产科|三级甲等
九江市妇幼保健院
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什么时候能检查出唇腭裂
病情分析:唇腭裂一般做四维彩超的时候,就可以被检查出来的,但是做四维彩超的最佳时间,是在怀孕24~28周之间。意见建议:但是也有些地方22周就可以做四维彩超,最早的在22周的时候可以检查出来的,这个可以明确的发现,唇腭裂是一种先天性畸形,如果只是单纯的唇裂,并不严重,出生后可以做手术的。
什么是妊娠期肝内胆汁淤积症
病情分析:妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特有疾病,以皮肤瘙痒,胆汁酸升高,黄疸为主要表现。妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿都有影响,尤其危害胎儿,甚至造成胎儿不可预料的死亡。意见建议:孕妇诊断肝内胆汁淤积症后,饮食上要加强营养,补充能量,多进食含维生素高的食物,口服降胆酸的药物治疗,如果合并有肝功能异常,加用保肝的药物,皮肤瘙痒明显,可给予外用药物止痒对症治疗。病情严重的,需要住院治疗。
臀位难产如何早期识别和干预
病情分析:定期B超检查能够及时发现胎方位异常,足月以后也要进行查体及B超检查确定是否胎位不正。如果足月以后仍为臀位,且胎儿体重估计大于3.5千克,需行剖宫产术分娩。意见建议:臀位是常见的胎位,跟母体子宫发育异常,羊水过多,经产妇腹壁松弛、骨盆狭窄等有关。如孕妇30周以后仍为臀位,可考虑采取膝胸卧位矫正胎位,每日三次,每次15分钟左右;或是中医针灸,以及行外倒转术。
妊娠肝内胆汁淤积综合症是哪些原因引起的
病情分析:妊娠期肝内胆汁淤积综合症是因为孕期体内雌激素水平升高,使体内代谢胆汁酸的酶活性下降,导致胆汁酸代谢障碍。雌激素还会影响肝细胞蛋白质的合成,导致胆汁酸反流,从而使体内胆汁酸升高。意见建议:肝内胆汁淤积综合症是妊娠期特有疾病,产后一般很快就会缓解。该病主要表现为胆汁酸升高,皮肤瘙痒,黄疸为主要表现,饮食上要注意适当补充维生素及加强营养。孕妇如果皮肤瘙痒,要及时检查肝功能及胆汁酸。无高危因的孕妇,32周以后也要常规检查肝功能及胆汁酸。
子痫前期的孕妇吃降压药对胎儿有影响吗
病情分析:子痫前期的孕妇服用降压药物,如硝苯地平、尼莫地平、拉贝洛尔、甲基多巴等,对胎儿的安全的。子痫前期以血压高、尿蛋白,水肿为主要表现,治疗上以镇静降压为主,血压控制稳定,可以降低母儿并发症,改善预后。意见建议:具有子痫前期高危风险的孕妇,产检是要监测血压,定期复查尿常规。如果子痫前期诊断明确,血压高,需要及时服用降压药,保持充足的睡眠,高蛋白饮食,适当补钙。如果血压控制稳定,无相应的并发症,可以待产到足月。
妊娠肝内胆汁淤积综合症如何治疗
病情分析:治疗上主要以降胆酸,保肝为主,加强胎心监护,间断吸氧,瘙痒严重是可以考虑使用糖皮质激素治疗。肝内胆汁淤积症是孕期特有疾病,分娩后往往很快恢复。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:肝内胆汁淤积症是以胆汁酸升高,皮肤瘙痒为主要表现,既往有肝胆疾病的患者,往往发病早,病史重,要定期监测肝功能及胆汁酸及时治疗。建议所有孕妇孕32周以后或是发现有皮肤瘙痒不适时要进行肝功能及胆汁酸的检查,及时发现病情及治疗。
如何应对突发分娩
病情分析:如果足月的孕妇在家中突然出现腹痛不适,而这种疼痛是阵发性的,间隔时间较长,可以先准备好待产包及住院所需要的相关产检资料,以便医生能够在第一时间了解更多的病情。意见建议:出现阵发性的腹痛,持续的间隔在5分钟以上甚至更长的时间,考虑是先兆临产,做好住院待产的准备。保持良好的心态,适当运动,有助于加速产程,增加阴道分娩的信心。
晚期产后出血是什么原因引起的
病情分析:晚期产后出血最常见的原因是胎盘胎膜组织残留,其次是子宫复旧以及感染、剖宫产术后子宫切口愈合等。出现胎盘胎膜组织残留,常见的是顺产分娩的患者。意见建议:顺产分娩产后常规检查胎盘胎膜是否完整,如果有少许的粗糙或者残缺,可以考虑先口服中药或是益母草等药物促进子宫收缩,减少出血。产后两周复查B超,如果B超提示宫腔内混合性结构较大,需行清宫术治疗,否则容易引起感染,宫腔黏连,反复阴道流血。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
子痫前期是由哪些原因引起的
病情分析:子痫前期是妊娠期独有的疾病,与孕妇年龄过大,既往有子痫前期病史、糖尿病病史,肥胖,有高血压疾病的家族史,慢性肾炎、多胎妊娠等相关。意见建议:孕期要定期监测血压,检查尿常规,肝肾功能。适当运动,控制体重,孕期适当的补钙可以降低子痫前期的风险。诊断子痫前期,要积极的控制血压,有利于预防子痫的发作,延长孕周,确保母儿安全。
产后后期出血怎么回事
病情分析:产后后期出血,考虑晚期产后出血,常见的原因有胎盘胎膜组织残留,子宫复旧不良、感染,行剖宫产术后的子宫切口愈合不良。意见建议:如果产后血性恶露时间过长或者是阴道流血停止之后,突然阴道流血增多,要考虑产后后期的出血,要完善血常规,B超等相关的检查,以明确引起出血的原因。