呼吸内科|三级甲等
南昌市第三医院
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肺部真菌感染如何治疗
病情分析:肺部真菌感染,是指由于真菌入侵,并在肺部组织繁殖,对肺组织造成损害的一种肺部感染。常见的致病菌菌包括念珠菌和酵母菌。肺部感染的治疗需要根据感染的真菌种类选择相应的治疗药物。意见建议:一般的真菌感染可以选择氟康唑或者伊曲康唑,重症耐药者可以选择卡泊芬净;对于肺部曲霉菌可以首选两性霉素B,严重者可以行手术切除治疗。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
肺炎胸痛吗
病情分析:肺炎一般指的是肺部组织的急性炎症,其临床症状主要为畏寒、发热、咳嗽、咳痰等。由于肺组织并没有痛觉神经分布,因此,肺炎绝大部分不会出现胸痛,但是如果肺炎累及到了胸膜就会引起胸膜炎,从而产生胸痛症状。意见建议:肺炎出现胸痛说明大多数累积到了胸膜,要监测注意是否引起了胸腔积液的可能。因此肺炎除了积极地给予抗感染治疗外,当出现较多胸腔积液时,需要行胸腔穿刺排液。
发烧咳嗽怎么办?
病情分析:发烧伴有咳嗽是临床上最常见的症状,多见于呼吸系统疾病,尤其是呼吸系统感染性疾病,比如常见的普通感冒、流行性感冒、喉炎、扁桃体炎等,也可见于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿、肺癌等等。意见建议:因此,发烧伴咳嗽需要具体明确原因。首先要明确感染的种类,是细菌感染还是病毒感染,细菌感染需要给予抗生素治疗,病毒感染大多数呈自限性,在一周左右可以缓解。一般性血液分析或者痰检可以明确。其次,如果是感染,要明确感染的部位。一般需要先肺部ct或者胸片。最后,如果发热咳嗽症状持续超过72小时以上,建议及时就医,必要时住院输液治疗。
咳嗽为什么出血?
病情分析:咳嗽出血,在临床上叫做咯血。一般多见以下一些原因,出血来源于鼻腔,鼻腔的分泌物刺激咽喉部引起咳嗽。也就是说出血与咳嗽不存在必然关系。出血来源于咽喉部。由于咳嗽剧烈,引起咽喉部的黏膜破裂,毛细血管出血。出血来源于支气管。多进支气管和肺部疾病,比如支气管炎、肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌等等,都可以在咳嗽的情况下出血。意见建议:咯血属于临床上的急重症,有导致大咯血引起窒息死亡的风险,应当及时就诊,明确原因,查明出血的来源,从而采取针对性的治疗。
咳嗽厉害是肺炎吗
病情分析:咳嗽厉害不厉害与肺炎没有必然关系,换句话说,咳嗽厉害并不一定是肺炎,肺炎也并不一定咳嗽厉害。咳嗽是症状,肺炎是疾病。咳嗽的频率和幅度,并不是判断肺炎的根本性指标。胃炎的客观诊断就是胸片或者肺部ct,结合病史和临床症状就可以进行确诊。意见建议:因此咳嗽厉害需要明确原因,而不是胡乱猜忌。如果咳嗽剧烈且时间较长,在使用一般药物无效的情况下,首先行胸片或肺部CT检查是必须的。
咳嗽咳痰就是不好怎么办?
病情分析:咳嗽咳痰是呼吸系统中最常见的症状之一,比如上呼吸道感染可以出现咳嗽,支气管炎、肺炎、肺结核、肺脓肿,都可引起咳嗽。因此,咳嗽咳痰就是不好,应当明确原因,对因治疗。意见建议:咳嗽伴有咳脓痰多合并有感染,需要抗感染治疗。咳嗽伴白痰或者痰液比较少,时间比较长,则慢性咳嗽的可能,需要进行相应的检查与明确,比如胸片、肺功能、过敏原筛查以及呼出气一氧化氮检测等等。根据病因进行针对性的治疗。
不咳嗽能是肺结核吗
病情分析:不咳嗽也可以是肺结核。肺结核根本原因是感染了结核分支杆菌,结核分支杆菌在肺部组织内繁殖会引起咳嗽、咳痰症状,也可引起低热、盗汗、消瘦等症状。但是如果在疾病的早期,结核所引起的炎症反应局限在肺组织并没有累及到肺泡、细支气管、支气管等,一般就不会有咳嗽症状。因此,肺结核不出现咳嗽症状在临床上也是较为常见的现象。意见建议:得了肺结核,首先要进行一定的隔离措施,避免传染给他人。同时要积极地抗结核治疗,多采用短程疗法。严格遵医嘱,不可随意变更方案和随意停药,以免引起结核播散和耐药。
肺结核都是怎么来的
病情分析:肺结核是由于肺部感染了结核分支杆菌所引起,肺结核是慢性疾病,也是呼吸道传染性疾病。肺结核根本原因就是感染了结核分支杆菌。痰中带有结核菌的病人在呼吸、大声说话咳嗽、大笑时,将含有结核菌的飞沫排入到空气中,被易感人群(比如老年人、儿童、艾滋病患者等免疫力相对低下者)吸入到肺里面就容易发病。意见建议:因此,预防肺结核主要从以下几个方面入手,避免与肺结核患者亲密接触,特别是痰结核菌阳性者。平时要注意均衡营养,加强运动,增强体质。得了肺结核要及时治疗,规范治疗。
肺结核分为哪些类型
病情分析:肺结核属于传染性疾病,由结核分支杆菌感染肺部所引起来。肺结核一般分为4个类型,其中有原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结合性胸膜炎;根据谈图片的情况,可以分为菌阴肺结核和菌阳肺结核;根据耐药的情况,可以分为普通肺结核、耐药肺结核和耐多药肺结核。意见建议:肺结核需要进行抗结核治疗常用的抗结核药物,包括异烟肼、利福平、利福喷汀、利福布丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、丁胺卡那霉素、左氧氟沙星。耐药肺结核需要进行药敏试验,根据药敏试验选择敏感的抗体和药物。
如何预防流感病毒?
病情分析:流感是呼吸道传染性疾病,传染病的发生、流行和播散,主要具有三个关键的环节传染源、传播途径和易感人群。因此预防流感需要从这三个方面进行入手。意见建议:控制传染源。周围有流感症状者应当及时就诊。斩断传播途径。首先避免与流感人群亲密接触,其次要少去人群聚集的地方,减少感染的机会。最后要注意个人卫生,勤洗手、多开窗通风。保护易感人群,也就是要做好个人的防护,增强个人的抵抗能力。平时要加强运动锻炼,增进体质,均衡营养,注意休息,保持良好的心态和身体,降低感染的概率。