术治疗和微创介入治疗，它们都属于手术治疗办法，所以传统手术治疗，疗效相对较确切，但是创伤比较大，开口大影响了外观。虽然它适用于各种类型的房间隔缺损，治疗效果也是不错，但是创伤性比较大。微创介入治疗发展比较迅速，治疗效果也是比较不错的，总体费用也不是很高，所以这两种办法都是可行的，可以选择一种。
  语音时长 1:08”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-27 5635次

• 房间隔缺损开胸手术怎么做
  病情分析：房间隔缺损手术：第一点需要做术前准备，有呼吸道感染的病人需要控制好感染。第二点手术的切口，经胸前正中切口纵劈胸骨是常规的和最常用的入路，近年有多种切口被探索和选用如，胸前正中低位部分纵劈胸骨切口、右前外侧经肋间开胸切口、右侧腋下直切口等。第三点建立体外循环和心肌保护。第四点手术过程，心脏停搏后作右心房斜切口，牵开切口行心内探查明确房间隔缺损类型大小，是否有合并其他心脏畸形。直接缝合房间隔缺损，只适用于中央型缺损，直径较小，周围房间隔组织发育良好。房间隔缺损补片修补术，如果中央型房间隔缺损直径较大或周边组织较薄弱，或左心房发育较小，以及在儿童患者，应该采用补片修补。意见建议：房间隔开胸手术是在全麻下体外循环下行房间隔缺损修补。
  危云辉 主治医师广西壮族自治区龙潭医院

  2019-04-26 2903次

• 房间隔缺损手术用开胸吗
  病情分析：绝大部分房间隔缺损是不需要开胸手术的，只需要进行介入封堵，只有极少部分缺损巨大或者位置不好、合并其他畸形的才需要开胸手术，近年来微创介入手术已经有很大的发展，技术也较成熟，能介入治疗的尽量介入治疗。意见建议：小型缺损在4岁内有自然闭合可能，尤其是1岁以内，因此要加强护理和喂养，避免感染和保证正常生长发育，为闭合提供基础条件。
  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2021-02-08 2105次

• 房间隔缺损手术用开胸吗
  对所有单纯房间隔缺损引起血流动力学改变，即已有肺血增加征象，房室增大及心电图表现的，均应手术治疗。80%的继发孔中央型房间隔缺损，都可经介入方法治疗，不需要传统的开胸治疗，微创经心导管介入治疗，是经股静脉插管，将镍钛合金封堵器夹在房间隔缺损处，从而达到封堵的目的，介入方法创伤小，术后恢复快。而原发孔
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 165次

• 房间隔缺损开胸手术后恢复多久
  房间隔缺损开胸手术后患者具体的恢复时间，要根据个人的体质来判断，一般情况下老年人身体恢复能力比较弱需要恢复在半年以上，而年轻人可能需要三个月或者四个月。开胸手术后病人一定要注意及时的休息，在饮食上尽量多吃一些有营养的食物，尤其是在术后的后几天，一定要注意防止感染，避免吃一些不好消化的食物，这样都有利
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 284次