问维生素B1缺乏病如何诊断
病情描述:
维生素B1缺乏病如何诊断
答医生回答
病情分析:
维生素B1缺乏症又称脚气病,是因食物中维生素B1(即硫胺素)摄入不足引起的全身性疾病,临床主要累及消化系统,神经系统和循环系统。根据患者营养缺乏病史,临床表现及相关辅助检查结果,可作出诊断。
意见建议:
科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。喂给小儿的奶汁中可掺入米汤,糠麸水。禁生冷辛辣刺激食物,少吃油炸食品,少吃糖,对大量饮酒者,应戒酒。
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酗酒患者的维生素B1缺乏在酗酒患者当中维生素b缺乏的原因可以是综合性的,包括比如摄入太少或者是吸收和利用的障碍,再就是需要量增加以及一些辅酶蛋白的缺陷等。维生素B1在肠道吸收之后,会通过酶的作用,生成硫胺素焦磷酸盐,它是一个非常重要的辅助因子和辅酶。在组织当中,特别是那些代谢比较旺盛的脑和心肌组织当中,因为葡萄糖和丙酮代谢,是必须要有足量的维生素b1参加的,不然它的生成物很容易造成三羧酸循环的异常,导致丙酮酸太多,周围小动脉扩张、外周阻力下降,静脉回心量增加,造成心脏负荷增加,它的工作量排量都要增加。另外,乳酸盐和丙酮酸盐,它会使心肌对氧的利用率降低。所以容易实现脏的功能区衰竭,再一个也有可能因为维生素b1缺乏导致一些胃肠道方面的问题,也会影响到神经的传导。语音时长 1:30”
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如何治疗维生素B1缺乏病病情分析:维生素B1缺乏可导致记忆力减退、食欲不振、干性或湿性脚气病、急性爆发性心脏血管型脚气病等病症,严重者甚至危及生命。治疗以补充维生素B1为主,建议口服或肌肉注射维生素B1,同时食用富含维生素B1的食物。意见建议:建议维生素B1缺乏症及早治疗,特别是儿童、妊娠及哺乳期妇女、高温作业人员等高危人群。及时补充维生素B1片等药物的同时,注意食物的合理搭配并改善烹调方法,宜多吃瓜子、花生、土豆等维生素B1丰富的食物,不宜长时间吃过于精细的米面及其制品。
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维生素B1缺乏病是如何检查的病情分析:维生素B1缺乏病从外观上看皮肤出现色斑,并且眼眼睛无光,出现脚气病,同时患者会有记忆力差、肌肉无力、食欲不振、肌肉发酸的症状。可通过血清维生素B1含量测定、维生素B1负荷试验检查确诊。意见建议:建议调整饮食习惯,如避免米淘洗过多、习惯捞饭去米汤、不食用菜汤、加碱煮饭以及长期别偏食都可导致维生素B1摄入不足。如果出现慢性消化紊乱、长期腹泻等慢性疾病,以及小儿发热感染是维生素B1需求量增加,应当适当补充维生素B1。如果母乳缺乏维生素B1,纯母乳喂养未添加辅食等婴儿,也可出现缺乏症,应当及时补充维生素B1。
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维生素B1缺乏症怎么样诊断因维生素B1缺乏症临床表现复杂多样化,且婴儿常突发重症,故必须尽早确诊并抢救。根据喂养史、乳母膳食史、临床表现以及结合流行病史可作出诊断,怀疑本病者应立即给予维生素B1实验性的治疗。本病在治疗后迅速好转可作为确诊的有力依据,测定血中维生素B1浓度可明确诊断,但是由于测定技术复杂,临床上不容易推广。也
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