呼吸内科|三级甲等
南昌市第三医院
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慢性咽炎多喝水有用吗
病情分析:慢性咽炎是常见疾病,指的是咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。其临床特征为症状容易反复发作,多表现为咽部异物感、分泌物不易咯出、干燥感或刺激感,咽痛。多喝水有一定的作用,但是不具有决定性的作用。意见建议:慢性咽炎主要在急性发作期使用要改善局部症状。比如使用西地碘含片。在稳定期,以改变生活方式为主,包括戒烟戒酒以及饮食清淡等。保持口腔、咽部的清洁,平时多漱口。
发烧该怎么降温好?
病情分析:发烧在医学上叫做发热,是由于各种原因导致体温调节中枢功能紊乱,调节性的引起体温升高。发烧如何降分,要根据引起发烧的原因以及发烧的程度不同,而采取不同的治疗措施。意见建议:如果是因为外界因素所导致的体温升高,比如中暑,那么一般首选物理降温,同时给予大量的输液,降低体内中心温度,预防出现肾功能衰竭。其他疾病所引起来的轻度体温升高,如体温在38.5摄氏度以下,一般多以多喝水、补充体液对症治疗为主,体温超过38.5摄氏度或者在38.5摄氏度以下,但引起人极度的不适,可以使用药物退热,治疗常用的药物主要为非甾体类抗炎药。对于自身免疫性疾病所引起来的发热,可以根据病情使用糖皮质激素退热。
老人肺炎发烧不退怎么办
病情分析:老年人肺炎发烧不退,主要有以下原因,使用药物不敏感或细菌对使用的药物产生了耐药。未真正查清楚致病菌,也就是治疗方向有误。老人存在多种基础性疾病导致疗效欠佳。诊断错误,并不是肺炎。意见建议:查清楚真正的致病菌,行药物敏感试验,使用敏感的药物。更改诊断思路,排除其他疾病的可能比如肺结核、肺部间质性疾病、真菌感染等等。有基础疾病,积极治疗基础疾病,如有糖尿病,要严格控制血糖水平。
反复发烧咳嗽是肺炎吗
病情分析:反复发烧、咳嗽并不一定是肺炎。因为反复发烧、咳嗽症状并没有特异性。很多疾病都可引起这种症状,比如上呼吸道感染未得到正确的治疗、肺结核、肺脓肿、支气管扩张、肺癌等等都可引起反复发烧咳嗽症状。意见建议:反复发烧、咳嗽,重点排查肺部疾病。年轻人多考虑为感染性因素,比如细菌感染、病毒感染、支原体感染、衣原体感染、真菌感染等等。如果是非肺部因素所引起,还要排查其他系统的疾病,比如心内膜炎、HIV等。
发烧多久会烧成肺炎
病情分析:发烧是一个临床症状,而不是一个疾病。也就是说发烧是疾病的反映,使疾病所导致的发烧,而不是发烧引起疾病。因此,肺炎可引起发烧,但是发烧并不会引起肺炎,无论发烧多久。意见建议:临床上发烧多为感染性发热,因此重点针对感染因素进行排查,查明发热的原因,采取针对性的治疗。如果是病毒感染多呈自限性,如果是细菌感染就采用抗细菌治疗。
支气管扩张会是炎症引起的吗
病情分析:支气管扩张完全可以是由炎症所引起。支气管扩张是一种结构性改变,也就是支气管壁的弹性结构被破坏,导致支气管出现持久的扩张。在引起支气管壁弹性结构破坏的原因有很多,其中既有先天性的因素,比如先天性支气管发育不良;也有后天继发感染性的因素,比如急、慢性支气管炎等。而感染性因素是引起炎症最常见的原因。因此,支气管扩张也是一种慢性化脓性炎症。意见建议:针对由炎症所引起来的支气管扩张,需要进行积极的控制炎症,使用有效的抗生素。针对咳嗽、咳痰症状也需要进行对症治疗,使用止咳化痰药物缓解症状。出现急性咯血,需要住院止血治疗,必要时行支气管动脉栓塞以及外科手术治疗。
