血液科|三级甲等
聊城市第二人民医院
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造血功能不好是什么病
病情分析:造血功能不好可以是再生障碍性贫血,也可以是骨髓增生异常综合征,也可以是阵发性睡眠性血红蛋白尿,也可以是范可尼贫血等。意见建议:贫血患者,尤其是全血细胞减少者,要想到骨髓造血功能衰竭所造成,要及时行骨髓涂片检查,必要时行骨髓活检及多部位穿刺涂片,特别是胸骨穿刺涂片分析。必要时行细胞膜CD59、CD55表达检测,染色体监测,尽快明确诊断,及时处理。
血小板偏高有什么危害
病情分析:血小板偏高危害不大,但血小板大于450×10的九次方/L以上者,尤其是中老年人,有血管硬化者容易出现血栓性疾病,如心肌梗死、脑梗死等。意见建议:血小板在轻度增高时,通常患者无自觉症状,多于检测血常规是偶尔发现,在发现血小板增多后要进一步检查,明确是继发性血小板增多还是原发性血小板增多。继发性血小板增多要及时病因治疗,使血小板恢复正常后。若是原发性血小板增多,要尽快使用降血小板药物治疗,避免发生不良事件。
为什么会贫血
病情分析:许多不同原因和疾病都可引起贫血,大致分为造血原料不足引起贫血,常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。造血功能衰竭引起贫血,如再生障碍性贫血、骨髓纤维化等。红细胞破坏过多引起贫血,如遗传性球形细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、免疫性溶血性贫血等。红细胞丢失过多引起贫血,如外伤手术出血,消化道出血,慢性失血像痔疮出血,月经量过多等。意见建议:临床上诊断贫血后,要根据病人的病史,症状,体征选择相应的检查,进一步明确贫血的病因。根据病因给予相应的治疗,同时对病人的饮食给予指导,如缺铁贫建议进食动物肝脏。
嗜酸性粒细胞高的危害
病情分析:嗜酸性粒细胞增多是特发性嗜酸性细胞增多的一种,病因不明。继发性嗜酸性粒细胞增多常见原因是寄生虫感染、药物过敏、变态反应性疾病等。 嗜酸性粒细胞增多可有多脏器功能受损,包括皮肤、心脏、腹腔、脑部及门静脉系统等,最常见受累部位为皮肤、心脏、神经系统、血管,表现为相应脏器非特异性症状。意见建议:出现嗜酸细胞增多时要到医院专业科室查清原因,及时对因治疗,尽快使酸细胞恢复正常。若为特发性嗜酸性细胞增多并有相应系统损害的临床症状,要及时使用激素治疗,阻止病情进展,避免发生不良事件。
输白蛋白有什么副作用
病情分析:输白蛋白可有引起过敏反应(皮疹、寒战和发热)和降压反应的危险,大量输注可因高渗作用导致脱水、循环负荷增加、心力衰竭、肺水肿、组织水肿及稀释性凝血障碍等副作用。但白蛋白在严重感染、创伤、低蛋白血症等急危重病人的抢救中有重要作用。意见建议:临床治疗中应用白蛋白,应严格按照输注白蛋白的适应症,规范输注。输注过程要严密观察,注意有无皮疹,发热等反应,以便早期处理,避免出现不良事件。
白细胞是什么意思
病情分析:白细胞是一类无色球形,有核的血细胞,是体内炎症和免疫反应的指标。白细胞在清除细菌感染过程中,发挥着至关重要的作用,通过其吞噬能力促进机体对细菌的清除和消灭。白细胞吞噬功能在机体免疫防御中具有重要的作用。意见建议:对于感染性疾病,要常规检查血常规对白细胞分类进行分析,以便指导临床用药。但是对于老年人,白细胞功能障碍显著,主要表现为定向迁移能力,吞噬作用等减弱,老年人感染时不能单纯参考白细胞多少。
铁蛋白是什么意思
病情分析:铁蛋白是体内含铁量最丰富的一种蛋白质,在肝脏、脾脏、骨髓中含量最高。铁蛋白是临床常用反映机体铁储备的指标,是诊断缺铁性贫血的特异性指标。铁蛋白又是急性时相蛋白,当机体处于炎症状态时,其水平可以增高。意见建议:在贫血时要常规检查铁蛋白,以明确诊断是否为缺铁性贫血。另外,对于发热的病人要检查铁蛋白检查,可鉴别细菌和病毒感染,并且可评估感染的严重程度。对于不明原因的高铁蛋白血症要注意排除结缔组织病及肝、肾功能不全等。
献完血应该注意什么
病情分析:采血结束后要在原座位上休息几分钟,不要马上站立。采血针拔出后要按压针眼处5~10分钟,避免针眼处渗血,另外针眼处24小时保持清洁不能沾水,以免感染。献血后要注意多休息,24小时不要做剧烈运动,干重活或者是登高。献血后要正常饮食,不要暴饮暴食,献血后不要喝浓茶、咖啡以免影响献血后铁的吸收。意见建议:在身体最佳状态时献血,;女性要避开生理期;献血前两餐不要吃肉、鱼、奶、豆制品及油腻性食物,要清淡饮食,防止血液浑浊造成脂肪血,以至于血液报废;另外,献血前一天晚上一定要保证充足的睡眠。
为什么会得慢粒白血病
病情分析:由于9号染色体长臂和22号染色体长臂相互易位形成异常染色体(PH染色体),而发生慢粒白血病。慢粒白血病是起源于造血干细胞的克隆性增值性疾病,是骨髓增殖性肿瘤的一种。临床表现白细胞持续增高,肝、脾肿大。意见建议:出现无明原因的白细胞增多,要注意复查,若持续增高,要及时行骨髓穿刺检查并行染色体及BCR/ABL融合基因检查,尽早明确诊断,及时治疗。
重度贫血会有什么后果
病情分析:重度贫血会使患者生活自理能力下降,出现头晕、乏力、胸闷、心慌、气喘、跌倒等。重度贫血时由于重要脏器缺血缺氧,会发生心衰及脑血管病等等。意见建议:出现贫血时要及时到医院就诊,查清贫血的原因,给予相应的治疗,避免贫血加重出现不良事件。贫血原因一部分是因平时偏食,造成造血原料不足而发生的缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血,所以在平时不能偏食,要多吃些高蛋白,含铁、含维生素丰富的食物,荤素搭配,避免发生贫血。