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河源市人民医院
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如何判断是不是高血压
病情分析:判断高血压需要测量血压才能够诊断,不同日测量三次,平均值大于140/90毫米汞柱。单凭一次血压高是不能诊断为高血压的,测量血压前需要休息30分钟,测血压前不要剧烈运动、喝酒、喝浓茶及咖啡,排空小便,取坐位测量。意见建议:大部分高血压没有任何症状,不能够单凭症状来诊断高血压,但测量一次不能够诊断为高血压,需要测量三次。为了不漏诊高血压,成年以后需要每年体检血压。
肾性高血压怎么检查
病情分析:肾性高血需要抽血查肾功能,肾性高血压是由于肾功能不全导致的血压难以控制。常见引起肾功能不全的原因是慢性肾小球肾炎、肾病综合征,或者其他疾病导致的肾功能不全,比如糖尿病,风湿免疫性疾病,比如红斑狼疮等。意见建议:高血压合并肾功能不全,会导致血压控制不好,所以一定要将血压控制好,防止肾功能损害。其他疾病引起的肾功能不全,一定要将其他原发疾病控制好,防止对肾功能产生损害。
高血压要检查哪些项目
病情分析:高血压需抽血检查,包括血常规,肝肾功能,血糖,血脂,同型半胱氨酸,尿常规检查,还需要做心脏彩超,颈动脉彩超,了解心脏有没有增大,颈动脉有没有斑块。做心电图检查了解有没有心肌缺血、心律失常。肾功能不全,早期肾功能损害表现为尿常规检查尿蛋白阳性,这时注意用药肾功能是可以逆转的。如果肾功能检查肌酐高,再使用药物,肾功能往往是不能逆转,只能够使用药物防止肾功能继续加重。导致高血压的并发症,往往有些合并有血脂高、血糖高,早期发现早期治疗。有部分人血压高是由于同型半胱氨酸增高引起的,通过降低同型半胱酸,血压可以正常。同型半胱氨酸增高也容易导致心脑血管事件的发生。做心脏彩超可以了解心脏有没有肥厚或者是增大。意见建议:患有高血压一定要每年定期体检,不仅要抽血检查,而且还要做心脏彩超,心电图,为了监测血压控制是否平稳,最好要做24小时动态血压监测。
糖尿病肾病患者出现贫血怎么办
病情分析:糖尿病肾病贫血需要看具体贫血的程度,如果血红蛋白大于60克/升,可以不用输血治疗,每周皮下注射促红细胞生成素,口服叶酸片、铁剂,能促进红细胞的生成。如果血红蛋白小于60克/升,需要输血治疗。由于糖尿病出现肾功能不全,肾上腺促红细胞生成素会减少,肾脏不能排除的毒素也会抑制骨髓的造血功能障碍会导致贫血。意见建议:糖尿病患者出现肾功能不全,需要定期复查血常规,了解血红蛋白的情况。平时饮食上可以多吃补铁的食物,比如说动物肝脏或者动物血制品,多吃含叶酸比较多的食物,绿叶的青菜。
糖尿病引起的皮肤瘙痒怎么办
病情分析:糖尿病引起皮肤瘙痒,可以使用抗过敏止痒的药物,比如氯雷他定、酮替芬、盐酸依匹斯汀等,在洗澡的时候一定不要用碱性澡液,比如沐浴露、肥皂等清洗皮肤,可以用清水清洗皮肤。糖尿病患者由于免疫力低下,皮肤抵抗力低下,容易受外来物的刺激,容易导致毛囊炎、皮肤感染,如果糖尿病合并肾功能不全,一些毒素无法排出也容易导致皮肤瘙痒。意见建议:一定要将血糖控制好,坚持服用降糖药物。除此之外还需要注意糖尿病饮食,一些甘甜类的食物,糖果之类的不要吃。
糖尿病肾病饮食要注意哪些
病情分析:糖尿病肾病饮食要注意吃优质的动物蛋白,主要吃鸡蛋、牛奶、各种瘦肉制品、鱼类制品等,优质动物蛋白在体内产生的毒素会更少,而且含的氨基酸更能够被人体吸收,不要吃植物蛋白,比如豆腐、豆浆,豆制品,由于植物蛋白含人体必需氨基酸少,产生的代谢废物比较多。意见建议:为了预防糖尿病肾病的发生,要将血糖控制好,空腹血糖控制在7mmol/L,餐后两小时血糖控制到8~10mmol/L,不要超过11mmol/L。为了早期发现糖尿病肾病,要定期复查尿常规,如果尿蛋白阳性,说明有早期糖尿病肾病,定期复查肾功能,检查肌酐升高。
糖尿病患者能吃糖吗
病情分析:糖尿病患者是不能够吃糖的,含糖分比较高的蜜枣、枸杞、葡萄干等不要吃,含糖分比较高的水果也尽量不要吃或者是少吃。意见建议:糖尿病患者饮食控制是相当重要的,建议多吃青菜,特别是绿叶青菜,可以吃黄瓜和西红柿代替水果,如果要吃水果,尽量吃糖分比较低的水果或者是餐后两小时以后吃少量水果。
为什么糖尿病患者更易患冠心病
病情分析:糖尿病在血糖控制不佳的情况下,高血糖会导致血管内膜受损,血管内膜一旦受损,就有大量血小板、血脂沉积,引起动脉粥样硬化,糖尿病本来就容易引起血脂代谢的异常,容易导致高脂血症,血脂增高也容易引起冠心病。意见建议:糖尿病为了防止冠心病及其他慢性并发症,一定要将血糖控制好,空腹血糖控制在7毫摩每升左右,餐后两小时血糖控制在8~10毫摩尔每升,不要超过11毫摩尔每升。为了监测血糖是否控制标准,可以每三个月测一次糖化血红蛋白,糖化血红蛋白控制在小于7%,买一个血糖仪,多次监测空腹血糖和餐后两小时血糖。
房颤和早搏会不会要命
病情分析:房颤和早搏会不会有生命危险,需要看发作时频率,是否合并其他并发症。如果快速房颤,心室率大于180次每分以上,有生命危险,容易导致心脏骤停。如果房颤持续心率大于150次以上,容易诱发心绞痛,或者心力衰竭,也是有生命危险。偶发房性早搏、室性早搏没有生命危险,如果频发的室性早搏、多源性室早搏有生命危险,容易导致心脏骤停。意见建议:如果房颤心室率比较快,大于100次以上,就一定要接受正规治疗。偶发房性早搏,如果没症状可以不用治疗,频发房性早搏和频发室性早搏,一定要使用抗心律失常的药物治疗。
胃溃疡会引起口臭吗
病情分析:不是所有的胃溃疡都会引起口臭,只有幽门螺旋杆菌感染导致的胃溃疡会有口臭,有部分人还会出现口苦、口干等症状。胃溃疡主要症状是上腹部疼痛、反酸、嗳气,饱餐后疼痛、饥饿的时候疼痛会缓解。其他的疾病也会导致口臭,比如肝硬化、口腔炎症、龋齿等。意见建议:如果查出来胃溃疡,一定要查幽门螺旋杆菌,做13碳呼气试验或者14碳呼气试验,如果是阳性,就可以确诊有幽门螺旋杆菌感染。