问怎么治疗糖尿病引起的神经病变
病情描述：
怎么治疗糖尿病引起的神经病变
答医生回答
陈海燕主治医师
洛阳市中心医院内分泌科
2019-01-30
病情分析：
意见建议：
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糖尿病胃肠神经病变糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适，这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经，表现的症状可能就是有些病人会有腹泻，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉个三四次，大便也不成形。也许过两天又便秘了，又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭，觉得食物吃下去它不往下走，走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状，就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动，就是好几天食物不往下蠕动，甚至恶心、呕吐，吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物，这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变，这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变，包括比方说安静状态心率比较快，超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌，还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候，站起来的时候，这个血压它不能够及时的调整，会出现这种头晕、黑朦的这种，眼前一片黑的这样的症状，这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常，比说只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左边出汗右边不出汗，这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题，如果又出现胃肠道的问题，我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。
02:40
范慧
副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2018-09-14 15218次
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糖尿病神经病变疼痛怎么缓解出现了糖尿病周围神经疼痛，首先我们可以给予相应的止痛、镇痛药物，比如一些相关的解热镇痛药物，或者其他的镇痛药物。如果镇痛药物不能缓解，我们可以运用阿米替林等其他一些抗抑郁的药物，这些药物也对糖尿病周围神经病变有一定的治疗作用。
01:01
周锋
副主任医师武汉市普仁医院
2019-11-05 2322次
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糖尿病神经病变怎么治疗糖尿病神经病变分为两大类，最常见的一类是糖尿病周围神经病变，典型的症状是从手足末端开始的麻木疼痛，可以使用营养神经的药物治疗，临床上常用的有甲钴胺，依帕司他等等。第二大类是糖尿病自主神经病变，在临床上也不少见，可以使用营养神经的药物对症治疗。不管是哪种原因都需要把血糖控制到正常水平，要根据血糖的高低，并发症的情况，糖化血红蛋白的水平选择合适的治疗方案。平时注意情绪一定要放松，不要过于紧张，过于焦虑，注意定期检查四肢的肌电图。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:11”
韩昕健
副主任医师枣庄矿业集团中心医院
2019-12-11 2377次
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糖尿病怎么治疗神经病变作为糖尿病最常见的并发症之一，神经病变是有别于糖尿病肾病，视网膜病变和血管病变，它是独特的以神经症状和体征为特点的一类并发症，针对它的治疗首先肯定是一个基础的血糖控制，不管是使用口服降糖药物还是胰岛素或者其他的药物，在血糖控制理想的情况下，再针对神经病变本身进行一个针对性的处理。首先是营养神经的治疗，首选甲钴胺也就是维生素b12，它对于神经细胞的恢复补充是很有帮助的，当然，其他的b族维生素比如维生素b1，维生素b6也是可以适量补充的，但是最主要的是补充维生素b12。第二个药就是醛糖还原酶抑制剂，因为醛糖还原酶抑制剂代谢通路是糖尿病神经病变的其中的一个部分，所以，把这个酶抑制，所导致的神经损伤就可以得到相应的缓解，这里药物的代表药就是依帕司他，它是很明确的醛糖还原酶抑制剂，临床上使用的也比较广泛。第三个药就是抗氧化应激的药物，代表药是硫辛酸，这类药物通过抗氧化应激的机制达到缓解共同通路的作用，因为氧化应激不只是血管，神经还是组织细胞，它都是共同的炎症反应的总开关，硫辛酸就可以控制这个开关，减少开关所带来的副作用，从而达到缓解神经病变的效果。所以糖尿病治疗神经病变，从药物来讲，除开降血糖之外，主要是营养神经醛糖还原酶抑制剂和抗氧化应激这几大类，当然还有其他的，比如生长因子等等，相对而言是一个辅助的治疗。语音时长 2:22”
王冬
副主任医师贵州省肿瘤医院
2019-02-24 5122次
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糖尿病神经病变怎么治疗病情分析：糖尿病神经病变，在治疗上首先要严格的控制患者的血糖，因为血糖波动过大就会引起糖尿病神经病变或者是其他的并发症。同时可以应用一些营养神经的药物进行治疗，但是药物必须要严格按照医师的指导使用。以免药物使用不当对病情造成影响。意见建议：建议患者要有一个好的心态要保持心情愉快，平时不要长时间的熬夜，因为长时间的熬夜会导致身体免疫力下降，对患者会产生不利的影响。不能吸烟，饮酒，进食高糖，辛辣刺激性的食物。
刘云涛
副主任医师三峡大学附属仁和医院
2020-07-03 1101次
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糖尿病引起的神经病变症状怎么治疗病情分析：糖尿病引起的周围神经病变，一般的症状有四肢麻木，发凉，病情呈进行性加重，尤其是以夜间为重，有时候四肢末梢有蚁行感，严重者可以出现手足末梢的疼痛，呈烧灼痛，严重影响睡眠。意见建议：应该给予严格的控制血糖，应用改善循环的药物以及应用营养神经的药物甲钴胺、硫辛酸等。
刘红波
副主任医师朝阳市中心医院
2019-03-18 1502次
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糖尿病末梢神经病变怎么治疗糖尿病末梢神经病变一般可以通过物理方法治疗，也可以通过口服药物治疗。1、物理方法：糖尿病末梢神经病变主要是由于患者没有控制好血糖，导致糖代谢异常，引起末梢神经受损，出现下肢麻木、疼痛以及有烧灼感等症状，如果不及时治疗，会对患者的生活和工作造成严重的影响，这种情况可以在专业的医生操作进行针灸、推拿、按
袁晓勇
副主任医师北京大学第一医院
2022-04-23 797次
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糖尿病神经病变的治疗方法糖尿病神经病变的治疗方法一般有控制血糖、营养神经、改善微循环等，患者出现症状应及时就医治疗，以免延误病情不利于身体健康。1、控制血糖：糖尿病神经病变一般是因为患者体内血糖水平控制不佳，导致神经受损和神经功能障碍。对糖尿病神经病变进行治疗首先要对血糖进行控制，患者可在医生的指导下使用阿卡波糖片、格列美
袁晓勇
副主任医师北京大学第一医院
2023-03-22 0次
