妇科|三级甲等
中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
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什么是慢性子宫颈炎
病情分析:为育龄期妇女最常见的疾病,常由链球菌、肠球菌、大肠杆菌和葡萄球菌引起,此外,分娩,机械损伤也是慢性子宫颈炎的诱发因素。慢性子宫颈炎通常为粘稠的粘液或脓性粘液,有时分泌物中可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血,由于白带的刺激可引起外阴瘙痒、下腹或腰骶也常出现疼痛。意见建议:可采用电凝法、冷冻疗法、激光疗法来治疗。治疗期间应保持外阴清洁,注意个人卫生,禁止性生活。
为什么前置胎盘容易出血
病情分析:妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘,是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期最严重的并发症,多见于经产妇,尤其是多产妇。一旦发现,建议绝对卧床休息,前置胎盘会导致大量出血,可有贫血貌,脉搏微弱而快,血压下降等休克表现,所以在纠正贫血的同时也应使用抗生素预防感染。意见建议:如果孕周小于34周,抑制宫缩并给予促胎肺成熟,同时需要严密观察病情并进行相关辅助检查,如反复大量出血,需酌情终止妊娠。
什么是子宫破裂
病情分析:子宫体部或子宫下段在分娩期或妊娠末期发生裂伤,称为子宫破裂。意见建议:预防子宫破裂的最根本的办法是要加强围生期保健,认真做好产前检查,及时发现胎位异常,头盆不称等情况。对以往有剖宫产史或子宫肌瘤剔除术等情况的高危孕妇,尤其要引起注意,并要提前住院待产,以保证母子平安。当子宫破裂时,必须紧急行剖宫产术,根据破裂情况进行缝合或切除。
子宫内膜异位症的症状是什么
病情分析:继发性渐进性疼痛是子宫内膜异位症的典型症状。典型的表现为子宫后倾固定、子宫直肠凹陷、子宫骶韧带触及痛性结节。卵巢子宫内膜异位囊肿时,在一侧或双侧附件门及与子宫相连的活动度差的囊性包块,往往有轻压痛。 意见建议:子宫内膜异位症的治疗方法主要为手术治疗、药物治疗和介入治疗。病人平时可进行有规律的体育锻炼,从而降低发病危险性。
习惯性流产如何预防
病情分析:习惯性流产是指自然流产连续发生3次或3次以上者。意见建议:习惯性流产多以预防为主,在受孕前,对男女双方均应进行详细检查。做到生活起居有规律,保持心情的愉悦,每日保证充足的睡眠,条件允许的情况下可以午睡。避免提过重的物品,养成定时排便的习惯,注意个人卫生,穿平底鞋,衣着宽大,腰带不宜束紧。合理饮食,慎房事,定时产前检查,以利于及时发现异常情况。
胎儿窘迫怎么办
病情分析:胎儿宫内窘迫多发生于孕晚期,主要是胎儿缺氧和酸中毒。比如母体血液含氧量不足,只能供母体正常代谢,胎儿则会面临缺氧的问题,或者是孕妇心肺功能衰弱等因素。意见建议:轻度缺氧时可通过卧姿改善胎儿在子宫内的循环状态。最好以侧卧位为主,因为长期仰卧位会对脐带造成压迫,加快子宫收缩频率使得宫内压过高,胎儿缺氧的发生,侧卧位可以改善宫内压气的问题,提升母婴二人血液循环速度,增加供养。严重缺氧时,孕妇应积极入选治疗,每天定时吸氧,将氧气通过胎盘血输送给胎儿,及时缓解缺氧症状。
异位妊娠保守治疗如何护理
病情分析:异位妊娠的保守治疗成功与否在临床上需要检测血HCG的下降情况,当血HCG动态的下降时,而且没有临床症状发生时则保守治疗有效。意见建议:保守治疗主要是注意观察有无下腹疼痛,如果疼痛加剧而且是局限于下腹部,就要及时的来医院就诊,还需要注意观察阴道分泌物及阴道有无大量流血。如出现这些情况,当阴道流血量增多,血为鲜红色时也需要提高警惕,这时就表示阴道里面血量增加。日常生活中还需要注意皮肤颜色等,多以卧床休息为主,以利健康
早产儿是指多少周
病情分析:早产是指妊娠满28周至不满37周之间分娩者。意见建议:早产的临床表现主要是子宫收缩,最初为不规则宫缩,伴有少量阴道血性分泌物或者流血,可发生胎膜早破,继之可发展为规律宫缩,以后进展与足月临产相似。预防早产的方法:嘱孕妇保持心情平静,避免诱发宫缩的活动,高危孕妇建议多采取左侧卧位,慎作肛查和阴道检查,子宫内口松弛者应于妊娠14~16周做子宫内口缝合术。
女性念珠菌阴道炎男方也需要治疗吗
病情分析:对有症状的性伴侣应同时进行治疗,无症状者则无需治疗。意见建议:做好性卫生保健,积极采取防护措施同时也行做好夫妻双方的卫生管理,加强性健康教育,做到每日清洗外阴,保持外阴干燥,更换内裤,切忌瘙痒而抓破外阴增加病菌的感染机率,夫妻双方内裤均应煮沸消毒。阴道灌洗应注意药液浓度和治疗时间,温度一般为40摄氏度。孕妇也要积极的治疗,否则分娩时新生儿易被传染患鹅口疮,念珠菌阴道炎常在月经前复发,治疗期间应在月经后复查白带,对有症状的性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性生活。
滴虫性阴道炎是什么症状
病情分析:滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒,分泌物典型特点为稀薄泡沫状,可见阴道粘膜充血,严重时有散在出血点。意见建议:局部治疗:用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液阴道灌洗,每日一次,7~10天为一个疗程。然后阴道用药,如甲硝唑等置于阴道穹隆部,10日为一个疗程。全身治疗:可口服甲硝唑,妊娠期,哺乳期慎用。日常生活中应保持外阴清洁,干燥,避免瘙痒抓外阴以免皮肤破损,用物应煮沸消毒5~10分钟,以消灭病原体,避免交叉感染。治疗期间禁止性生活,坚持积极治疗及随访,直至症状消失,夫妻双方需要同时治疗。哺乳期妇女口服甲硝唑时,24小时内不宜哺乳。