内分泌科|三级甲等
宝鸡市中心医院
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没有症状的糖尿病老年患者是否还需要继续干预
病情分析:没有症状的老年糖尿病患者是否需要干预,取决于血糖升高的程度。如果血糖比较高,还是建议要给予干预。因为长期的高血糖可以引起糖尿病的急性或者慢性并发症。意见建议:老年糖尿病患者建议血糖控制的适当宽松一点,空腹血糖建议控制在8毫摩尔每升左右。餐后两小时的血糖建议控制在10毫摩尔每升左右即可。
如何确认产后甲状腺炎
病情分析:产后甲状腺炎是妇女在分娩或者流产后一年内发生的甲状腺功能障碍综合征,也是一种自身免疫性的甲状腺炎。所以如果在产后,并且出现了暂时性的无痛的甲状腺肿大,摄碘率是减低的,并且tpo抗体滴度是升高的,要诊断产后甲状腺炎。意见建议:产后甲状腺炎出现甲亢或者甲减时,都不建议进行纠正功能的治疗,注意监测甲功。如果患者症状比较明显,建议给予对症治疗。
甲状腺有结节是什么
病情分析:甲状腺结节是由甲状腺弥漫性的肿大逐渐发展而来。当甲状腺弥漫性的肿大持续存在,或者反复恶化缓解时,甲状腺因为不规则的增生或者再生逐渐的形成了结节。意见建议:建议甲状腺结节的患者定期进行甲状腺B超的复查,一般每半年到一年复查一次。如果结节有变化,必要的情况下建议行手术治疗。
老年糖尿病的诊断标准是什么
病情分析:糖尿病的诊断标准在年龄上没有差异,有三个界值,空腹血糖大于等于7.0mmol/L,随机血糖大于等于11.1mmol/L,OGTT试验两小时血糖大于等于11.1mmol/L,如果患者有三多一少的症状,空腹血糖或者随机血糖或者OGTT实验两小时的血糖,任意一个血糖达到诊断标准,可以诊断为糖尿病,如果没有三多一少的症状,上述三个血糖值有两个达到诊断标准,可以诊断为糖尿病。意见建议:老年糖尿病的患者建议空腹血糖控制在6毫摩尔每升左右,餐后两小时的血糖控制在10毫摩尔每升以内即可。同时也要注意饮食控制和运动治疗。
甲状腺超声有哪些特征会显示是恶性的
病情分析:甲状腺超声提示恶性的特征有以下几点:第一低回声、单发结节,第二结节有微钙化,第三,结节与周围组织边界不清,第四结节内有血流信号,第五伴有淋巴结的肿大。意见建议:可疑甲状腺恶性结节的,建议行甲状腺细针穿刺、病理检查。如果病理明确为甲状腺癌,建议行开放条件下的甲状腺切除手术。
怎样保住糖尿病坏疽腿不截肢
病情分析:糖尿病足病的患者容易发生坏疽,想要避免发生这种情况,首先要积极的控制血糖。对于糖尿病周围神经病变的患者给予营养神经等对症治疗,对于周围血管病变的患者建议行血管重建。意见建议:建议糖尿病的患者每年要进行并发症的筛查,注意监测血糖。有糖尿病神经病变的患者,建议穿合适的鞋子,避免发生足部的破溃,还要注意洗脚水不宜过烫。
什么是甲状腺胶质结节
病情分析:甲状腺胶质结节是弥漫性甲状腺肿长期发展的结果,因为缺碘而合成的甲腺原氨酸代偿增多,不易被分泌而留在了滤泡中。所以许多滤泡是高度扩张的,胶质会增多形成胶性的甲状腺肿。意见建议:对于甲状腺胶质结节,建议比较小的结节定期随访,一般3月到半年复查一次甲状腺B超。比较大的结节,建议行手术治疗。
性早熟如何分类
病情分析:性早熟分为真性性早熟和假性性早熟。真性性早熟一般指的是中枢性的疾病,导致出现了促性腺激素释放激素或者促性腺激素分泌增多,假性性早熟也称为外周性的性早熟,主要是因为性腺的异常导致性腺激素分泌增多。意见建议:建议可疑性早熟的患儿及时进行性腺激素的检测,骨龄的测定,并且进行相关腺体的影像学的检查,尽早明确诊断,给予针对性的治疗。
甲状腺术后服用甲状腺制剂的目的是什么
病情分析:甲状腺手术以后服用甲状腺制剂,主要是因为出现了甲状腺功能减退,需要服用甲状腺激素的药物来纠正甲状腺功能减退。也有可能是甲状腺癌术后给予甲状腺制剂来抑制TSH。意见建议:建议甲状腺术后的患者要及时进行甲状腺功能的检测。如果出现了甲减及时的给予药物治疗,并且药物的剂量注意根据甲功的结果进行调整。
妊娠期糖尿病与糖尿病妊娠有什么区别
病情分析:妊娠期糖尿病指的是在妊娠时诊断的糖尿病,其发病原因是因为妊娠时胎盘分泌了对抗胰岛素的激素。糖尿病妊娠是指在怀孕以前诊断了糖尿病的患者。意见建议:无论是妊娠期糖尿病还是糖尿病合并妊娠,建议在孕期要进行饮食控制及运动治疗控制血糖。并且监测血糖,避免发生低血糖,必要的时候给予胰岛素治疗,不能使用口服降糖药物治疗。