问肠瘘必须手术吗
病情描述：
肠瘘必须手术吗
答医生回答
焦占江副主任医师
聊城市第二人民医院普外科
2019-06-07
病情分析：
意见建议：
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肠瘘要进行手术吗肠瘘的手术指征包括以下几点：未愈的管状瘘，它影响管状瘘愈合的因素。有结核、肿瘤、远端肠袢梗阻、异物存留、瘘口附近有残余脓肿、瘘管瘢痕化或上皮化等。然后唇状瘘是很少能够治愈的。肠瘘的手术时机，应在肠瘘感染已控制，患者全身情况良好时进行。一般在瘘管发生后三个月，或更长的一些时间。由于炎症、感染、营养不良等因素，早期手术的成功率不高。肠瘘的手术方式包括有，瘘口局部肠袢的楔形切除缝合、肠段切除吻合、肠瘘部肠袢旷置术，与带血管蒂肠浆基层片，或全程肠片修补术等。其中以肠段切除吻合术最为常用；肠浆基层片用于修复，肠袢难以切除的瘘。
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潘晟
副主任医师武汉市普仁医院
2019-07-17 2476次
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什么是肠瘘肠瘘指肠管之间肠管与其他脏器，或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。肠瘘可分为内瘘和外瘘，肠内容物不流出腹壁，如小肠间内瘘、小肠结肠瘘、小肠胆囊瘘、小肠膀胱瘘等。肠管与体外相通则称为肠外瘘。临床上根据肠瘘所在的部位、经瘘口流出肠液量、肠道瘘口的数目，肠道是否存在连续性以及引起肠瘘的病变性质等，将肠瘘分为高位瘘与低位瘘、高流量瘘与低流量瘘、单个瘘与多发瘘、端瘘与侧瘘，以及良性瘘与恶性瘘等。
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潘晟
副主任医师武汉市普仁医院
2019-07-17 6176次
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肠瘘可以微创手术吗肠瘘通常是因为大肠或小肠行切除手术以后重新吻合，因为愈合不良，导致肠内容物进入腹腔，引起的局限性或者弥漫性腹膜炎症状。肠瘘的治疗通常采用非手术治疗，主要采用腹腔置引流管通畅引流，持续负压吸引，让肠瘘局限、包裹，形成细小的窦道，一般经过4到6周的治疗以后，肠瘘通常可以治愈。所以肠瘘一般来说不需要所谓的微创治疗，其治疗的核心在于通畅引流，充分地补充病人每天必须的营养热卡、葡萄糖、氨基酸以及脂肪乳。语音时长 1:01”
包文中
副主任医师合肥市第二人民医院
2019-01-10 2308次
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结肠癌手术必须造瘘吗结肠癌手术需不需要造瘘口，取决于结肠癌本身，比如说肿瘤的位置，肿瘤的大小以及对全身尤其是胃肠道的影响情况而定，分为永久性造瘘口和临时性造瘘口，永久性造瘘口通常是因为癌肿较大，为了根治肿瘤而切除了过长的肠子，引起断端吻合比较困难，评估后期也不能吻合者，形成永久性造瘘口。临时性造瘘口通常是癌肿切除肠道的范围不大，可以评估后续做断端吻合时，但是为了近期缓解肠道的风险，解决症状问题，才做的临时性造瘘口，通常在术后半年做回纳手术，恢复原本的肠道功能。这种称之为临时性造瘘口，所以结肠癌手术需不需要造瘘，要评估患者的情况而定。语音时长 01:17”
徐芹芹
副主任医师青海省人民医院
2019-03-15 6096次
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肠瘘需要手术吗病情分析：肠瘘是腹部胃肠道手术比较常见的并发症之一。意见建议：一般来说，一旦患者术后出现肠瘘，依据患者不同的临床表现，可采取不同的治疗措施。对于肠漏渗出液较少，没有弥漫性腹膜炎的患者多采取局部引流的方法，大部分患者肠瘘可自行愈合，而对于短期内出现了急性弥漫性腹膜炎，伴寒颤，高热的患者则需要急诊手术清创引流治疗。
温暖
主治医师湖北省新华医院
2019-06-12 1302次
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肠瘘要进行手术吗病情分析：肠瘘的患者会出现腹部疼痛，而且患者还会出现腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。肠瘘一旦发生会影响到患者的生命安全，所以必须给予积极的救治。意见建议：一般情况之下，肠瘘的患者首先要进行腹腔冲洗治疗。等到患者的腹腔感染症状控制之后，再进行手术治疗，将患者的肠瘘进行修补，这样患者才能恢复良好。
焦占江
副主任医师聊城市第二人民医院
2019-05-23 1201次
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肠息肉必须手术吗肠息肉是否必须手术应根据具体的患病情况进行判断，如果肠息肉的体积较小，不是必须手术，如果肠息肉的体积较大，症状比较明显，则必须手术，可以在医生的指导下选择合适的手术方式。肠息肉是一类从肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起状病变，可发生在肠道的任何部位，疾病的发生原因可能与遗传因素有关，直系亲属中有人患病，下
蔡亭
副主任医师中国中医科学院西苑医院
2024-02-18 0次
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冠状动脉瘘必须手术吗冠状动脉瘘，不是必须要手术的，还有介入治疗，建议及时就诊，在医生的指导下选择适合的治疗方法。1、手术：手术即进行外科开胸，例如体外循环和非体外循环开胸手术，应及时就诊，根据情况而定。如果瘘管入室，可以在医生的帮助下打开冠状动脉进行内部缝合，如果扩张较大，缝线容易缩小冠状动脉，影响冠状动脉循环，则补片
赵庆彦
主任医师武汉大学人民医院
2022-06-09 639次
