全科|三级甲等
河源市人民医院
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糖尿病对性生活有没有影响
病情分析:糖尿病如果长期血糖控制不好,会导致男性阳痿和女性性冷淡,所以对性生活是有影响的。特别对男性的影响较大,由于长期血糖控制不好,容易导致微血管堵塞和神经病变,导致男性勃起功能障碍。意见建议:将血糖控制好,血糖控制标准可以减少并发症的发生。注意低盐低脂饮食,糖尿病饮食,尽量不要吃糖果和糖分比较高的水果,吃青菜、黄瓜、西红柿代替水果。
糖尿病患者血脂应该控制在什么范围?
病情分析:糖尿病患者血脂应该控制的是胆固醇和低密度脂蛋白,胆固醇可以控制在5.68毫摩每升以下,低密度脂蛋白控制在2.6毫摩每升以下。如果合并冠心病、脑梗死,低密度脂蛋白控制在小于1.8毫摩每升。意见建议:糖尿病患者应该要定期查血脂4项,最好每半年要查一次。饮食需要注意低盐低脂饮食,尽量吃植物油,不要吃动物油和动物内脏。发现胆固醇和低密度脂蛋白升高需要用药物控制好,减少并发症的发生。
糖尿病患者可以使用美托洛尔吗
病情分析:可以使用美托洛尔,但是美托洛尔的副作用会对血糖产生影响,发生低血糖时不容易发现。但是有些疾病比如冠心病或者心率比较快、心衰,又必须使用美托洛尔的,可以改善患者的预后,还是必须要使用。意见建议:平时多监测血糖,了解自己血糖情况,如果监测到血糖偏低,要及时调整降糖药物或者是胰岛素的用量,避免服用美托洛尔期间发生低血糖。如果有出汗、胸闷、心慌、手抖,要及时测量血糖,警惕有低血糖情况发生。
高血压吃降压药有副作用吗
病情分析:高血压吃降压药物有副作用,但是副作用产生的后果比高血压产生的并发症要小得多,所以即使药物有副作用,一旦患了高血压,也一定要长期坚持服用药物。高血压的降压药物中钙离子拮抗剂比如硝苯地平控释片、氨氯地平等,主要副作用会导致心跳加快,踝部水肿,脸红等。如果长期服用这些不良副作用会耐受,可以不用换药。意见建议:患有高血压一定要长期坚持服用降压药物,不要因为有副作用而停止服用降压药物。如果血压控制不好会导致心脑肾受损,一旦靶器官受损,再开始服用任何降压药药物治疗并发症也是不可逆转的。
肾性高血压怎么治
病情分析:肾性高血压需要根据肾功能检查肌酐升高程度来决定的,如果肌酐小于265umol/L,可以使用保护肾脏功能的药物,比如普利类的药物,依那普利、培哚普利、福辛普利或者沙坦类的降压药物,缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等,这类的药物早期使用可以保护肾脏功能,延缓肌酐进一步的升高,减少尿蛋白的漏出。如果肾功能检查肌酐大于265umol/L,上述药物不可以使用,会加剧肾功能损害。其他需要使用钙离子拮抗剂、利尿剂等使血压控制平稳,要将血压控制在小于130 / 80毫米汞柱。意见建议:出现肾功能受损的高血压患者饮食需要注意,吃动物蛋白,比如牛奶、鸡蛋、各种瘦肉、鱼类制品。不要吃植物蛋白,比如豆腐、豆浆,由于植物蛋白经过肾脏代谢后产生的毒素比较多,肾功能不全的患者这些毒素不容易排出,可以加剧肾功能损害,而且植物蛋白含有的营养成分低,不容易被人体吸收。
高血压吃什么中药降压
病情分析:高血压吃中药是不能降压的,一些含有中药成分的,比如珍菊降压片、杜仲降压片、罗布麻降压片,这些虽然表面听起来是中药,其实里面真正降压的是西药。但是这些药物里面的西药都是以前的淘汰品,目前已经不考虑使用,副作用比较多。有高血压要到医院里面正规的检查治疗,根据有没有靶器官损害的情况,对症的用降压药物。意见建议:有高血压饮食要注意,每日吃盐不要超过6克,尽量不要吃腌制品和盐分比较高食物,不要吃太多油脂性的东西、肥肉、动物内脏。
高血压150危险吗
病情分析:根据高血压的血压数值是不能够判断危险程度,需要结合高血压有没有并发症,比如高血压已经导致血管严重的狭窄闭塞就比较危险,有些会导致脑梗死、心肌梗死。如果高血压已经合并有肾功能不全,如果肌酐很高已经接近尿毒症的情况,那就比较危险。如果高血压合并心脏增大,有可能导致心衰。如果血压150,靶器官心脑肾没有损害,那就不危险。意见建议:为减少高血压的并发症,一定要长期吃降压药物,将血压控制小于140 /90毫米汞柱。饮食要注意低盐低脂饮食,戒烟戒酒,多参加一些轻体力运动。
高血压怎么测
病情分析:高血压测量最好是测量右手,能够坐的尽量取坐位,测量的时候血压计要放在心脏同一水平,不能放得太高,也不能放得太低,影响血压的准确度。袖带绑在肘关节上面两横指,绑的松紧度要合适,绑得太松太紧都会影响测量的准确度。测量血压前一定要排空小便,休息三十分钟,不要运动、喝酒、喝浓茶。诊断高血压需要不同日测量三次,单次血压高不作为诊断高血压的标准。意见建议:如果确诊为高血压,饮食需要注意低盐低脂饮食。平时要多监测血压,早上八点到十点,下午四点到六点是两个血压高峰,最好在这两个时间段多测量。
高血压是怎么产生的
病情分析:高血压患者发病机制不明确,有95%是原发性的高血压,与遗传因素是有明显关系的,父母患高血压,子女患高血压的可能性是比较大。其他因素有高盐饮食、精神紧张压力比较大、夜间呼吸睡眠暂停综合征、长期吃避孕药物、长期吃胆固醇油脂比较高的食物、同型半胱氨酸增高等都会导致血压高。其他继发性高血压包括:嗜睡铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾功能不全、肾动脉狭窄、肾上腺皮质激素增多症等。意见建议:对于年龄小于35岁以下,要完善检查排除继发性高血压。对于找不到原因的血压增高,需要长期服用降压药物,将血压控制平稳,可以减少高血压带来的并发症。
高血压药晚上能吃吗
病情分析:高血压药物大部分是早上起床六七点钟吃,但是有类特殊的降压药物α受体阻滞剂,特拉唑嗪可以引起体位性低血压,起床行走的时候血压会降低,会导致晕厥,这类降压药物就要放在睡前吃。血压的高峰大部分时间是在早上八点到十点,下午四点到六点,现在降压药是长效降压药物,早上吃一次血压就可以控制的平稳。对于难治性高血压,使用常规降压药控制不好需要使用α受体阻断剂。意见建议:高血压药物一定要在医生指导下使用,不要因为早上漏服了,就把降压药放在晚上吃,这样容易导致夜间血压降低,血压降的太低容易导致心梗、脑梗等心血管事件。