发布时间:2024/10/23来源:上海和平眼科医院
高度近视(近视度数大于 600 度)本身并不一定会导致失明,但它会增加失明的风险。
一、高度近视可能引发的眼部问题导致失明风险增加
1、视网膜脱离
高度近视患者的眼球轴长会变长,视网膜被拉伸变薄。就像过度拉伸的橡皮筋一样,视网膜变得脆弱。这种情况下,视网膜容易出现裂孔。一旦视网膜出现裂孔,眼内的液体就会通过裂孔进入视网膜下,导致视网膜脱离。视网膜脱离后,如果不能及时治疗,视网膜上的感光细胞会因为缺乏营养而死亡,最终导致失明。
例如,一个高度近视患者在进行剧烈运动(如蹦极、打篮球等)后,突然感觉眼前有黑影飘动,视力急剧下降,这很可能是发生了视网膜脱离。
2、黄斑病变
黄斑是视网膜上视觉最敏锐的部位。高度近视会引起黄斑区的病变,如黄斑出血、黄斑劈裂和黄斑萎缩等。
黄斑出血是由于视网膜下的新生血管破裂导致的。这些新生血管是因为视网膜缺血缺氧而产生的异常血管。出血会遮挡黄斑区的视觉功能,严重影响视力。黄斑劈裂则是黄斑区视网膜的层间分离,同样会损害视力。随着病情的发展,黄斑萎缩会使黄斑区的感光细胞逐渐减少,视力不断下降,甚至失明。
3、青光眼
高度近视患者的眼轴变长,会使眼球壁的巩膜变薄,导致视神经周围的结构发生改变。这种改变可能会影响房水的流出通道,使眼压升高,引发青光眼。青光眼是一种不可逆的视神经病变,长期的高眼压会压迫视神经,导致视神经萎缩,进而引起视力下降和视野缺损。如果不加以控制,最终会导致失明。
二、高度近视不一定失明的原因
1、早期干预和治疗
如果高度近视患者能够定期进行眼部检查,医生可以及时发现视网膜裂孔、黄斑病变等早期病变。例如,对于视网膜裂孔,可以通过激光光凝治疗封闭裂孔,防止视网膜脱离。对于黄斑出血等病变,也可以通过药物、激光等治疗方法来控制病情的发展,从而避免视力严重下降。
2、良好的生活习惯和用眼习惯
高度近视患者保持良好的生活习惯,如避免剧烈运动、减少长时间近距离用眼等,也可以减少眼部并发症的发生。例如,高度近视患者如果长期从事伏案工作,定时休息、远眺,做眼保健操等,可以缓解眼部疲劳,对眼睛起到一定的保护作用。
高度近视虽然增加了失明的风险,但只要患者能够重视眼部健康,定期检查,积极预防和治疗眼部并发症,就可以有效降低失明的可能性。
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