问脑梗死急性期治疗关键是什么
病情描述:
脑梗死急性期治疗关键是什么
答医生回答
病情分析:
第一,关键是早期治疗,越早治疗越能获益。比如在急性期可给患者进行进行静脉溶栓治疗,这是推荐的治疗方式。第二、溶栓治疗以后,关键是要看患者的血压,一定要把血压控制好。
意见建议:
建议脑梗死的患者要尽快完善血管检查,在临床上可以给患者进行颅脑颈动脉CTA检查评估血管情况。如果患者存在血管狭窄,要注意规范使用抗血小板聚集的药物。
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脑梗死急性期治疗方法脑梗死又称缺血性脑卒中,是指因为脑部血液循环障碍、缺血、缺氧,所致的局限性脑组织区域性坏死或软化,从而引起神经功能缺损的一种疾病。脑梗死的发病往往比较急,常常在数分钟、数小时或者数天内达到症状的高峰期。脑梗死的治疗不能一概而论,需要根据病因来分型、分期,实施个体化和整体化的治疗措施。对于急性期的脑梗死,可以使用特殊的治疗方式——溶栓治疗。溶栓治疗的适应症为:1、年龄在18-80岁的患者;2、发病在4.5个小时以内的脑梗死。具体的治疗方法为:使用剂量为0.9mg/kg的阿替普酶静脉滴,其中10%需要在最初1分钟内静脉推注,剩余的90%持续静滴1小时。在用药期间及用药的24小时内,应当严密监测患者的病情变化。如果效果良好,可以使闭塞的血管再通,从而达到神经功能完全恢复的效果。01:35
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治疗急性脑梗死的有效药物是什么治疗急性脑梗死的有效药物是什么,一旦发生急性脑梗死,我们可以选择阿替普酶这种药物来进行静脉溶栓治疗,这是世界范围内公认的最有效的治疗方法,但是这种治疗是有时间窗的,患者需要在发病3-4个半小时内才能接受这种治疗,有研究显示,在发病90分钟内的患者,他如果接受了溶栓治疗,那么比那些没有接受溶栓治疗的患者,他恢复的几率要高三倍,但是很多人都没有这方面的知识,因此导致很多患者都是超过这个时间窗,才被送到医院来的,我们要知道,脑细胞的坏死速度非常快,而且不能再生,超过4.5小时之后,基本没有什么其他特别有效的治疗方法。01:10
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脑梗死急性期治疗关键是什么脑梗死急性期治疗的关键就是患者在发病之后就需要立即就诊。患者越早应用药物治疗,这些患者的预后会越好,尤其在发病4.5小时之内,这些患者如果没有禁忌症的话,可以运用阿替普酶进行静脉溶栓治疗。通过应用此类药物,可以将颅内血管内的栓子溶解,可以使颅内缺血半暗带的脑细胞得到救活,也可以明显使患者的症状减轻。这些患者也需要尽早的应用营养脑细胞,改善脑供血和清除自由基,以及促进脑组织建立侧枝循环的药物进行治疗。患者如果存在脑水肿的话,还需要应用脱水和降颅压的药物。语音时长 01:08”
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脑梗死急性期治疗第一点,如果患者能在静脉溶栓的时间窗以内,可以进行静脉溶栓治疗,一般是发病四个半小时以内,这是国内国际上非常推荐的治疗方式,有些患者是能明显获益的。应用药物一定要注意有可能有出血的不良倾向,需要权衡利弊的。第二点,是进行介入手术治疗,通过动脉取栓的方式达到血管的再通,也有严格的时间窗,手术难度也比较大。第三点,如果是动脉粥样硬化引起的脑梗死,在急性期通常需要应用抗血小板聚集的药物,应用他汀类的药物进行治疗。同时要辅助应用活血化瘀、改善循环的药物。另外,只要病情稳定,一定要尽快康复治疗。语音时长 01:09”
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肺心病急性加重期治疗的关键是什么慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则,应积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭,积极处理并发症,抗菌药物可选用青霉素类,氟喹诺酮类等。
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如何发现超急性期脑梗死病情分析:如果病人出现以下征兆,应该考虑超急性期的脑梗死,如一侧肢体的麻木无力,口角麻木,言语不清,言语不能,视物模糊,视力下降,反应迟钝,几率下降,短暂性记忆力丧失,头晕头疼,恶心呕吐,精神症状,意识模糊,或者意识丧失等。意见建议:积极的预防治疗高血压,高血脂,高血糖,防止心脏病,控制体重,戒烟戒酒,适当的运动,增强体质,低盐低脂低糖饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,多进食谷类,麦类,牛奶,鸡蛋,豆制品,瘦肉等,少吃动物油脂和动物内脏。
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