问外伤性股骨头坏死如何鉴别

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• 股骨头坏死鉴别诊断

  对于股骨头坏死来说，大家可能老是觉得股骨头坏死往往表现出膝前痛，那么就要跟什么进行鉴别呢，第一个要注意和关节炎进行鉴别，所以病人表现往往是膝前痛，这样我们就要进行骨性关节炎来进行鉴别。病人的膝前痛主要表现在，不在髌骨的周围，而在于而其髌骨的上缘出现一种酸胀疼痛，这样就很容易和股骨头坏死的鉴别。另一个鉴别因为出现了髋部的疼痛，要注意和腰椎间盘突出的鉴别。腰椎间盘突出症它主要表现是腰痛和小腿的疼痛为主，当然腰椎间盘突出症也可以出现的腿部和腹股沟部位的疼痛，这样要注意和股骨头无菌性坏死的鉴别。所以说我们股骨头无菌性坏死的鉴别要点，一个是和膝关节骨性关节炎鉴别，另一个就是要注意和腰椎间盘突出症进行鉴别。

  

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  田再杰 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-06 2106次

• 股骨头坏死鉴别诊断

  股骨头坏死怎么诊断，首先需要，寻找这种疾病的原因，比如说长期服用激素的患者，那么这一段时间内，出现了关节的疼痛，需要及时去就诊，诊断的方法，一个是我们，是需要询问病人的，这种外伤史，服药史，以及酒精的使用史，然后还有，就是要根据病人的疼痛，进行手法检查，进行髋关节的各项的活动，看看是否能够达到，异常的一个标准。剩下就是要，通过医学的一些检查，比如说X光，核磁等系列的检查，去诊断股骨头坏死，目前临床上最常用的，就是髋关节的核磁，它是比较敏感的，它对Ⅰ期Ⅱ期的，这种股骨头坏死的早期发现，都是很有帮助的，所以在临床上，我们主要通过，病人的病史查体，以及影像学检查，去诊断股骨头坏死。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 6270次

• 外伤性股骨头坏死如何鉴别
  外伤性股骨头缺血性坏死常常是由于外伤引起的，对于这种疾病的鉴别，首先要根据患者的病史来进行明确。外伤性股骨头坏死的患者常常有一些髋关节的外伤史，比如股骨颈骨折，股骨头骨折，严重的髋臼骨折，严重的股骨头脱位等等，都有可能会出现股骨头缺血性坏死。如果有一些患者有这些外伤的病史，并且出现了股骨头缺血性坏死，基本上就可以确定这种类型的股骨头坏死是由于外伤引起的。但是还要排除长期酗酒以及过度使用激素这些情况。外伤性股骨头坏死也会引起髋关节的疼痛以及功能障碍，对于这种疾病常常需要进行保守治疗，如果到了股骨头坏死的晚期，保守治疗没有太大的意义，常常需要进行关节置换手术。
  语音时长 01:11”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-29 1294次

• 外伤性股骨头坏死，如何分期
  外伤性股骨头坏死的分期和外伤是没有什么太大关系的，主要还是根据股骨头坏死的严重程度，根据坏死的严重程度可以分为1-4期，对于一期基本上不会出现明显的影像学的改变，在磁共振检查上可以看到坏死股骨头已经出现了信号改变。到了股骨头坏死的第二期，在普通的X线检查上可以看到轻微的一些改变，但是也不是太明确，这个时候还是要进行磁共振检查进行明确。到了股骨头坏死的第三期，在普通的X线检查上能够明显的看到股骨头坏死的部位出现了新月征。到了股骨头坏死的第四期，股骨头已经出现了明显的塌陷，甚至形成了髋关节的骨性关节炎，有的患者还会出现双下肢不等长，走路跛行，进行X线检查能够进行明确的区分。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-17 1336次

• 外伤性股骨头坏死如何运动
  病情分析：一般患者在早期的时候，可以进行一些有氧的运动，比如患者可以进行游泳，平地散步，打太极拳等。这样可以减少对关节的压力和摩擦，减少股骨头坏死的速度，同时患者行走时要带拐杖。意见建议：出现股骨头坏死，要早期的进行处理，患者避免剧烈的体育运动，同时患者关节腔内可以注射玻璃酸钠，减少关节的摩擦。还可以口服保护软骨的药物，比如多西环素等。出现了明显的股骨头塌陷，要进行关节置换。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-02 402次

• 外伤性股骨头坏死如何分期
  病情分析：外伤性股骨头坏死分为4期，1期患者有轻微疼痛，X线、 CT检查正常，骨扫描或磁共振成像发现有异常。2期患者有疼痛，活动轻微受限，X线检查出现骨硬化线，骨小梁缺失，3期患者疼痛逐渐加重，X线出现新月征，股骨头塌陷变平，4期股骨头坏死塌陷变平，合并有髋关节炎，关节间隙变窄。意见建议：外伤性股骨头坏死患者应多休息，避免长时间走路，可以口服消炎镇痛药物以及营养关节软骨的药物，症状严重时应采取手术治疗。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-25 1101次

• 外伤性股骨头坏死能治愈吗
  患者出现外伤性股骨头坏死，是能够治愈的，一般根据股骨头坏死的程度进行相应的治疗。比如患者早期的时候，可以让患者避免剧烈的运动，避免负重，行走的时候可以带拐杖，可以对症支持治疗。出现明显的疼痛，患者可以口服止痛药物，比如美洛昔康，氯诺昔康，西乐葆进行治疗；关节腔内可以注射玻璃酸钠，可以减少骨头与骨头之
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 356次

• 股骨头坏死中医鉴别诊断
  股骨头缺血性坏死这种疾病是一种西医上的疾病，进行鉴别诊断主要还是根据影像学来检查，所以从中医上是不能够进行鉴别诊断的。因为有很多的疾病都会引起髋关节的疼痛以及功能受限，中医上不能够看到股骨头坏死的程度，不能够明确是不是股骨头缺血性坏死，所以进行中医鉴别诊断没有太大的意义。对于股骨头坏死这种疾病首先会
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-12-16 418次