骨科|三级甲等
马鞍山市人民医院
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O形腿是由膝关节骨关节炎引起吗
膝关节的骨关节炎是以关节软骨破坏,和继发出现骨质增生为病理基础的一种慢性膝关节疾病,又被称为骨关节病、退行性关节炎、老年性增生性关节炎。它是一种病变程度逐渐加重的疾病,早期症状以疼痛、肿胀为主,X片仅表现为轻度的骨质增生等;随着年龄增长和慢性损伤因素积累的过程,症状会逐渐加重,出现膝关节交锁、僵硬、活动受限,甚至出现畸形,X片表现为关节严重的骨质疏松、增生、硬化以及关节间隙狭窄甚至消失等,若双侧膝关节均患骨关节炎,并且由于膝关节内侧和外侧间隙病变程度不同,可发生膝内翻或外翻畸形,所以外观上可出现X形腿或O形腿的表现,病变至这个阶段,可以说膝关节的功能已经大部分丧失了,需要行膝关节置换手术治疗。
肩关节脱位完全制动
肩关节是由肱骨头、肩胛骨、关节盂、关节囊、韧带以及肌腱组织所构成,是一个悬垂关节,正常活动范围比较大,可以做内收、外展、前伸、后屈等动作。外伤后出现关节囊、韧带组织撕裂,肱骨头从关节盂内突出,行肩关节脱位复位成功后,需将患肢肩关节内收,上臂紧贴胸壁,前臂悬吊于胸前,固定制动三周时间左右,使破裂的关节囊及韧带组织逐渐愈合。在这个期间,切勿做肩关节的外展活动,以防止肱骨头再次脱位,但是并不需要完全制动,可以做耸肩活动和轻微的前后钟摆样动作练习,避免关节僵硬和肌腱挛缩;固定三周时间左右后,前往医院复查,去除固定的布条、绷带后,可以逐渐加强肩关节的各方向动作训练,直至完全恢复肩关节的活动度。
肩关节脱位如何复健
肩关节脱位是由于外伤后引起,临床上最常见的肩关节脱位是关节盂下的前脱位;临床症状表现为肩关节疼痛肿胀、关节弹性固定、活动受限,外观上呈方肩畸形,搭肩试验阳性;出现肩关节脱位的症状后,应前往医院骨科就诊,做手法复位后,行患肢的贴胸位悬吊制动,宽布条及绷带固定三周时间左右,在这个阶段,可以做肩关节的耸肩活动以及做手指的屈伸功能训练,三周后去除固定的布条,逐渐做肩关节的钟摆样运动锻炼,也可以做太极拳的云手训练,逐渐恢复完成肩关节的上抬外展及前后伸展功能康复。
儿童腱鞘炎手术住院吗
儿童的腱鞘炎症状好发于双手拇指掌指关节的屈指肌腱部位,和成人的腱鞘炎不同,不是由于慢性劳损因素引起的,而是一种先天性疾病,是由于局部腱鞘组织先天发育增厚、鞘管狭窄,从而引起肌腱卡压,多表现为手指屈曲位固定,不能伸直;通过热敷、按摩、封闭注射等保守治疗方法往往效果不佳,一般出生后即出现症状,大多在两岁之内进行手术治疗,通过手术切开切断狭窄增厚的鞘管、松解肌腱,所以患儿年龄较小,需要在全麻状态下进行手术,因而需要住院。
肩关节脱位复位后应将肩关节置于哪里
大部分的肩关节脱位是由于暴力撞击或者上肢外旋位跌倒撑地后引起,暴力作用使关节囊、韧带等组织撕裂,导致肱骨头从关节盂内脱出;临床上最常见的是关节盂下前脱位;临床表现为肩关节疼痛、压痛、肿胀、关节弹性固定、不能主动及被动活动,外观上失去正常的圆润形态,呈“方肩”畸形,触摸关节盂空虚感,专科查体方法-搭肩试验阳性;应及时前往医院骨科就诊检查,明确诊断后由骨科医生行牵引复位,复位后应保持肩关节内收位,患侧上臂紧贴胸壁、前臂悬吊于胸前,用宽布条或绷带包裹固定三周左右时间,每周前往医院复查。
肩关节脱位的体征是什么
肩关节是上肢连接身体躯干的重要关节,由肱骨头、肩胛盂以及关节囊、韧带、肌肉肌腱组织构成,是一个悬垂关节,大部分的肩关节脱位是由于暴力撞击或者上肢外旋位跌倒撑地后引起,出现关节囊、韧带组织撕裂,肱骨头从关节盂内脱出;临床上最常见的是关节盂下前脱位;肩关节脱位的常见体征包括:肩关节疼痛、压痛、肿胀、关节弹性固定、不能主动及被动活动,外观上失去正常的圆润形态,呈“方肩”畸形,触摸关节盂空虚感,还存在一个重要的体征,表现为患肢手部不能搭在健侧肩部,临床上称为搭肩试验阳性(Dugas征)。
肩关节脱位的临床体征是什么
肩关节是上肢连接身体躯干的重要部位,是一个悬垂关节,活动范围比较大,由肱骨头、肩胛骨关节盂以及关节囊、韧带、肌肉肌腱组织构成。大部分的肩关节脱位是由于暴力撞击后引起,也可发生于突然挥甩上肢动作后,出现关节囊、韧带组织撕裂,肱骨头从关节盂内脱出;临床上最多见的是关节盂下前脱位;临床体征表现为:肩关节疼痛、压痛、肿胀、关节弹性固定、不能活动,外观上呈“方肩”畸形,触摸关节盂空虚感,还存在一个重要的体征和查体方法,即搭肩试验阳性。
骨折合并重要内脏器官损伤有哪些
人体的骨骼组织不仅起到支撑身体重量和维持肢体活动的作用,还因为其坚韧牢固的特点,可以保护重要的内脏器官避免损伤。在遇到强大的撞击力后,不但能引起骨折,还会合并发生重要脏器的损伤,最多见的有:颅骨骨折合并脑组织损伤,出现脑挫伤或颅内出血;肋骨骨折或锁骨骨折合并肺脏损伤,出现外伤性血胸、气胸;骨盆骨折合并膀胱、尿道、直肠损伤;脊柱骨折引起脊髓、神经根损伤。
骨关节炎是怎么得的
骨关节炎是一种关节退行性病变,是由于多种因素引起的关节软骨退化、损伤,和关节边缘及软骨下骨质出现骨质增生表现;临床症状表现为患病关节疼痛、肿胀、畸形、僵硬、活动障碍以及肌肉萎缩等;常发生于髋、膝关节以及颈椎腰椎等负重关节;引起骨关节炎最主要的因素是年龄因素,最多见于老年人,其它的因素包括性别、肥胖、过度使用等,临床上女性出现骨关节炎患者多于男性,肥胖及体重超标人群更易患病,长期从事重体力劳动者或有过关节外伤者更容易发生骨关节炎的症状。
玻璃划破手了要打破伤风吗
如果出现了皮肤外伤创口及流血表现,或者被锐器刺伤,是建议要注射抗破伤风针的。因为药物治疗对于细菌或者病毒感染,预防是关键,万一出现了感染,再来治疗就很困难,虽然临床上破伤风杆菌感染率较低,但是一旦感染,患者死亡率很高。建议从自身健康角度考虑,应在受伤后24小时内,前往医院注射破伤风抗毒素,同时需要对皮肤创口做彻底的清洗及定期消毒换药。