神经内科|三级甲等
德阳市人民医院
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单纯疱疹型脑炎的能治愈吗?
病情分析:单纯疱疹病毒性脑炎是可以治愈的,但是根据病毒对脑组织损伤的程度可能留下不同程度的后遗症。如果及时诊断脑炎,及时治疗,而且脑组织损伤比较轻的患者是可以完全康复的。对于脑组织有明显损伤的,可能治疗后会遗留一些记忆力障碍,癫痫发作。对于特别严重的单纯疱疹病毒脑炎患者可能死亡。意见建议:单纯疱疹病毒性脑炎主要是使用阿昔洛韦抗病毒治疗。脑炎患者往往合并发热,反复的癫痫发作,脑水肿。这时候还需要使用抗癫痫药物以及脱脱水药物降低颅内压力,总的来说这个疾病是需要根据病情综合治疗。
上厕所站起来头晕怎么回事
病情分析:上厕所站起来头晕可能是存在体位性低血压。人在蹲位的时候,心脏的供血像水泵一样只需要把血液从1楼送至2楼。如果从蹲位突然站立起来,心脏需要把血液从1楼供上5楼到6楼。这时候人体不能及时的调整血压,脑袋脑组织的供血就会不足,从而产生头晕的症状,严重的人可能出现双眼发黑晕倒在地。意见建议:存在体位性低血压的患者平时要注意加强身体素质的训练,平时应该多注意运动,加强下肢肌肉的力量,促进血液回流至心脏。如果反复出现站立后意识丧失晕倒在地的情况,建议到医院进一步排除心脏疾病。
整晚失眠怎么回事
病情分析:失眠的原因很多。常见失眠的原因有睡眠的环境不安静不避光,睡眠作息时间紊乱,睡前有一些不好的习惯,比如喝酒,抽烟或者睡前运动,睡前玩手机,看一些导致神经细胞兴奋的书籍。不过现代人最常见的原因是由于生活工作压力导致的情绪焦虑和抑郁。意见建议:要纠正整晚失眠的情况,首先需要养成好的作息习惯。比如选择好的睡眠环境避光避声,每天晚上按时入睡,按时起床,让身体形成一个规律的生物钟。如果失眠的情况持续太久,而且经过上述的方法不能自我调整,就需要辅助用一些催眠类的药物。睡眠类药物都属于精神类处方,不建议自行购买服用。
面部神经痛怎么引起的
病情分析:面部的感觉是由三叉神经支配的,当面部感觉疼痛可能是三叉神经痛。三叉神经痛可以是由于脑内的肿瘤或者脑内的血管压迫三叉神经所致,这种则需要切除脑肿瘤或者解除血管对三叉神经的压迫,大多数三叉神经痛并没有明确的病因,这种情况就需要长期口服药物治疗。意见建议:对于三叉神经痛首先需要完善颅脑检查明确是否存在肿瘤的压迫,可以切除肿瘤改善症状,如果患者颅脑影像学检查并没有异常,那么可以通过口服药物改善疼痛症状,三叉神经痛首选药物为卡马西平,目前发现很多三叉神经痛的患者是由于自身的血管压迫了神经,除了口服药物治疗之外可以通过微血管减压术来改善面部神经痛的症状。
耳朵后面神经痛是怎么回事
病情分析:耳朵后面神经痛可能是枕神经痛。耳后皮肤的感觉是由枕神经管理支配的,所以如果神经受到了一些病毒感染或者物理因素刺激,比如颈椎病,就可能出现耳后的皮肤疼痛。神经痛的特点主要是阵发性闪电样疼痛,针刺样疼痛或者是刀割样疼痛。意见建议:对于枕神经痛主要的治疗方案是要找到病因,如果存在病毒感染,比如带状疱疹病毒感染需要抗病毒治疗,如果是存在颈椎病那么首先是要治疗颈椎病,如果没有明确的病因,只是短暂的疼痛则可以使用一些药物对症止痛治疗,常见的止痛药布洛芬或者特异性针对神经痛的药物,比如加巴喷丁均可。
