问咯血如何分类
病情描述:
咯血如何分类
答医生回答
病情分析:
咯血目前分类只是根据出血量的多少来进行的,咯血量大小的标准目前尚无明确的界定,但一般认为每日咯血量在100ml以内为小量,100~500ml为中等量,500ml以上或一次咯血100~500ml为大量。大量咯血主要见于空洞型肺结核、支气管扩张和慢性肺脓肿,支气管肺癌少有大咯血,主要表现为痰中带血,呈持续或间断性。
意见建议:
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心衰如何分类心衰,有很多人说,怎么他和我的心衰不一样呢,他是急性心衰,我怎么是慢性心衰,他是右心衰我是左心衰,甚至某个人张三又是全心衰。这就牵扯到了心衰的分类,我们说心衰如果按发生部位来说,我们分为左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的发生速度来说,我们又分为急性心衰和慢性心衰,这个如果是急性起病的,不管是因为什么原因造成的,突然发病的,病程在一个月以内,都归为急性的心衰,如果病情稳定在一个月以上了,我们划为慢性心衰,这个好理解,还有有收缩性的和舒张性心力衰竭,对于有一些病人,有一点医学常识的会说,大夫告诉我是收缩性的心衰,说我们老伴是舒张性心衰,这是按照我们心脏里边,它的功能的情况,是往外排血原因受损造成的,还是心脏自己充盈的时候,造成的功能受损,这两种心衰情况。如果是因为往外射血的时候造成的心衰,是这个心脏的收缩力受损了,它不能够再往外射血了,心脏结构大了,它真正的功能减弱了,有一个叫射血分数减低的心衰,叫收缩性的心衰,还有一种是叫舒张性心衰,是由于本身心脏它的功能,收缩功能及射血功能没有问题,或者是略微减低,你都没有感觉到,但是心室自己充盈,要接纳这么多的量,才能好往外排血,但是这时候心脏的顺应度,也就是说它的硬化程度增加了,这个病人的心脏不能够正常接受这么多的量了,所以说造成了心衰。射血分数正常的,我们叫做射血分数保留的心衰,叫舒张性心衰。所以说心衰我们常分类,是这三大类的分法,按照部位这个很好理解,是左侧的左心衰叫左侧的,部位分为左心衰右心衰,如果左侧、右侧的心,左心、右心都发生了心衰,叫全心衰。发生的速度、时间、起病的速度,这种来说叫急性心衰、慢性心衰,按照射血分数的正常大小,就说是它的高低受不受影响,分为收缩性心衰和舒张性心力衰竭。03:51
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咯血如何分类肺结核咯血分类的目的是为了掌握咯血的治疗和抢救的方法,根据咯血的时间与咯血量的分类方法如下。一,痰中带血或血染痰,此为最小量的咯血,前者是痰中带有血丝血块,后者是痰被血染成红色。二,小量咯血一次咯血量或二十四小时咯血量在一百毫升以下。三、中量咯血,一次咯血量在一百毫升以上,或二十四小时咯血量在三百毫升以下。四、大量咯血,一次咯血量在三百毫升以上,或二十四小时咯血量在五百到六百毫升或上为大咯血。大咯血来势凶猛,血可以从口鼻中涌出或成喷射状,多为动脉出血或空洞内动脉瘤破裂所致,一般为支气管动脉破裂,常常是致命性大咯血,肺结核大咯血最多,其次是支气管扩张,最少为肺癌等其他的疾病。语音时长 1:34”
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