心血管内科|三级甲等
山东省立第三医院
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低血压在中医上是什么原因引起
病情分析:低血压在中医上的原因主要是阴阳失衡,精气不足,气虚阳衰,气血不足等,中医认为阳气、精气是维持人的平衡,可以起到温煦、推动血液运行、精气运行的作用。如果出现阴阳失衡、精气不足等,容易导致气血不足,从而出现面色苍白、乏力、头晕头痛等症状。意见建议:一般中医上治疗低血压是补血益气为主,可以服用汤剂,如生脉饮等,也可以尝试使用针灸、推拿等方式进行理疗。但是目前临床上常用的药物主要是中成药物,主要是中药成分,可以在心内科医生的指导下服用,也要保证血压平稳可以耐受针灸推拿等措施,不要自行进行,防止不良后果的发生。
低血压范围是多少
病情分析:正常血压的收缩压值是小于90-139mmHg,舒张压的正常值是60-89mmHg。低血压是指血压低于正常血压,即血压的数值低于正常,收缩压低于90mmHg,和或舒张压低于60mmHg。低血压的原因有很多种,例如生理性低血压、病理性低血压、体位性低血压等。意见建议:对于生理性低血压,例如青春期的女生较容易出现低血压,可以不做特殊处理,平时可以多服用一些补充气血的食物。对于病理性低血压,患者要首先治疗原发病,如感染、血液疾病、肺结核、肿瘤等,积极治疗原发病,及时纠正低血压,防止出现不良后果。
先天性心脏病一直想喝水怎么回事
病情分析:先天性心脏病的患者本身可能不会出现口渴的表现,不过患者出现口渴、想喝水,可能是体内电解质紊乱,离子浓度升高或降低,导致渗透压改变,出现口渴的表现。也有可能是合并糖尿病患者,多食、多饮、多尿,也有可能会出现口渴。对于伴有尿崩症的患者,多尿且尿比重降低,也有可能会出现口渴的表现。意见建议:当患者出现口渴的症状时要及早到医院就诊,进行相关检查分析口渴想喝水的原因,进行针对性的治疗。特别是先天性心脏病的患者,长时间的大量喝水会导致血容量增加,从而增加心脏负担,容易出现心衰等疾病。随着现代医学的发展,治疗先天性心脏病的技术已经逐渐完善,尽早手术可以有效的延长寿命。
定心汤治高血压心绞痛吗
病情分析:定心汤不能治疗高血压心绞痛。定心汤是中医的方剂,具有安心定神、改善心虚怔忡的功效,在患者高血压心绞痛病情稳定的时候,可以在医生的指导下进行服用,但是并不能替代药物治疗高血压心绞痛。意见建议:高血压心绞痛的患者应该注意改善冠脉血供和降低心肌耗氧以改变患者的症状,不仅要治疗冠脉粥样硬化,还要预防心肌梗死、心衰和死亡等严重后果,改善预后,延长生存期。发作时注意休息,避免情绪激动和刺激,及时服用硝酸酯类药物。缓解期注意避免各种诱发因素,服用改善供血、减轻症状的药物,有条件及时进行血管重建治疗。
心肌缺血会引起肾虚吗
病情分析:一般心肌缺血不会引起肾虚,二者的概念没有相关性,心肌缺血是西医名词,而肾虚是中医名词,并且疾病也没有太大联系。心肌缺血只是冠状动脉狭窄或闭塞,导致供应心肌的血液不足,出现心肌缺血的现象,继而可能出现心肌梗死等严重并发症。肾虚是指肾气不足、阴阳失和,一般体弱多病、营养不良、房事劳累等会出现肾虚,常常有乏力、无神等表现。意见建议:较轻的心肌缺血没有伴随明显的临床症状,可以不做特殊处理,或服用一些营养心肌的药物,平时注意休息。对于合并临床症状或伴随严重并发症的心肌缺血,建议患者及时就医,减少不良并发症的发生,改善预后。对于肾虚的患者可以服用一些补气益血的食物,平时注意休息,补充营养,避免劳累,必要时可以进行中医方面的调理。
心肌梗死中医能治好吗