真菌性脑膜炎有艾滋吗
病情分析:真菌性脑膜炎的患者不一定有艾滋病。我们的脑组织对外界是有防护屏障的,所以一般免疫力正常的人不容易感染真菌,真菌感染最常见的是隐球菌感染。如果患者免疫力低下或者存在免疫缺陷那么就容易感染。艾滋病只是导致免疫力低下的一种疾病,还有很多其他疾病可以导致免疫力下降,所以真菌性脑膜炎的患者不一定都是艾滋病患者。意见建议:一般患有真菌性脑膜炎的患者存在免疫缺陷,免疫力低下,所以一旦确诊真菌性脑膜炎,那么是需要检查是否合并有艾滋病的。但是目前某些种类不明的免疫缺陷目前并不能确诊。真菌性脑膜炎治疗起来比较麻烦,主要使用氟康唑,两性霉素等抗真菌药物,费用较高且副作用大。
孕妇面神经炎能治好么
病情分析:孕妇面神经炎与普通患者一样,是可以治疗好的。面神经炎主要是由于病毒感染导致面神经炎症水肿,导致面神经不能控制面部肌肉的活动,相应的症状就是面神经炎的那一侧面部肌肉活动不灵活或者不能活动。普通人开来就是口角歪斜,眼睑闭合不全,饮水时候口角口水等症状。意见建议:面神经炎治疗主要是激素抗炎消肿,b族维生素神经营养,同时康复训练。孕妇与普通人不一样的地方可能就是激素的使用,由于处于怀孕的状态,激素的使用可能会对胎儿有害,需要根据具体面神经炎严重程度来决定。
帕金森氏病是什么病
病情分析:帕金森病是由于脑内的神经元分泌的多巴胺这种物质减少引起的疾病,主要的表现有行动缓慢,静止性震颤,还有四肢僵硬的症状。此病以老年患者居多,大多数人为慢慢起病的,家属可能会发现病人面部表情减少,手脚抖动,动作迟缓。部分病人还会便秘,失眠。意见建议:一旦确诊帕金森病,首先是使用药物治疗。药物治疗的目的是改善症状使患者可以活动,因为此病不能治愈,只会缓慢进展。主要药物有美多芭,森福罗,金刚烷胺,司来吉兰等。这些药物需要神经内科医生根据症状调整剂量,不能自行随意使用,否则可能带来其他副作用。
神经痛疾病是什么意思
病情分析:神经可以管理运动也可以管理感觉,神经痛疾病指的是管理感觉的神经出现了各种问题,它管辖范围内的皮肤或者肌肉就可能出现疼痛,比如最常见的是三叉神经痛,主要表现为面部皮肤阵发性的疼痛,还有肋间神经痛,表现为胸部阵发性牵扯样疼痛,这些都属于神经痛。意见建议:神经痛疾病主要是先找到病因,首先针对病因治疗,比如三叉神经痛,有的可能是脑内肿瘤把三叉神经压迫了导致的,得去掉这个肿瘤。确实没有特殊病因的,一般口服药物治疗,大多数使用卡马西平,加巴喷丁,普瑞巴林等抑制神经痛的药物。
hunt综合症怎么回事
病情分析:Hunt综合征是面神经炎的一种特殊情况,是指的疱疹病毒感染了一个叫做膝状神经节的神经结构所致。它除了有常见的面瘫症状,还会出现舌头味觉减退,听觉过敏,瘫痪者耳朵后乳突疼痛,外耳道皮肤可以长出疱疹。意见建议:治疗上早期使用激素消炎,配合维生素神经营养,因为是疱疹病毒感染所以需要口服阿昔洛韦口服进行抗病毒治疗,康复理疗也很重要,由于是特殊的病毒感染,Hunt综合征如果治疗不当可能恢复较差,遗留后遗症。