问怎么治疗心衰
病情描述:
怎么治疗心衰
答医生回答
病情分析:
心衰初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧,控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病,病情严重、血压持续降低,甚至心源性休克者,采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等方法,慢性心衰应病因治疗、改善症状。
意见建议:
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出现心衰该怎么治疗长期冠心病心脏的结构或功能发生异常,使心脏泵血减少,不能维持有效的血液循环,最终引起心力衰竭。冠心病心衰的治疗包括以下三个方面:第一,去除或缓解导致心衰的病因,如果是心肌梗死导致的心衰,尽快进行血运重建;如果是瓣膜性心脏病导致心衰患者,可通过手术修补或更换瓣膜来纠正心衰的病因。第二,消除心衰发生的诱因,包括控制感染、纠正心律失常、改善贫血,纠正电解质紊乱等来改善心衰的症状。第三,针对心衰的药物治疗,根据病情需要可选用以下药物:①利尿剂,如果病人有严重的水肿可以使用呋塞米、托拉塞米,来减少水钠潴留;②肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂,比如普利类的有培哚普利,沙坦类的有缬沙坦、沙库巴曲缬沙坦等,另外还有抗醛固酮的抑制剂,比如螺内酯等,来抑制心室重塑,从而控制心衰进展;③β受体阻滞剂,如倍他乐克、比索洛尔等,预防心源性猝死来减少心衰的死亡率;④就是SGLT2抑制剂,比如说达格列净、卡格列净、或者恩格列净等等。⑤如果是射血分数降低的心衰可以用强心剂,如洋地黄、地高辛,左西孟旦等。在中成药里边麝香保心丸可以改善冠状动脉性心脏病的心力衰竭,也能增加冠脉微循环,所以可以用这些药物来改善心衰的症状。需要了解更多用药知识,请咨询医师或药师,在其指导下合理用药。02:57
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心衰脚肿怎么治疗心衰的患者经常出现下肢浮肿,最先出现浮肿的部位是双脚,随着心衰程度的加重,水肿会从脚到踝,到小腿,到上肢逐渐蔓延。当心衰出现双脚轻度浮肿的情况,首先可抬高双下肢,促进血液回流,可适当加用利尿剂。如浮肿较严重,还需注意排查肾肝功能异常、下肢静脉回流受阻、甲减等其他原因所致浮肿,往往需要及时到医院完善相关检查,针对病因治疗,并防止疾病的发展。如确诊为心源性水肿,首先要消除引起心衰的诱因,如控制感染、控制高血压、改善心肌缺血等;其次要注意休息,减轻心脏负担,消肿、强心等对症处理。01:15
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心衰怎么治疗心衰患者如果伴有水肿可以给予利尿剂来减轻水肿,改善心脏负荷。一般有袢利尿剂,噻嗪类利尿剂或者是保钾类利尿剂,一般从小剂量的开始服用,随病情的进展可以适当的加量,在使用过程中要避免出现水电解质的紊乱,要定期监测离子分析。还可以给予ACEI或ARB类的药物来改善心肌重构,来改善心脏供血不足的情况。同时还可以选择β受体阻滞剂,同样也能控制心率,改善心脏负荷来缓解心肌供血不足的现象。还可以选择强心剂,一般有地高辛,可以增加心脏的收缩力,药物也是从小剂量开始逐渐地增加剂量,但要注意药物的毒性反应。如果血压允许的情况下可以给予硝酸酯类药物来改善心脏的负荷,改善心脏供血不足的情况。同时年龄大的患者由于血液黏稠度增加,还可以选择血小板抑制剂或抗凝的药物来对症治疗,一般有阿司匹林肠溶片等。语音时长 02:09”
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怎么治疗心衰如何治疗心衰,要看患者是哪种心衰。心衰分为左心衰和右心衰。根据患者的发病缓急,又分为慢性的心衰和急性心衰。对于左心衰,尤其是急性左心衰时,首选的药物主要是利尿剂。例如呋塞米,托拉塞米,效果比较明显。可以迅速改善患者症状。对于慢性的心衰患者来说,需要长期的用一些药物来治疗。例如血管紧张素转换酶抑制剂,β受体阻滞剂,利尿剂以及抗血小板聚集的药物,还有强心的药物。强心的药物主要是地高辛,用量不能过多,用量过多可能会引起中毒现象。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:12”
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心衰房颤怎么治疗病情分析:心力衰竭患者如果出现心房颤动,要控制心室率的话可以选择洋地黄的药物,比如西地兰或者是地高辛。如果患者要考虑转复房颤,可以应用胺碘酮,血流动力学不稳的情况下,可以尽早的给予电复律。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。 意见建议:心力衰竭往往容易合并房颤,患者一定要按照医生的要求坚持服用药物,平时要注意好好休息,不要熬夜,避免过度的劳累,饮食要清淡。
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肺炎心衰怎么治疗病情分析:肺炎心衰的患者的治疗关键是,抗感染治疗。意见建议:肺炎心衰患者应及时到医院治疗。在抗感染治疗的同时应该保持呼吸道的通畅,给予化痰,平喘。同时给予利尿药,改善心功能。规范的吸入氧气,部分患者不能平卧,可以端坐位,应该完善血气分析检查,明确体内氧气与二氧化碳的浓度。
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心衰怎么治疗心衰也叫心力衰竭,它属于心脏疾病发展的最终阶段。一般比较严重的心血管病会导致心衰,多发生在老年人中。呼吸困难水肿等,是其主要的临床症状。心衰的危害很大,它不仅会影响循环系统功能,还会使肝肾功能受到伤害,严重一点,可能会危及生命,要及时进行治疗。
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右心衰怎么治疗右心衰是由心血管系统任何结构或功能异常,导致右心室充盈或射血功能受损所引起,是一种复杂的临床综合征。右心衰主要是由右心室搏出功能障碍,见于肺心病、三尖瓣或者是肺动脉瓣的疾病,并常继发于左心衰。右心衰的治疗的重点在于治疗原发病,治疗的目标是降低右心室的前负荷和后负荷,增强心肌收缩力。一、一般治疗:一般