骨科|三级甲等
吉安市中心人民医院
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脊柱肿瘤和脊柱结核是怎样区别的
病情分析:脊柱结核和脊柱肿瘤的鉴别主要根据病史,体格检查,辅助检查的进行鉴别。结核一般有肺结核,盗汗,消瘦病史,结核菌素阳性,CT可见脓肿,骨质增生和硌坏征象。脊柱肿瘤一般有原发病灶,疼痛较剧烈,以夜间明显。意见建议:脊柱结核进行抗结核治疗有效,两周左右,疼痛减轻,血沉及C反应蛋白明显降低,而脊柱肿瘤反而加重。明确诊断需要进行病理检查,前者有干酪样坏死,后者有肿瘤细胞,异型性明显。
股骨颈骨折严重吗
病情分析:股骨颈骨折一般我们认为比较严重。股骨头血运招到破坏,容易股骨头坏死。对于65岁以上的患者,我们建议其行人工关节置换术,术后有些细节性动作受限。意见建议:如果是青少年、年轻患者,我们仍需要进行复位,空心钉内固定,尽可能解剖复位,延缓其下地负重时间,以达到骨折完全愈合。只要骨折解剖复位及下地时间在术后半年开始,绝大部分可以得到很好的恢复。
网球肘看什么科
病情分析:网球肘看骨科,因为网球肘是指肘关节外上方伸肌止点长期慢性的劳损,从而产生的局部疼痛,前臂活动受限的一组疾病。临床表现主要是局部疼痛,肿胀压痛明显,旋转前臂时疼痛剧烈。意见建议:网球肘一般要求我们建议其停止损伤因素,减少旋转及急慢性劳损,局部热敷,外用膏药。经上述治疗后,疼痛未见缓解,建议其行局部封闭治疗2~3次,基本可以治愈,我们完全可以放心。
脊髓型颈椎病可以好吗
病情分析:脊髓型颈椎病是一种较为严重的颈椎病,可以治好。主要是CT和MRI检查可以发现致压物,它主要是因为突出物压迫脊髓,从而出现胸腹部束带感,双下肢踩棉花感,行走困难等。意见建议:脊髓型颈椎病一经诊断,应该建议其尽早手术治疗,解除压迫,术后积极的康复锻炼,营养神经等,绝大部分可以得到很好的恢复。
扳机指看什么科
病情分析:扳机指看骨科,它是指手指局部肌腱在腱鞘内的长期反复的劳损,从而出现局部疼痛,活动受限。俗称狭窄性腱鞘炎,严重者出现弹响、绞锁、屈伸功能严重受限。意见建议:治疗上主要是局部制动,泡热水,理疗减少或中止损伤因素。口服非甾体类消炎止痛药,必要时行局部封闭治疗,如封闭治疗2~3次仍未见好转,可行腱鞘松解术。
什么是风湿关节炎
病情分析:风湿性关节炎是一种以关节和肌肉游走性酸痛,红肿为特征的急性或慢性结缔组织疾病。一般认为它与a组乙型溶血性链球菌感染有关。意见建议:风湿性关节炎我们就是要早诊断,早治疗,联合用药。它一般需要检查血沉,血常规,关节液等。使用水杨酸制剂,肾上腺皮质激素,中医中药等治疗,绝大部分积极的治疗可以痊愈。
关节炎骨质增生严重吗
病情分析:关节炎骨质增生一般不是很严重。它是一种退行性改变,是由于肌肉的牵拉、撕脱、出血、血肿机化,从而产生刺状或唇样的骨质增生。意见建议:关节骨质增生没有什么特效疗法。如果无何不适不需要处理;如果疼痛发作可适当使用消炎止痛药物,局部热敷、理疗;如果严重影响关节活动,可行手术切除;平时应多注意休息,避免劳累。
胸骨骨折七根严重吗
病情分析:胸骨骨折造成7根,肯定是很严重的,胸骨由胸骨柄,胸骨体,剑突组成。胸骨骨折一般是由于较大暴力才会引起,骨折出现7块骨快,肯定是严重的暴力造成,可能有内脏的损伤,所以我们应该密切观察病情变化。意见建议:可能心肺、肝脾肾等内脏损伤,我们应该住院后严密生命体征监测,抽血测血常规,肝肾功能,电解质,凝血功能,血型备好血液,积极做好术前准备。
胸骨骨折能干活吗
病情分析:胸骨骨折是可以干活的。胸骨骨折通常是较大暴力引起,骨折很少移位较重,往往移位轻或不移位。胸骨是松质骨,骨痂生长比较快,一般两周左右就有大量的骨痂形成,其愈合能力强。意见建议:胸骨骨折后一般的生活及工作是完全可以的,主要是不能挤压胸骨及搬抬重物,从而造成局部疼痛,影响愈合。
胸骨骨折怎么躺
病情分析:胸骨位于我们胸前正中部的骨骼,胸骨骨折后,我们一般尽量平仰卧位,以防胸部受压。意见建议:胸骨骨折后我们一般要求胸围外固定,松紧度合适,一般制动三周左右即可。胸骨为松质骨,骨折愈合时间相对较短,一般7~14天即可见明显骨痂,骨折的相对稳定,疼痛明显减轻。伤后两个月左右胸骨骨折完全愈合,对患者没有影响了,完全可以生活劳动。