问肝性脑病的治疗要点有哪些

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• 什么是肝性脑病

  肝性脑病是在严重肝病状态下出现的一种神经系统的疾病，表现为言语不利、说话颠三倒四、定向力障碍、睡眠颠倒，严重时甚至会出现昏迷。出现严重的临床表现时，往往预示着患者有非常严重的甚至危及生命的肝脏疾病，如急性和慢性的肝衰竭、严重的肝硬化、肝癌的终末阶段，往往需要到肝病专科进行就诊。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-10-27 5412次

• 肝硬化肝性脑病的症状

  第一，起病可急可缓，急性肝性脑病可迅速进入昏迷，慢性肝性脑病起病隐匿，易误诊漏诊。第二，性格改变，原属外向型性格者表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语。第三，行为改变，最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为，如乱写乱画等幼稚行为。第四，睡眠习惯改变，睡眠逆转、白天嗜睡、夜间兴奋和躁狂。第五，肝臭的出现，是经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。第六，扑翼样震颤，是肝性脑病最具特征性的神经系统体征，具有早期诊断意义。但遗憾的是并非所有病人，均可出现扑翼样震颤。第七，视力障碍，肝性脑病发生时病人可出现视力障碍，失明为主要临床表现。这种视力障碍是短暂的，功能性的，可随着肝性脑病的加深而加重，也可随肝性脑病的恢复而复明。第八，智能障碍，对时间、空间概念不清，人物概念模糊。第九，意识障碍，智力减退、构音困难、记忆下降等。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 5478次

• 肝性脑病的治疗要点有哪些
  肝性脑病的治疗要点主要是保肝，降酶，降氨，防止水电解质，酸碱平衡紊乱。保肝降酶药物主要是应用还原型谷胱甘肽，异甘草酸镁控制肝脏炎症，促进肝功能恢复。降氨药物主要是有门冬氨酸鸟氨酸，精氨酸等，可以促进血氨代谢，同时可口服乳果糖，保持患者每天大便的通畅，促进血氨的排出。注意纠正水电解质，酸碱平衡紊乱，如患者同时伴有低钠血症，低钾血症，酸中毒等，要及时纠正，补充精氨酸等，及时对症进行处理。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-03 2141次

• 肝性脑病的护理要点
  肝性脑病的护理要点主要有几下几个方面:1、关心安慰患者，缓解患者紧张焦虑的情绪，使他积极的配合。2、活动的指导，要求患者绝对卧床休息，利于肝细胞的再生和恢复。3、安全护理：就是说当患者出现躁动的时候，应当有专人看护，加床挡，防跌倒、防意外，必要的时候可以用约束带，防止他坠床。4、用药护理，遵医嘱应用保肝药物，然后治疗肝性脑病的药物，观察它他的不良反应，应该谨慎的应用镇静药物。5、饮食护理。应当限制蛋白的摄入，但是不能持久的限制。指导患者进食高热量、易消化的食物。其次是保持大便通畅，忌用肥皂水。如果出现并发症的时候应当控制感染，治疗消化道出血。
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  牟韶娇 主治医师滨州医学院烟台附属医院

  2019-04-20 5810次

• 临床治疗肝性脑病的方法有哪些
  病情分析：治疗这种病的方法有三种：第一种是降低血氨。第二种服用保护肝功能的药物，也可以考虑肝脏移植手术。第三治疗并发症，在治疗的时候尽量针对诱发因素进行干预和治疗。意见建议：肝性脑病是比较重的一个疾病，是由于肝功能下降后引起的血氨增高，进而导致血氨中毒引起的神经系统症状，比如意识昏迷、烦躁等一些症状。如果得了肝性脑病，饮食上要选择低蛋白，低脂肪，低盐，高碳水化合物易消化的饮食。
  徐化利 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-06 601次

• 肝性脑病的危害有哪些
  病情分析：恶肝性脑病患者容易出现一些精神行为的异常，其行为情绪可能会异常，有可能会失眠，另外言语也可能会异常，如果严重的话会发生死亡或者导致肝衰竭。意见建议：建议应该积极的预防肝性脑病，如果干燥有问题，就要想到可能会发生干性脑病的可能并进行预防，同时在发生后要积极的进行治疗，不要吃一些伤肝的药物，在日常的生活中定期的去医院检查。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-22 802次

• 肝性脑病常见诱因有哪些
  在肝硬化伴侧支循环或是行门腔分流术后的患者，下列因素常可诱发肝性脑病：一、出血。食管胃底静脉曲张破裂出血或胃粘膜糜烂等大出血后，可使门脉血供进一步下降，加重肝损伤、出血性休克更促使肝细胞坏死。凝血因子减少，肝脏解毒作用进一步减弱，出血后肠道积血在细菌作用下产氨，血压升高、促发肝性脑病。二、感染。严重
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-29 369次

• 肝性脑病的诱发因素有哪些？
  肝性脑病的诱发因素包括以下六个方面：一，低钾碱性中毒，患者在大量利尿排钾，呕吐和腹泻时，血液ph值偏碱，促使胺透过血脑屏障进入细胞内产生毒性。二，摄入过多的蛋白质食物和含氮的食物。三，低血容量和缺氧，大量消化道出血，排放大量腹水，利尿休克及缺氧会导致肾前性氮质血症，使血氨增高和降低脑对胺毒的耐受性。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 310次