支气管扩张能引起呼吸衰竭吗
病情分析:支气管扩张可以引起呼吸衰竭。支气管扩张是一种慢性化脓性炎症,是一种结构性的改变。临床症状主要以反复咳嗽、咳脓痰以及咯血为主要特征。在感染因素的作用下,气道出现严重的损伤,导致呼吸气流受限,从而引起氧气摄入不够,引起呼吸衰竭。意见建议:支气管扩张引起呼吸衰竭,属于比较严重的情况,需要进行积极的治疗。先行吸氧纠正缺氧,如果吸氧不能纠正的话,需要使用呼吸机辅助通气。积极的控制感染使用有效的抗生素,特别是要尽可能覆盖绿脓杆菌,因为支气管扩张绿脓杆菌感染的概率比较高。支气管扩张引起呼吸衰竭必须住院治疗。
咳嗽是肺炎吗
病情分析:咳嗽并不一定是肺炎。咳嗽是一种症状,是疾病的一个反映,有时候也是一种正常的生理性反射。很多呼吸系统疾病都可以引起咳嗽症状,因此咳嗽是否是由肺炎所引起,需要根据咳嗽的性质以及相关的检查来进行综合判断。意见建议:首先要判断咳嗽是感染性咳嗽还是非感染性咳嗽,可以先做血象检查,进行初步判断。血象身高细菌感染可能性较大,血象正常或偏低,有可能是病毒感染。咳嗽时间较长,特别是伴有脓痰现象,需要其胸片或者肺部ct以确诊是否为肺炎。咳嗽剧烈,痰液较少,可以使用止咳药物缓解症状,比如右美沙芬。痰液黏稠不易咯出,可以使用化痰药物,比如盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等等。
哮喘是咳嗽吗
病情分析:哮喘不是咳嗽,哮喘与咳嗽分属于两个不同的范畴。哮喘是一种疾病,为慢性气道炎症性疾病,而咳嗽使人体的一种防御性反射,也是疾病的一个症状和反映。哮喘以反复胸闷喘息为主要临床表现,也可以出现咳嗽症状,特别是咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为主要症状或者唯一症状。但是除了哮喘外,很多呼吸道疾病都可以引起咳嗽症状,因此哮喘与咳嗽并不等同,不是一回事。意见建议:首先要明确是否为哮喘。一般需要行胸片排查肺部情况,同时做肺功能、支气管激发试验以及过敏原筛查,进行确诊。哮喘需要按照哮喘防治方案,根据轻重程度不同,使用相应的药物。轻症可以使用支气管扩张剂,比如硫酸沙丁胺醇气雾剂,中重度根据需要加用糖皮质激素以及抗胆碱能受体药物、茶碱类药物。
为什么肺炎没咳嗽
病情分析:肺炎,通俗的说就是肺部组织的急性炎症,多由细菌感染所引起,引起细菌性肺炎最为常见,但也有一部分是由病毒、支原体、衣原体、真菌等所引起。肺炎的临床症状主要为胃寒发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。但是并不是每个人的肺炎都有出现这些典型症状,有一部分肺炎并没有咳嗽。这是因为肺部的炎症仍然局限在肺实质和肺间质,并没有累及到呼吸性支气管、细支气管以及支气管。而肺实质和肺间质并没有分布咳嗽感受器,接受不到咳嗽的刺激信号,产生不了咳嗽动作。意见建议:1、肺炎一般需要行胸片或者肺部ct进行确诊。 2、普通肺炎多为虚拟性肺炎,需要给有效的抗生素治疗,比如青霉素类或者头孢类抗生素。 3、有发热时,当体温超过38.5摄氏度时可以给予布洛芬退热治疗。