问消化道出血必须输血吗
病情描述:
消化道出血必须输血吗
答医生回答
病情分析:
消化道出血是不必须输血的,是否需要输血主要是根据患者的出血速度和出血量来进行决定的。期间病人应该首先使用止血的药物来进行治疗。
意见建议:
建议病人如果有失血性休克或者重度贫血的情况应该及时的输入同型血浆或者同型红细胞来进行补充血容量的治疗,然后一定要严格的卧床休息。
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。01:01
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消化道出血的症状第一,呕血,呕血是上消化道出血的一个特征性的表现。出血的部位如果在幽门以近,出血量大常常会出现呕血,如果出血量小则没有呕血的表现。第二,黑便,也是多见于上消化道的出血,高位小肠出血,甚至右半结肠的出血。如果血在肠腔内停留时间较久,也可以出现黑便。第三,便血,多为中消化道出血,或者下消化道出血的一些临床表现。上消化道出血量如果大于1000毫升,也可以表现为便血,就是大便成为暗红色的血便,甚至是鲜血。第四,失血性周围循环衰竭,表现为头晕、心慌、乏力,病人突然起立以后发生晕厥、心跳加快、血压偏低的一些表现。01:28
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消化道出血必须输血吗出现了消化道出血的症状,并不一定都是要输血的,对于少量的出血,这个时候尽早进行止血的治疗,针对病因进行治疗效果就比较好了。这个时候没有必要进行输血的治疗。一般如果出现了急性的大出血,出血量大于800ml的时候,病人会有明显的血容量下降,会出现一些贫血的症状,这个时候需要紧急的输入一些红细胞以及血浆来扩充血容量,才需要进行输血的治疗。消化道出血的时候,需要使用一些止血的药物进行静脉点滴的治疗,比如可以输入维生素K1或者是垂体后叶素,才能缓解消化道出血的症状。如果是胃内比较严重的出血,还需要输入胃管,然后打入冷的生理盐水来进行止血的治疗。对于一些特殊类型的出血,还需要进行内镜下的止血治疗,效果才是比较好的,但是输血并不是必要的。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:12”
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消化道出血需要输血吗消化道出血是否需要输血,应该根据医生的经验以及结合病人的病情,灵活的掌握,不可机械和教条的执行输血的指征。所以说消化道是否需要输血,还是要根据具体的情况进行判断的,不可一概而论。一般情况下,需要输血的有以下的情况:患者出现低血压容量性休克,收缩压低于九十、血红蛋白低于七克每毫升或者是血细胞比容低于25%,在这种情况下是需要进行输血的。还有就是表现为大量的出血,但病因不明,或者是病因清楚,但是估计短时间不能够止血的患者,应及时的考虑需要及时的输血进行缓解。语音时长 1:33”
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消化道出血需要输血吗消化道出血的患者应根据患者失血的情况来决定是否需要输血。下列情况为输浓缩红细胞的指征,收缩压小于90毫米汞柱或较基础收缩压降低幅度大于30毫米汞柱,心率增快大于120次每分钟,血红蛋白低于70克每升或血细胞比容低于25%,输血量使得血红蛋白达到70克每升左右为宜。
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上消化道出血怎么输血病情分析:上消化道出血以后,如果活动性出血得不到有效的控制,而患者的血压逐渐下降,心率逐渐增快,这个时候就要考虑进行输血。意见建议:首先根据患者的血红蛋白判断大约的输血量一般来说,2~4个单位。然后抽血送输血科进行血型鉴定以及配血,配血以后由医务人员将血液送到病人所在科室,核对以后进行输血。输血时要观察有没有输血的不良反应。
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消化道出血用什么输血消化道出血的患者,由于急性失血,患者会出现失血性贫血,还需要检查一下血常规,如果血常规检查血红蛋白小于70g/L,就需要进行输血。消化道出血的患者,要输注红细胞以及血浆以纠正贫血,预防失血性休克。另外有些患者由于凝血因子缺乏,这样会引起严重的凝血障碍,患者有可能需要输注冷沉淀,补充凝血因子。另外,消
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上消化道出血输血指征临床上如果患者诊断为上消化道出血,并且有活动性出血的征象,而且出现以下的指征时需要紧急的进行输血。第一是患者改变体位会出现晕厥,血压下降和心率加快,心率一般大于120次每分,患者的收缩压低于90毫米汞柱或者较基础血压下降大于30毫米汞柱,患者的血常规中血红蛋白低于七十克每升或者患者的血细胞比容低于2