问脑积水和硬膜下积液
病情描述:
脑积水和硬膜下积液
答医生回答
病情分析:
脑积水和硬膜下积液,婴儿期最为常见,多为双侧、多侧,有些患儿出生时和出生后有轻度头部外伤史,也有部分患儿无明确头颅损伤经历,一般无特殊症状,无需特殊治疗,许多大夫给这样的婴儿使用神经营养药物,肌注或静脉注射时,无此必要,给孩子造成的痛苦以及给家长带来的负担不容忽视。严格意义上的脑积水是指脑室系统通路堵塞,造成脑室内脉络丛分泌的脑积液,无法正常流入脑池,经矢窦、蛛网膜颗粒吸入血液循环系统,有些医生或是放射科大夫称硬膜下积液,为外部性脑积水是不准确的。
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硬膜下积液原因硬膜下积液,是临床上比较常见的一种疾病,特别是在中老年患者,常可以在CT或者磁共振检查之后,发现硬膜下积液。这种硬膜下积液的形成,主要和老年人的脑萎缩有关系,也就是说脑实质萎缩了,脑组织就和硬脑膜之间,有了更大的腔隙,从而这些腔隙被脑脊液填充,就形成了所谓的硬膜下积液。对于这种硬膜下积液,我们在临床上重点,需要与慢性硬膜下血肿相鉴别,而对于慢性硬膜下血肿,是我们临床上需要通过,显微神经外科手术进行治疗的一种疾病。另外在一些神经外科的手术之后,因为切除肿瘤等原因,造成脑组织局部的张力下降,也可以造成术区的硬膜下积液。对于这种硬膜下积液,经过一段时间都能逐步消失,所以临床的硬膜下积液,一般都不需要特别的处理,主要是要和慢性硬膜下血肿进行有效的区分。01:39
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小儿脑积水术后继发硬膜下积液如何治疗小儿脑积水,因为有一些它是脑室非常的大,脑皮质非常的薄,这样我们做完了分流,或者引流之后,这个水减少了,但是脑组织膨胀,还是没有完全地膨起来,这个我们专门做了研究,就是说大部分的这个,因为分流之后,形成硬膜下积液,或者是有一些硬膜下积血,这种情况是可以暂时观察的,除非影响到患者的意识了,整天嗜睡或者是意识不好,或者是发烧等等一些个,影响到有患者有症状的时候,可能才需要进行这种,硬膜下积液的处理,如果没有的话,观察、几个月之后,硬膜下积液会慢慢的吸收,脑组织会膨胀起来,一般是这样。01:11
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脑积水和硬膜下积液脑积水和硬膜下积液,婴儿期最为常见,多为双侧、多侧,有些患儿出生时或出生后有轻度头部外伤史,也有部分患儿无明确头颅损伤经历,一般无特殊症状,无需特殊治疗,许多大夫给这样的婴儿使用神经营养药物,肌注或静脉注射,实无此必要,给孩子造成的痛苦以及给家长带来的负担不容忽视。严格意义上的脑积水是指脑室系统通路堵塞,造成脑室内脉络丛分泌的脑积液,无法正常流入脑池,经矢窦、蛛网膜颗粒吸入血液循环系统,有些医生或是放射科大夫称硬膜下积液,为外部性脑积水是不准确的。语音时长 1:32”
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硬膜下积液是脑积水吗硬膜下积液是广义的脑积水,脑积水包括周围性脑积水和中心性脑积水,平常所说的脑积水主要是指的中心性脑积水,也就是指的脑室组织的增宽。如果是硬膜下积液可以叫脑积水,但是这跟平常出的脑积水还是存在一定差别的。硬膜下积液主要还是因为脑组织的塌陷,脑组织的张力减低导致的,另外也与脑脊液的循环受阻有关系,如果是积液量比较少,不需要做特殊的治疗。平时继续观察,定期的复查就行了,有一部分是能够自己吸收消失的,如果是硬膜下积液量比较大,对于脑组织产生明显的压迫可以通过手术处理,做穿刺引流治疗。平常所说的脑积水主要是指脑室组织的增宽,脑积水的原因大多数是与梗阻或者是脑脊液循环障碍、循环吸收异常导致的,这通过颅脑ct也是能够确诊的。语音时长 1:26”
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硬膜下积液是脑积水吗硬膜下积液跟平常所说的脑积水还是有一定区别的。广义上说的脑积水是包括硬膜下积液的,这称为外部性脑积水,而狭义的脑积水只是指的脑室增宽,就不包括硬膜下积液。硬膜下积液如果量少的话不影响健康,不需要治疗,定期复查就行了,量多的话会压迫脑组织,可以进行钻孔引流处理。
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脑积水和脑硬膜下血仲有什么区别脑积水和硬膜下血肿是有明显的区别的。这两个本来就不是一个疾病:对于脑积水来讲它是颅内脑积液生产过多,吸收过少从而导致的疾病变化;而硬膜下血肿这个多见于外伤之后脑部表面的小血管撕裂,从而引起的硬膜下血肿。所以说这个是有明显的区别,治疗方案也是不同的。
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硬膜下积液和硬膜下血肿区别硬膜下积液和硬膜下血肿区别包括脑组织受压不同、头颅CT表现不同等。1、脑组织受压不同:硬膜下血肿是由于患者的血管发生了破裂,硬膜下出现了血液的聚集,而且血肿的密度比较高,局部脑组织受压比较明显。而硬膜下积液一般是指脑积液聚集在硬膜下,一般是自发性的,密度比较低,对脑组织的压迫比较轻。2、头颅CT表现
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脑积水和硬膜下血肿会导致血氧低吗脑积水和硬膜下血肿一般会导致血氧低。当出现脑积水时,会压迫神经组织以及血管,可造成脑供血不足的现象,进而就可表现出血氧低的症状。硬膜下血肿,一般是指颅内出血,当血液堆积在硬脑膜下腔,会引起血肿的发生,导致血流不畅,从而就会导致血氧低的情况。