血液科|三级甲等
聊城市第二人民医院
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地贫是什么病
病情分析:地中海贫血是由于α或β蛋白基因发生突变或者缺失使α或β珠蛋白链合成不足或缺如,最终导致溶血性贫血,是一种遗传性疾病。有明显的地域性,主要分布在我国长江沿岸及以南地区。意见建议:临床上地中海贫血和缺铁性贫血都比较常见,均为小细胞低色素性贫血,但治疗完全不同,所以出现小细胞贫血时,一定要对两种疾病进行鉴别,需要进一步检查查铁蛋白、血清铁、铁结合力,必要时进行基因筛查,避免误诊、误治。
血小板偏低会导致什么
病情分析:血小板轻微偏低一般不会导致什么严重后果,但血小板低于30乘以10的9次方每升时容易出现皮肤、黏膜出血,呕血、便血、尿血,甚至发生颅内出血危及生命。意见建议:发现血小板减少要查明是原发性血小板减少还是继发性血小板减少。一般原发性血小板减少,在血小板低于50乘以10的9次方每升并有出血,或血小板低于30乘以10的9次方每升时要给予糖皮质激素治疗,尽快使血小板升到安全水平。继发性血小板减少要进行病因治疗,必要时输注血小板悬液,以免发生不良事件。
血友病是什么遗传病
病情分析:血友病是一种x染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病。血友病一般分为血友病A和血友病B,一般男性人群发病,女性极其罕见发病。临床主要表现为关节、肌肉和深部组织出血,也可有胃肠道、泌尿道、中枢神经系统出血以及拔牙后出血不止等。意见建议:发现婴幼儿、儿童有自发性出血情况时,要及时到医院就诊,排除血友病。轻型血友病患者,一般很少出血,只有在损伤和手术后才发现不易止血,所以,如出现损伤、手术或拔牙后不易止血,应及时检查凝血因子排除轻型血友病的可能。
免疫球蛋白g偏高是什么病
病情分析:免疫球蛋白G偏高可见于自身免疫性疾病、甲状腺疾病、自身免疫性胰腺炎及多发性骨髓瘤lgG型,IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,也是二次免疫反应的主要抗体,具有很高的亲和力。人IgG有4个亚类,其中IgG1和IgG3主要产生于病毒和蛋白抗原引起的免疫反应,IgG2主要见于多糖抗原引起的免疫反应,IgG4主要见于线虫引起的免疫反应和慢性抗原刺激反应。意见建议:对于不明原因引起免疫球蛋白lgG增高的患者,要详细询问病史,认真查体,根据症状、体征选择相应的检查手段,尽快明确诊断,避免误诊、漏诊,延误治疗。
红细胞是什么
病情分析:红细胞是血液中数量最多的一种特殊细胞类型,又称红血球,正常成熟的红细胞没有细胞核。红细胞在由幼稚发育到成熟的过程必须有维生素B12和叶酸作为辅酶,合成是血红蛋白必须有铁作为原料。正常成人每毫升血液中红细胞数的平均值,男性400万~500万个,女性350万~450万个。意见建议:血红蛋白有结合与运输氧和二氧化碳的功能,血红蛋白的这种特性使红细胞能及时为组织细胞提供营养,并运走产生的二氧化碳。贫血时血红蛋白、红细胞减少,这种功能减弱,容易出现不适症状。所以一旦发生贫血,应及时到医院血液科就诊,查清病因及时纠正贫血,避免因组织缺血缺氧而发生头疼、头晕等不适。
非霍奇金淋巴瘤是什么
病情分析:非霍奇金淋巴瘤是一组起源于淋巴系统,由B淋巴细胞系、T淋巴细胞系及部分自然杀伤细胞衍生出来的恶性肿瘤。非霍奇金淋巴瘤又分侵袭性和惰性淋巴瘤,侵袭性和惰性淋巴瘤具有不同的生物学行为因而治疗模式不同。意见建议:疑诊非霍奇金淋巴瘤的患者,要尽快行病理形态学、免疫组化、遗传学和分子生物学技术等进一步检查,明确病理类型,选择合适的治疗方案。PET/CT检查,对于侵袭性和惰性淋巴瘤的鉴别具有参考价值,应常规检查。
血红蛋白浓度是什么
病情分析:血红蛋白浓度是指每升血液中的血红蛋白的含量,正常值为320~360克每升。血红蛋白在红细胞内能结合氧、运输氧、释放氧。血红蛋白在肺部与氧形成氧合血红蛋白,把氧输送到全身各组织并释放出氧,供组织利用,然后把组织产生的二氧化碳从组织中运出,保证组织的新陈代谢。意见建议:红细胞压积和血红蛋白浓度联合检测可以大致区分贫血的类型,临床上对于贫血患者要根据贫血的类型进一步选择相应的检查如铁蛋白、血清铁、铁结合力、叶酸、维生素b12等,尽快明确病因诊断,及时给予相应治疗。
o型血可以输给任何血型的人吗
病情分析:O型血可以输给任何人。只有在紧急情况下,病人不马上输血有生命危险,而又没有同型血的情况下,可给患者输注O型洗涤红细胞,但一般还是输同型血相对安全。意见建议:病人需要输血时,要尽量输注同型血,但没有同型血的情况下,病人病情紧急,需要输血救人,应及时输注O型洗涤红细胞,不能耽误抢救。但在输血前一定与病人家属沟通好,签好协议。
多发性骨髓瘤属于恶性吗
病情分析:多发性骨髓瘤属于恶性。多发性骨髓瘤是一种克隆性浆细胞异常增生的恶性疾病,是血液系统常见的恶性肿瘤,多见于老年人。临床上主要表现为贫血、骨痛、肾功能衰竭及高钙血症等。意见建议:因多发性骨髓瘤多发生于老年人,其骨痛容易误诊为骨质疏松。在出现骨痛,尤其是伴有贫血或肾功能不全时,一定要到医院进一步检查血常规、血沉、尿常规、肝功、肾功、骨髓及影像检查等,尽快明确诊断,以免耽误治疗。
骨髓穿刺能查出什么病
病情分析:骨髓穿刺是血液科常用的检查手段,能查出急性、慢性白血病,并可对白血病简单的分类,可以查出再生障碍性贫血、原发性血小板减少、溶血性贫血、缺铁性贫血、骨髓增生异常综合征、噬血细胞综合征、骨髓纤维化及骨髓转移瘤等。意见建议:对于血常规检查异常的患者,如通过一般检查诊断不清或者治疗过程中治疗效果不好,应及时行骨髓检查,明确诊断,以免漏诊、误诊,延误治疗。