骨科|三级甲等
吉安市中心人民医院
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肩关节脱位是什么症状
病情分析:肩关节脱位的症状是1、伤肩肿胀疼痛,主被动活动受限。2、患肩弹性固定于轻度外展位,健手托住患臂。3、方肩畸形,在腋窝或其他部位可触及移动的肱骨头,关节盂空虚。4、搭肩试验阳性。意见建议:发现上诉症状后我们应该立即行DR片检查以明确脱位类型及有无骨折。根据具体诊断行相应的手法复位,必要时手术治疗。肩关节脱位制动三周后一般都能够得到良好的关节功能。
肩关节脱位手法复位有哪几种
病情分析:肩关节是球窝关节。肩关节脱位是指组成肩关节的各骨关节面失去正常的对应关系。肩关节脱位应该立即行手法复位,手法复位的方法主要有牵引推拿复位法,手牵脚蹬复位法,牵引回旋复位法三种。意见建议:肩关节脱位手法复位后应将患肢保持在收内旋位置,腋窝放棉垫,将患肢贴胸固定3周,3周后逐渐行摇摆和旋转活动。坚持功能锻炼一般可以得到良好的效果。
肩关节脱位为什么前脱位
病情分析:肩关节前脱位最为常见,因为与其解剖特点有关:肱骨头大,关节盂浅且小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,肩关节属球窝关节,关节活动范围大,遭受外力的机会明显增多。意见建议:肩关节前脱位出现后我们应该一起行手法复位,一般都可以顺利复位,足蹬法最容易也是最常用的复位方法。复位后我们应该将上肢固定于胸壁三周,三周后解除固定行关节功能锻炼,一般疗效都很好。
肩关节脱位三次需做什么检查
病情分析:肩关节脱位三次需做磁共振检查,以明确诊断。肩关节脱位是临床最常见的脱位,主要是其解剖特点决定:肱骨头大,关节盂浅小,周围肌肉韧带关节囊松弛。肩关节反复脱位,一般考虑为关节面、肩袖损伤未修复的原因所致。意见建议:肩关节脱位三次,说明肩关节仍然不稳定。应该行磁共振检查以明确诊断:关节面问题还是周围韧带肌肉问题,必要时行关节镜下关节面修复和肩袖修复。术后功能锻炼,一般功能恢复良好,患者不必担心。
肩关节脱位要固定多久
病情分析:肩关节脱位要固定3周,肩关节容易脱位是由于其解剖特点决定的肱骨头大,关节盂浅且小,周围韧带关节囊松弛,活动范围大,遭受外伤的机会多。意见建议:肩关节脱位后其周围肌肉关节囊受到牵拉,部分撕裂,局部渗血及水肿。周围肌肉及关节囊修复,血肿吸收约需3周左右,所以我们肩关节脱位制动需要3周,3周后逐渐活动肩关节功能,促进其肩关节功能恢复。
肩关节脱位纽扣钢板会松吗
病情分析:肩锁关节脱位纽扣钢板不会松。平时肩锁关节脱位不少见,临床表现主要是局部疼痛,肿胀,压痛,弹跳感,上肢外展或上举困难等。意见建议:肩锁关节脱位术中使用纽扣钢板固定,是一种手术方式。纽扣钢板是固定喙突和锁骨,主要是修复两者之间的韧带,固定时通过高强线拉直,设计为单向滑动,越拉越紧没有松动余地的一种固定方式,所以患者无需担忧。
骨嗜酸性肉芽肿严重吗
病情分析:骨嗜酸性肉芽肿较严重,骨嗜酸性肉芽肿是以骨骼病变为主或局限于骨的组织细胞增生症,它可穿破骨皮质侵入周围软组织。病因不明,临床表现主要是疼痛,肿胀,功能障碍,少数发生病理性骨折,压迫周围神经脊髓。意见建议:一经发现应积极治疗,主要是非手术治疗和手术治疗。非手术治疗为病灶内注射泼尼松,可多次使用。手术治疗包括病灶刮除,植骨,注射泼尼松,骨折不稳定可行钢板内固定。
得反应性关节炎的几率
病情分析:得反应性关节炎的几率在国外约为0.06%~1%,国内未见发病率数据报道,实际上广义的反应性关节炎范围很广,是临床常见的关节炎。反应性关节炎一般是指发生某些特定部位如泌尿系、肠道感染之后,出现的局部关节炎表现的症候群。意见建议:反应性关节炎没有特效治疗方案。治疗方法主要包括原发病治疗、一般治疗和药物治疗,一般治疗主要为局部制动,患者休息,加强功能锻炼,局部热敷等。药物治疗主要包括抗生素、非甾体类抗炎药、糖皮质激素、生物制剂。
反应性关节炎生物制剂多少钱
病情分析:反应性关节炎生物制剂主要是肿瘤坏死因子抑制剂。国内上市的药物包括依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗。各地执行的价格标准稍有区别。阿达木单抗一般每盒8000元左右,英夫利昔单抗每盒3300元左右,依那西普每盒价格为4200元左右。意见建议:反应性关节炎重在预防,目前尚无特异性或根治性治疗方法,治疗的主要目的是控制缓解疼痛,防止关节畸形,保护和改善关节功能。
什么导致反应性关节炎
病情分析:反应性关节炎是指继发于身体其他部位感染后出现的急性非化脓性关节局部炎症,是一种无菌性炎症。细菌、病毒、衣原体、支原体、螺旋体感染后均可继发反应性关节炎。典型的反应性关节炎一般出现在尿道或肠道感染后1--6周,受累关节表现为红热肿痛。意见建议:没有特异性治疗方法,主要是控制和缓解疼痛,防止关节面损坏,保护关节功能。主要治疗方法是急性期卧床休息,局部制动,口服非甾体类抗炎药,局部热敷,必要时使用抗生素、糖皮质激素和慢作用抗风湿药、生物制剂。