病情分析:心肌梗死在中医上是治不好的。当患者处于心肌梗死急性发作期,缺血后20-30分钟,受闭塞冠脉供血的心肌开始出现坏死,随之开始出现心肌的凝固性坏死,大约1-2周后坏死组织开始吸收,并逐渐纤维化,6-8周后形成瘢痕愈合,从而变成陈旧性心肌梗死。心肌梗死一般是不可逆的,心肌细胞是不可再生的,如果可以有效的再灌注治疗,可以尽可能的减少心肌梗死的面积。意见建议:中医上针对心肌梗死主要是加强对心肌的营养,通常在心肌梗死的预后中,可以使用一些中成药来营养心肌,但是并不能替代临床上的再灌注治疗。心肌梗死的治疗要听取医生的相关建议,不要随意尝试,及时就医进行针对性治疗。
心肌梗死后心室壁变薄是为什么
病情分析:心肌梗死主要是由于冠状动脉病变引起心肌病变,冠脉闭塞后20-30分钟,受其血供的心肌即有少数坏死,而心肌细胞不能再生。如果不能及时治疗,也不能恢复活性,因此开始了急性心肌梗死的病理过程,此后大部分心肌逐渐凝固性坏死,坏死的心肌组织纤维化并逐渐溶解,最后逐渐变薄,甚至出现心室壁瘤。意见建议:心室壁变薄后患者可能会出现心律失常、心衰等各种并发症,因此心衰的日常监护也很重要。患者平时要注意休息,避免劳累,注意戒烟戒酒,可以根据病情选择服用钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物,按时复诊,在医生的指导下进行针对性的治疗。
心肌梗死病灶什么形状
病情分析:心肌梗死的形状一般是呈地图状,因为心肌梗死主要是由于患者冠脉粥样硬化,管腔闭塞,或者冠状动脉痉挛引起管腔闭塞,其主要分支发生血流供应不足以提供心肌工作。一般梗死灶与分支及其走行有关,因此一般呈现地图形。意见建议:心肌梗死的治疗强调早发现,早治疗。对于梗死发生20-30分钟内,心肌还处于缺血状态,并开始逐渐坏死,1-2小时内绝大部分心肌呈现凝固性坏死,因此在急性心肌梗死发作时及时进行双抗治疗,尽早进行介入再灌注治疗。对于陈旧性心梗的患者,注意休息,按照医嘱服用药物,减少心律失常、心衰等并发症的发生。
心力衰竭中医叫什么
病情分析:心力衰竭在中医上没有这个疾病,但是根据其症状可以诊断为胸痹。心衰是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和或射血功能受损,心排出量不能满足机体组织代谢需要的一种综合征,简单来讲就是出现原发性的心肌损害和心脏负荷过重。主要表现是呼吸困难,体力活动受限、体液潴留。意见建议:心衰的患者在日常生活中要注意饮食,减少钠盐的摄入,减轻体重,减少水肿。对导致心衰的因素及时检查,建议进行针对病因的治疗,例如高血压、糖尿病、冠心病等;针对心衰的高危人群及时消除心衰的诱因,例如感染、心律失常等。平时按照医嘱服用药物,常用的药物有利尿剂、ACEI、ARB类等,积极改善心肌重塑,改善预后。
前壁的随后性心肌梗死是什么
病情分析:临床上没有随后性心肌梗死这种叫法,但是心肌梗死分为急性和陈旧性的,可能这种理解上的随后性是陈旧性心肌梗死。一般情况下,左心室前壁心肌梗死可能是左前降支闭塞,闭塞后20-30分钟,心肌由于供血不足出现坏死,1-2小时即会出现凝固性坏死,此时处于急性期。6-8周后心肌坏死组织逐渐纤维化,逐渐形成瘢痕,称为陈旧性心肌梗死。意见建议:心肌梗死急性期时注意卧床休息,保持环境安静,尽快建立静脉通道,早期使用双抗药物进行医疗,争取在起病3-6小时内进行再灌注治疗。对于陈旧性心肌梗死,平时注意避免体力劳动,日常服用ACEI或ARB类药物,也可以进行调脂治疗,如果患者出现心律失常或心衰等,要进行抗心律失常的治疗或抗休克和抗心衰的治疗。