问如何检测胰腺炎
病情描述:
如何检测胰腺炎
答医生回答
病情分析:
胰腺炎是由胰酶自身消化作用而引起的炎性病变,一般同暴饮暴食,饮食过于油腻和酗酒有关,患者会出现上腹疼痛,恶心,呕吐等症状。胰腺炎检查主要通过血常规检查,尿常规检查,肝常规检查,B超检查,CT检查,血尿淀粉酶的测定来确诊。
意见建议:
建议胰腺炎的患者在平时应保持良好的作息规律,注意多休息,可以适当的运动,增强体质。
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如何确诊急性胰腺炎?急性胰腺炎的诊断,主要是根据典型的症状,以及血淀粉酶和脂肪酶的升高,以及影像学的改变来进行诊断,急性胰腺炎的症状主要是,脐上偏左侧的一种,急性的的剧烈胀痛,有时候会伴有,向后腰部放射痛,然后在腹痛发作一到两小时以后,就可以出现血淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,更有特异性,如果超声或者是CT检查提示,胰腺具有肿胀,或者是边缘有渗出,帮助进行胰腺炎的诊断。01:05
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坏死性胰腺炎如何治疗胰腺炎分成两类,一类就是轻型胰腺炎,一类说就是重型胰腺炎。坏死性胰腺炎,相当于一个重型胰腺炎,对于胰腺炎来讲。如果对于轻型胰腺炎,往往两周之内,这个病是自限性疾病,通过禁食水,对症营养支持,让胰腺充分,整个消化道充分休息,通过静脉给营养,用一些抗生素,病人可能自然就康复了。对于重型胰腺炎相对来说,就是胰周有大量的液体渗出,早期除了胰腺炎之外,会有其他的放弃,比如说肺和肾,最常见的两个脏器,出现功能性不前。因为急性坏死性胰腺炎,就是急性重症胰腺炎,是一个全身性疾病,它会造成身体很多脏器的功能不全,甚至有可能衰竭,早期还有可能出现一些多脏器功能的衰竭。所以对于急性重症胰腺炎,只有通过一个联合的治疗,才能够脏器支持维护,包括一个病程也很长。一般来讲急性坏死性胰腺炎,就是我们说的急性重症胰腺炎,一般它的病程是三周到三个月,整个病程又分三个期。早期的全身炎症反应期,有可能出现多脏器功能的不全,最常见的就是肺和肾,病人可能需要在ICU住一段时间,而且也很危险,有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右,有可能出现一个感染期,这个感染期有可能是全身的,也有可能局部,甚至有些需要做外科手术。当整个炎症逐步控制之后,转变为局部感染期,可能全身的症状才好转,局部仍有点问题。总体来讲,急性的重症胰腺炎,它的病程比较长,三周到三个月,而且花费也比较高。而且往往会出现一些合并症,这是其他脏器功能的不全,所以治疗的话有一定的死亡率,死亡率可能达到10%、到20%,所以急性重症胰腺炎,是危及生命的很严重的疾病。02:38
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如何检测胰腺炎当发生急性胰腺炎的时候,细胞破裂,大量脂肪酶释放入血,因此脂肪酶可以辅助诊断急性胰腺炎,并且急性胰腺炎的病变程度与脂肪酶的升高程度具有相关性。脂肪酶是目前公认的具有高度敏感、高度特异性的诊断指标;还有另外一个重要指标是血淀粉酶,不过由于胰腺并不是合成淀粉酶的唯一器官,非胰腺来源的淀粉酶,也可以使血中的淀粉酶活性升高,因此淀粉酶诊断胰腺炎的特异性低,文献报道只有33-34%,但是淀粉酶在血液中出现比较早,结合典型的胰腺炎腹痛症状,对诊断胰腺炎诊断也有一定的辅助效果。语音时长 01:32”
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胰腺炎的检测指标胰腺炎检测指标主要有:一,血淀粉酶。血淀粉酶于胰腺炎发病2到12个小时内开始升高,48小时左右开始下降,持续3到5天。血淀粉酶升高大于正常值三倍以上基本可以确定胰腺炎。二,脂肪酶。血清脂肪酶于胰腺炎发病24到72小时开始升高,持续一周左右,其敏感性和特异性优于血淀粉酶。另外,有一些胆石症,消化性溃疡穿孔,胆囊炎,胰酶也可以升高,但是都不高于正常值三倍以上。另外,还有白细胞升高,白细胞升高反应炎症程度,C反应蛋白也是反应炎症程度。血糖过高大于11.2表示胰腺有坏死。血钙小于2毫摩尔每升也表示胰腺有坏死。语音时长 01:28”
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怎样检测有没有胰腺炎病情分析:胰腺炎的检查,通过血常规和尿常规就可以检查出来,也可以通过B超来观察胰腺炎的病情变化。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。意见建议:胰腺炎的症状主要是腹部绞痛,同时伴有呕吐,恶心不适。胰腺炎多和暴饮暴食,体型偏胖有关系,平时的时候要注意饮食,要清淡,不吃高脂肪,高热量的食物。
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检测胰腺炎的指标是多少检测胰腺炎最常见最常用的指标是血尿的淀粉酶,血清淀粉酶于起病后2-12小时升高,48小时下降,持续3-5天是最常用的指标。脂肪酶,血清脂肪酶于起病后24-72小时开始升高,持续7-10天,其敏感性和特异性都很高。血常规,血糖,肝功,血钙,甘油三酯等指标也很常用。
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胰腺炎如何饮食胰腺炎的患者应当注意饮食要有规律,定时定量,少吃勤吃,以高蛋白、高维生素、低脂的清淡易消化饮食为主,比如奶制品、鱼肉、青虾、芹菜、油菜、包菜、猕猴桃、柑橘、苹果等。建议病人需要改变以前不良的饮食以及生活习惯,不要吃太多油腻的辛辣刺激性的食物,不要喝酒,不要熬夜,适当休息,多到户外运动,放松心情。
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如何检查胰腺炎胰腺炎一般情况下需要做血常规、血淀粉酶、尿淀粉酶、血CRP、肝胆脾胰腺彩超、或胰腺核磁共振等检查。患有胰腺炎一定要及时住院治疗,防止变成重症胰腺炎。平时不要大量饮酒,也不要暴饮暴食,特别是不要一次性食入大量的脂肪类食物,要积极治疗肝胆疾病等